Działania niepożądane
Itulazax 12 SQ-Bet
Produkt leczniczy ITULAZAX, zawierający standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku brzozy białej (12 SQ-Bet), wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie łagodnymi do umiarkowanych miejscowymi reakcjami alergicznymi, które pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych dni terapii i ustępują w ciągu kilku tygodni. Typowe objawy miejscowe to świąd podjęzykowy (39% pacjentów), podrażnienie gardła (29%) oraz świąd języka (13%). Reakcje te mają szybki początek (do 10 minut po podaniu) i krótkotrwały przebieg (zazwyczaj do godziny). Istnieje jednak ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych, w tym anafilaksji, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej, zwłaszcza podczas inicjacji leczenia. Dodatkowo, u pacjentów może dojść do nasilenia lub pojawienia się zespołu alergii jamy ustnej (OAS), manifestującego się reakcjami krzyżowymi na surowe warzywa, owoce lub orzechy.
Działania niepożądane leku ITULAZAX
W ocenie bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego ITULAZAX (standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku brzozy białej, 12 SQ-Bet) należy spodziewać się przede wszystkim łagodnych do umiarkowanych miejscowych reakcji alergicznych. Reakcje te typowo pojawiają się w ciągu pierwszych kilku dni leczenia i ustępują w ciągu kilku miesięcy (w większości przypadków w ciągu jednego lub dwóch tygodni). Charakterystyczny dla tych reakcji jest ich szybki początek – zwykle w ciągu 10 minut po zażyciu leku, oraz stosunkowo krótki czas trwania – zazwyczaj ustępują w ciągu godziny.1
Należy mieć na uwadze, że w przypadku immunoterapii alergenowej produktem ITULAZAX istnieje również ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych, w tym reakcji anafilaktycznych. Mechanizm działania leku polega na wielokrotnym podawaniu naturalnego alergenu, na który pacjent jest uczulony, co jest elementem terapeutycznego działania, ale jednocześnie stwarza określone ryzyko.2
Profil bezpieczeństwa ITULAZAX
Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego ITULAZAX opierają się na wynikach badań klinicznych kontrolowanych placebo, prowadzonych u dorosłych pacjentów, oraz obserwacjach z okresu monitorowania po wprowadzeniu produktu do obrotu. Pozwoliło to na identyfikację szeregu działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania.3
Miejscowe reakcje alergiczne
Miejscowe reakcje alergiczne występują głównie w obrębie górnych dróg oddechowych i układu pokarmowego. Wśród najczęściej zgłaszanych objawów miejscowych należy wymienić: świąd po podaniu podjęzykowym (39% pacjentów), podrażnienie gardła (29% pacjentów) oraz świąd języka (13% pacjentów).4
Ogólnoustrojowe reakcje alergiczne
Ogólnoustrojowe reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne, stanowią znane ryzyko u pacjentów otrzymujących immunoterapię alergenową i są uznawane za efekt klasowy tej grupy leków. Reakcje te wymagają szczególnej uwagi ze względu na potencjalnie ciężki przebieg.5
Zespół alergii jamy ustnej
U pacjentów stosujących ITULAZAX może dojść do nasilenia objawów istniejącego wcześniej zespołu alergii jamy ustnej (OAS – Oral Allergy Syndrome). Objawy tego zespołu mogą wystąpić po spożyciu niektórych surowych warzyw, owoców lub orzechów. Odnotowano również przypadki nowych zdarzeń związanych z zespołem alergii jamy ustnej. Objawy występują zazwyczaj podczas rozpoczynania leczenia i mogą ustąpić podczas kontynuacji terapii.6
Bezpieczeństwo u dzieci i młodzieży
Produkt leczniczy ITULAZAX nie jest wskazany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Doświadczenia kliniczne dotyczące stosowania leku u młodzieży w wieku 12-17 lat są ograniczone. Na podstawie danych uzyskanych od 35 osób z grupy młodzieży uczestniczących w badaniach klinicznych stwierdzono, że częstość występowania, rodzaj oraz nasilenie działań niepożądanych w tej grupie wiekowej były podobne do obserwowanych u dorosłych.<sup data-drug="Itulazax" data-section="Działania niepożądane" title="ITULAZAX nie jest wskazany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Doświadczenia kliniczne ze stosowaniem produktu leczniczego ITULAZAX u dzieci w wieku od 12 do 17 lat są ograniczone. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego u dzieci w wieku 7
Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia kompleksowe zestawienie działań niepożądanych produktu ITULAZAX, sklasyfikowanych według układów i narządów oraz częstości występowania zgodnie z konwencją MedDRA:<sup data-drug="Itulazax" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane są podzielone na grupy na podstawie częstotliwości występowania wg MedDRA: Bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (8
