Przedawkowanie
Ibumax 200 mg 200 mg

Przedawkowanie leku

Przedawkowanie ibuprofenu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Ryzyko zatrucia występuje zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Określono, że u dzieci przyjęcie jednorazowej dawki przekraczającej 400 mg/kg masy ciała może wywołać objawy przedawkowania. U osób dorosłych dawka toksyczna nie została precyzyjnie określona. Należy pamiętać, że okres półtrwania ibuprofenu w przypadku przedawkowania wynosi od 1,5 do 3 godzin. ¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie ibuprofenu prowadzi do wystąpienia szeregu objawów klinicznych, które mogą różnić się nasileniem w zależności od przyjętej dawki. U większości pacjentów, którzy przyjęli znaczące klinicznie dawki NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), w tym ibuprofenu, występują zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego – nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, a rzadziej biegunka. Pacjenci mogą również zgłaszać szumy uszne i bóle głowy. W przypadkach cięższych zatruć może dojść do krwawienia z przewodu pokarmowego. ²

Ciężkie zatrucie ibuprofenem wpływa na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), manifestując się początkowo sennością, a w rzadkich przypadkach pobudzeniem, dezorientacją lub śpiączką. Bardzo rzadko mogą wystąpić napady drgawkowe. W przebiegu ciężkiego zatrucia może dojść do kwasicy metabolicznej oraz wydłużenia czasu protrombinowego (INR). Potencjalnie zagrażające życiu powikłania to ostra niewydolność nerek oraz uszkodzenie wątroby. U pacjentów z astmą przedawkowanie ibuprofenu może spowodować zaostrzenie objawów choroby podstawowej. ³

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania ibuprofenu nie istnieje swoiste antidotum, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący. W ramach postępowania terapeutycznego można zastosować płukanie żołądka, szczególnie gdy od momentu spożycia leku upłynął krótki czas. Kluczowe znaczenie ma monitorowanie czynności serca oraz kontrola podstawowych parametrów życiowych, o ile stan pacjenta jest stabilny. ⁴

Należy rozważyć podanie doustne węgla aktywowanego w ciągu pierwszej godziny od przedawkowania, co może zmniejszyć wchłanianie ibuprofenu z przewodu pokarmowego. W przypadku wystąpienia napadów drgawkowych, zwłaszcza częstych lub przedłużających się, wskazane jest dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu. U pacjentów z astmą, u których doszło do zaostrzenia objawów w wyniku przedawkowania ibuprofenu, należy zastosować leki rozszerzające oskrzela. ⁵

Postępowanie terapeutyczne powinno być dostosowane do stanu klinicznego pacjenta i obejmować intensywny nadzór medyczny, zwłaszcza w przypadkach ciężkiego zatrucia, gdzie istnieje ryzyko rozwoju niewydolności narządowej i zaburzeń metabolicznych. Wskazane jest również monitorowanie parametrów laboratoryjnych, w tym funkcji nerek, wątroby oraz parametrów krzepnięcia. ⁶