Dawkowanie i sposób podawania
Jazeta 100 mg
Standardowa dawka sytagliptyny (Jazeta) wynosi 100 mg raz na dobę, z możliwością dostosowania w zależności od stopnia zaburzenia czynności nerek. U pacjentów z GFR ≥ 60 do < 90 ml/min oraz ≥ 45 do < 60 ml/min dawka pozostaje na poziomie 100 mg/dobę, natomiast u umiarkowanych zaburzeń (GFR ≥ 30 do < 45 ml/min) zaleca się dawkę 50 mg/dobę. W ciężkich zaburzeniach nerek (GFR ≥ 15 do < 30 ml/min) oraz w schyłkowej niewydolności nerek (GFR < 15 ml/min, w tym dializowanych) dawka powinna być zmniejszona do 25 mg raz na dobę. Lek można stosować niezależnie od terminu dializy. W przypadku terapii skojarzonej z metforminą, agonistami receptora PPARγ, pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, konieczne jest zachowanie dotychczasowego dawkowania tych leków, z ewentualnym zmniejszeniem dawek sulfonylomocznika lub insuliny w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii oraz monitorowaniem glikemii. Pacjentów należy poinformować o konieczności unikania podwójnej dawki w przypadku pominięcia dawki.
Dawkowanie podstawowe sytagliptyny
Standardowa dawka sytagliptyny wynosi 100 mg podawana raz na dobę. Podczas stosowania terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ należy zachować dotychczasowe dawkowanie tych leków, dołączając Jazetę jako dodatkowy lek w schemacie terapeutycznym. 1
W przypadku pominięcia dawki leku, pacjent powinien przyjąć ją najszybciej jak to możliwe po przypomnieniu sobie o tym. Należy jednak wyraźnie poinformować pacjenta, że nie wolno stosować dawki podwójnej tego samego dnia. 2
Modyfikacja dawkowania w terapii skojarzonej
Kiedy Jazeta jest stosowana w skojarzeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, należy rozważyć zmniejszenie dawki tych leków w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia hipoglikemii. Konieczne jest monitorowanie glikemii podczas takiej terapii skojarzonej. 3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Przed włączeniem sytagliptyny w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, konieczne jest zapoznanie się z warunkami stosowania tych leków w tej grupie pacjentów. 4
Dawkowanie sytagliptyny powinno być dostosowane do stopnia zaburzenia czynności nerek zgodnie z poniższym schematem: <sup data-drug="Jazeta" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego [ang. glomerular fitration rate, GFR] ≥ 60 do < 90 ml/min) dostosowanie dawki nie jest konieczne. […] U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 45 do < 60 ml/min) dostosowanie dawki nie jest konieczne. […] U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 30 do < 45 ml/min) dawka sytagliptyny wynosi 50 mg raz na dobę. […] U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 15 do < 30 ml/min) lub u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ang. end-stage renal disease, ESRD) (GFR 5
| Stopień zaburzenia czynności nerek | GFR (ml/min) | Dawka sytagliptyny |
|---|---|---|
| Łagodne zaburzenia | ≥ 60 do < 90 | 100 mg raz na dobę |
| Umiarkowane zaburzenia | ≥ 45 do < 60 | 100 mg raz na dobę |
| Umiarkowane zaburzenia | ≥ 30 do < 45 | 50 mg raz na dobę |
| Ciężkie zaburzenia | ≥ 15 do < 30 | 25 mg raz na dobę |
| Schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) | < 15 (w tym pacjenci wymagający hemodializy lub dializy otrzewnowej) | 25 mg raz na dobę |
U pacjentów wymagających dializoterapii, lek Jazeta można przyjmować niezależnie od terminu wykonywania zabiegów dializy. 6
Ze względu na konieczność dostosowywania dawkowania do stopnia wydolności nerek, zaleca się przeprowadzenie oceny funkcji nerek przed rozpoczęciem leczenia produktem Jazeta oraz okresowe monitorowanie czynności nerek w trakcie terapii. 7
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
W przypadku pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. 8
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność, gdyż nie przeprowadzono badań klinicznych w tej grupie chorych. 9
Warto zaznaczyć, że sytagliptyna jest eliminowana głównie przez nerki, więc nie przewiduje się, aby ciężkie zaburzenia czynności wątroby miały istotny wpływ na farmakokinetykę tego leku. 10
Osoby w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania w zależności od wieku. 11
Dzieci i młodzież
Sytagliptyny nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat z powodu niewystarczającej skuteczności w tej grupie wiekowej. 12
Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania sytagliptyny u dzieci poniżej 10 roku życia. 13
Sposób podawania leku
Produkt leczniczy Jazeta może być przyjmowany niezależnie od posiłków. Pacjent może stosować lek podczas posiłku lub między posiłkami, zgodnie z własną preferencją. 14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania