Dawkowanie i sposób podawania
Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy 500 mg + 500 mg
Dawkowanie Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy (500 mg + 500 mg) powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając rodzaj zakażenia, wrażliwość patogenów oraz funkcję nerek. U dorosłych i młodzieży z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny >90 ml/min) stosuje się dawki: 500 mg + 500 mg co 6 godzin, 1000 mg + 1000 mg co 8 godzin lub 1000 mg + 1000 mg co 6 godzin. W ciężkich zakażeniach lub przy patogenach mniej wrażliwych, np. Pseudomonas aeruginosa, zalecana jest dawka 1000 mg + 1000 mg co 6 godzin, z maksymalną dawką dobową 4000 mg + 4000 mg. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≤90 ml/min) konieczne jest dostosowanie dawkowania zgodnie z tabelą modyfikacji, uwzględniającą całkowitą dawkę dobową i stopień upośledzenia funkcji nerek, np. dla klirensu 6-20 ml/min dawki wynoszą 250-500 mg podawane co 12 godzin w zależności od całkowitej dawki dobowej.
Produkt podaje się wyłącznie w formie infuzji dożylnej po rekonstytucji proszku, uzyskując roztwór o stężeniu 5 mg/ml imipenemu i 5 mg/ml cylastatyny. Każda fiolka zawiera 500 mg imipenemu (w postaci imipenemu jednowodnego 530,1 mg) oraz 500 mg cylastatyny (w postaci soli sodowej 530,7 mg), a także 37,5 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej. Czas trwania infuzji powinien być dostosowany do dawki i stanu klinicznego pacjenta zgodnie z charakterystyką produktu lub zaleceniami lekarza prowadzącego. Precyzyjne dawkowanie i monitorowanie funkcji nerek są kluczowe dla skuteczności i bezpieczeństwa terapii.
- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie wywołaną zakażeniem bakteryjnym
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Dawkowanie leku Imipenem + Cylastatyna
Dawkowanie produktu leczniczego Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy (500 mg + 500 mg, proszek do sporządzania roztworu do infuzji) powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta, z uwzględnieniem rodzaju zakażenia, wrażliwości patogenów oraz funkcji nerek. Dawka produktu leczniczego odpowiada ilości imipenemu i cylastatyny, która powinna być podana pacjentowi. Należy pamiętać, że po rekonstytucji roztwór zawiera 5 mg/ml imipenemu i 5 mg/ml cylastatyny.1
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży
U pacjentów dorosłych i młodzieży z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny >90 ml/min) można zastosować następujące schematy dawkowania:3
W przypadku zakażeń wywołanych przez mniej wrażliwe patogeny (np. Pseudomonas aeruginosa) lub w przypadku ciężkich zakażeń, takich jak gorączka neutropeniczna, rekomenduje się podawanie dawki 1000 mg + 1000 mg co 6 godzin.6
Należy pamiętać, że maksymalna całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 4000 mg + 4000 mg.7
Dawkowanie w niewydolności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≤90 ml/min) konieczne jest odpowiednie dostosowanie dawki leku.8 Aby właściwie dostosować dawkę u pacjentów z niewydolnością nerek, należy:9
- Wybrać całkowitą dawkę dobową (2000 mg + 2000 mg, 3000 mg + 3000 mg lub 4000 mg + 4000 mg), która byłaby stosowana u pacjenta z prawidłową czynnością nerek10
- Na podstawie klirensu kreatyniny pacjenta wybrać odpowiedni schemat podawania zgodnie z tabelą modyfikacji dawki11
Tabela dawkowania
Poniższa tabela przedstawia szczegółowe informacje dotyczące dawkowania leku Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy w zależności od całkowitej dawki dobowej i klirensu kreatyniny:
| Klirens kreatyniny (ml/min) | Całkowita dawka dobowa: 2000 mg + 2000 mg | Całkowita dawka dobowa: 3000 mg + 3000 mg | Całkowita dawka dobowa: 4000 mg + 4000 mg |
|---|---|---|---|
| >90 (prawidłowa czynność) | 500 mg co 6h | 1000 mg co 8h | 1000 mg co 6h |
| 61-90 | 400 mg co 6h | 750 mg co 8h | 750 mg co 6h |
| 41-60 | 300 mg co 6h | 500 mg co 6h | 500 mg co 6h |
| 21-40 | 250 mg co 6h | 500 mg co 8h | 500 mg co 6h |
| 6-20 | 250 mg co 12h | 500 mg co 12h | 500 mg co 12h |
Sposób podawania
Produkt leczniczy Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy należy podawać wyłącznie w postaci infuzji dożylnej. Przed podaniem konieczne jest przeprowadzenie rekonstytucji proszku, w wyniku czego uzyskuje się roztwór zawierający 5 mg/ml imipenemu i 5 mg/ml cylastatyny.12
Należy uwzględnić, że każda fiolka zawiera 500 mg imipenemu w postaci imipenemu jednowodnego (530,1 mg) oraz 500 mg cylastatyny w postaci soli sodowej cylastatyny (530,7 mg). Dodatkowo fiolka zawiera 37,5 mg (1,63 mmol) sodu, co może być istotne u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu.13
Infuzję należy podawać z zachowaniem właściwego czasu wlewu, odpowiednio dopasowanego do dawki i stanu klinicznego pacjenta. Czas trwania infuzji powinien być ustalony na podstawie wytycznych zawartych w charakterystyce produktu leczniczego lub zgodnie ze wskazówkami lekarza prowadzącego.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania