Przedawkowanie
Ibured 50 mg/g (5%)

Przedawkowanie leku Ibured (50 mg/g)

Produkt leczniczy Ibured w postaci żelu zawiera substancję czynną ibuprofen w stężeniu 50 mg/g (5%). Mimo że przedawkowanie po podaniu miejscowym wydaje się praktycznie niemożliwe, istnieje ryzyko wystąpienia objawów toksycznych po przypadkowym spożyciu doustnym produktu.¹

Dawki toksyczne

W przypadku przypadkowego połknięcia żelu Ibured, należy zwrócić uwagę na następujące dawki toksyczne:

• Dzieci: Objawy przedawkowania mogą wystąpić po spożyciu więcej niż 400 mg/kg masy ciała produktu leczniczego Ibured w postaci żelu²
• Dorośli: Dawka powodująca wystąpienie objawów przedawkowania nie została jednoznacznie określona³

Istotną informacją farmakokinetyczną jest okres półtrwania ibuprofenu po przedawkowaniu, który wynosi od 1,5 do 3 godzin.⁴

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie ibuprofenu, szczególnie po przypadkowym spożyciu doustnym żelu Ibured, może prowadzić do szeregu objawów klinicznych o różnym nasileniu. Objawy te są charakterystyczne dla przedawkowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).⁵

W lżejszych przypadkach przedawkowania objawy ograniczają się zazwyczaj do dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego oraz bólu głowy i szumów usznych.⁶

W cięższych przypadkach dochodzi do zaburzeń ze strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, które mogą manifestować się jako senność, okresowe pobudzenie, dezorientacja, a w skrajnych przypadkach śpiączka.⁷

Drgawki mogą wystąpić u pacjentów z poważniejszym zatruciem, podobnie jak zaburzenia metaboliczne w postaci kwasicy metabolicznej oraz zaburzenia hemostazy manifestujące się wydłużeniem czasu protrombinowego (wyrażonego jako INR).⁸

Przedawkowanie ibuprofenu może również prowadzić do ostrej niewydolności nerek oraz uszkodzenia wątroby.⁹ U pacjentów z astmą może dojść do nasilenia objawów dychawicy oskrzelowej.¹⁰

Postępowanie po przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania ibuprofenu ma charakter objawowy i wspomagający. Postępowanie medyczne powinno obejmować:¹¹

1. Utrzymanie drożności dróg oddechowych – kluczowe szczególnie u pacjentów z zaburzeniami świadomości
2. Monitorowanie czynności serca i funkcji życiowych – aż do osiągnięcia stabilnego stanu przez pacjenta
3. Eliminację niewchłoniętego leku – jeśli pacjent połknął potencjalnie toksyczną ilość produktu w ciągu ostatniej godziny, należy rozważyć podanie drogą doustną aktywowanego węgla¹²
4. Leczenie drgawek – w przypadku częstych lub przedłużających się napadów drgawek zaleca się podanie leków zawierających diazepam lub lorazepam¹³
5. Leczenie skurczu oskrzeli – pacjentom z astmą należy podać leki rozszerzające oskrzela¹⁴