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działania niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Nieżyt nosa | Zapalenie błony śluzowej nosa, które może objawiać się wyciekiem z nosa, blokadą nosa, kichaniem |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Często | Zespół alergii jamy ustnej | Reakcja krzyżowa między alergenami pyłku brzozy a niektórymi pokarmami roślinnymi, objawiająca się świądem, pieczeniem lub obrzękiem w jamie ustnej |
| Nieznana | Reakcja anafilaktyczna | Potencjalnie zagrażająca życiu, ogólnoustrojowa reakcja nadwrażliwości, wymagająca natychmiastowej interwencji medycznej | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Zaburzenia smaku | Zmiana percepcji smaku lub nieprzyjemny posmak |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Bardzo często | Świąd uszu | Uczucie swędzenia w uszach |
| Zaburzenia oka | Często | Objawy alergicznego zapalenia spojówek* | Objawy obejmujące przekrwienie spojówek, podrażnienie oka, obrzęk/opuchliznę oka, obrzęk powiek, świąd oka, nasilone łzawienie i przekrwienie oka |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Bardzo często | Podrażnienie gardła | Uczucie dyskomfortu, swędzenia lub drapania w gardle |
| Często | Kaszel, suchość w jamie ustnej, dysfonia, duszność, ból jamy ustnej i gardła, obrzęk gardła, parestezje w obrębie gardła | Szereg objawów dotyczących dróg oddechowych, od łagodnych (kaszel, suchość) po potencjalnie poważne (duszność, obrzęk gardła) | |
| Niezbyt często | Obrzęk krtani | Stan potencjalnie zagrażający życiu, mogący prowadzić do niedrożności dróg oddechowych | |
| Uczucie ucisku w gardle | Subiektywne odczucie ściskania lub zwężania się gardła | ||
| Zaburzenia żołądka i jelit | Bardzo często | Obrzęk ust, świąd jamy ustnej, parestezje w obrębie jamy ustnej, świąd języka | Częste reakcje miejscowe w obrębie jamy ustnej, związane z podaniem podjęzykowym leku |
| Często | Ból brzucha, biegunka, niestrawność, zaburzenia połykania, refluks żołądkowo-przełykowy, ból lub uczucie pieczenia języka (glossodynia), niedoczulica w obrębie jamy ustnej, obrzęk warg, świąd warg, nudności, uczucie dyskomfortu w jamie ustnej, powstawanie pęcherzy na błonie śluzowej jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej, obrzęk języka | Różnorodne objawy ze strony przewodu pokarmowego, od łagodnych (dyskomfort) po umiarkowane (bóle, nudności) | |
| Niezbyt często | Zapalenie języka, powstawanie pęcherzy na wargach, owrzodzenie jamy ustnej, podrażnienie przełyku | Bardziej nasilone zmiany zapalne i nadżerkowe w obrębie jamy ustnej i przełyku | |
| Nieznana | Eozynofilowe zapalenie przełyku | Rzadkie zaburzenie charakteryzujące się naciekiem eozynofilowym w przełyku, mogące prowadzić do trudności w połykaniu | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Często | Pokrzywka | Swędząca wysypka skórna z charakterystycznymi bąblami |
| Niezbyt często | Obrzęk naczynioruchowy | Szybko rozwijający się obrzęk skóry, tkanki podskórnej, błon śluzowych lub tkanek podśluzówkowych | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, odczucie ciała obcego | Objawy mogące towarzyszyć reakcjom alergicznym |
* Objawy alergicznego zapalenia spojówek zazwyczaj obejmują przekrwienie spojówek, podrażnienie oka, obrzęk/opuchliznę oka, obrzęk powiek, świąd oka, nasilone łzawienie i przekrwienie oka.9
Postępowanie w przypadku działań niepożądanych
Na początku leczenia produktem ITULAZAX istotne jest przekazanie pacjentowi wyczerpujących informacji na temat możliwych działań niepożądanych oraz sposobów radzenia sobie z nimi. Właściwa edukacja pacjenta pozwala na realistyczne oczekiwania dotyczące leczenia i optymalizację jego zgodności z zaleceniami terapeutycznymi.10
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.11
Szczególne uwagi dotyczące bezpieczeństwa
Należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia reakcji potencjalnie zagrażających życiu, jak reakcja anafilaktyczna czy obrzęk krtani. W przypadku ich wystąpienia konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna zgodnie z obowiązującymi standardami postępowania. Szczególną ostrożność należy zachować podczas inicjacji leczenia, gdy ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest największe.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Itulazax 12 SQ
- Działania niepożądane – Itulazax 12 SQ
- Interakcje leku – Itulazax 12 SQ
- Profil bezpieczeństwa leku – Itulazax 12 SQ
- Przeciwwskazania – Itulazax 12 SQ
- Przedawkowanie – Itulazax 12 SQ
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Itulazax 12 SQ
- Skład i postać leku – Itulazax 12 SQ
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Itulazax 12 SQ
- Właściwości farmakokinetyczne – Itulazax 12 SQ
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Itulazax 12 SQ
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Itulazax 12 SQ
- Wskazania do stosowania – Itulazax 12 SQ