Przeciwwskazania
Hemosol BO

Roztwór do hemodializy/hemofiltracji Hemosol BO zawiera składniki aktywne takie jak chlorek wapnia dwuwodny, chlorek magnezu sześciowodny, kwas mlekowy, wodorowęglan sodu oraz chlorek sodu, które po zmieszaniu dają roztwór o osmolarności 287 mOsm/l i następującym składzie jonowym: Ca 1,75 mmol/l (3,5 mEq/l), Mg 0,5 mmol/l (1,0 mEq/l), Na 140 mmol/l (140 mEq/l), Cl 109,5 mmol/l (109,5 mEq/l), mleczany 3 mmol/l (3 mEq/l) oraz HCO3 32 mmol/l (32 mEq/l). Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, która może manifestować się reakcjami alergicznymi o różnym nasileniu, włącznie z zagrożeniem życia. W przypadku podejrzenia nadwrażliwości należy natychmiast odstąpić od stosowania roztworu i rozważyć alternatywne preparaty.

Przeciwwskazania stosowania leku Hemosol BO

W przypadku stosowania roztworu do hemodializy/hemofiltracji Hemosol BO należy bezwzględnie uwzględnić przeciwwskazania do jego zastosowania oraz okoliczności, w których stosowanie preparatu może być niezalecane. Właściwa identyfikacja tych sytuacji klinicznych ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta poddawanego terapii nerkozastępczej.1

Bezwzględne przeciwwskazania

Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania produktu leczniczego Hemosol BO jest nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się jako reakcje alergiczne różnego stopnia, od łagodnych do zagrażających życiu, dlatego przy podejrzeniu nadwrażliwości należy bezwzględnie odstąpić od stosowania tego roztworu.2

Substancje, na które może wystąpić nadwrażliwość

Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia nadwrażliwości na składniki czynne preparatu Hemosol BO, które obejmują:3

  • Wapnia chlorek dwuwodny – znajdujący się w roztworze elektrolitów (komora A)
  • Magnezu chlorek sześciowodny – znajdujący się w roztworze elektrolitów (komora A)
  • Kwas mlekowy – znajdujący się w roztworze elektrolitów (komora A)
  • Sodu wodorowęglan – znajdujący się w roztworze buforującym (komora B)
  • Sodu chlorek – znajdujący się w roztworze buforującym (komora B)

Uwagi dotyczące składu jonowego

Po zmieszaniu zawartości obu komór, otrzymany roztwór zawiera określone stężenia jonów, które mogą być nieodpowiednie dla niektórych pacjentów z określonymi zaburzeniami elektrolitowymi. Skład jonowy gotowego roztworu Hemosol BO przedstawia się następująco:4

Jon Stężenie (mmol/l) Stężenie (mEq/l)
Wapń (Ca2+) 1,75 3,50
Magnez (Mg2+) 0,5 1,0
Sód (Na+) 140 140
Chlorki (Cl) 109,5 109,5
Mleczany 3 3
Wodorowęglany (HCO3) 32 32

Sytuacje kliniczne wymagające rozwagi

Pomimo braku dodatkowych bezwzględnych przeciwwskazań poza nadwrażliwością, lekarz powinien rozważyć indywidualne parametry pacjenta i jego stan kliniczny przed zastosowaniem Hemosol BO. Teoretyczna osmolarność roztworu wynosi 287 mOsm/l, co należy uwzględnić przy doborze odpowiedniego płynu do dializy.5

W kontekście stosowania roztworu należy szczególnie rozważyć:

  • Stan równowagi elektrolitowej pacjenta, zwłaszcza w odniesieniu do poziomów sodu, wapnia, magnezu i chlorków
  • Status kwasowo-zasadowy pacjenta, biorąc pod uwagę stężenie wodorowęglanów i mleczanów w roztworze
  • Indywidualne zapotrzebowanie pacjenta na usuwanie płynów i elektrolitów podczas terapii nerkozastępczej

Postępowanie w przypadku podejrzenia nadwrażliwości

W sytuacji, gdy istnieje uzasadnione podejrzenie nadwrażliwości na którykolwiek składnik Hemosol BO, należy odradzić stosowanie tego roztworu. W przypadku zaobserwowania objawów nadwrażliwości podczas zabiegu hemodializy lub hemofiltracji, należy natychmiast przerwać zabieg i zastosować odpowiednie leczenie objawów nadwrażliwości. Konieczne jest także rozważenie alternatywnych roztworów do terapii nerkozastępczej, o składzie dostosowanym do indywidualnych potrzeb pacjenta.6

Istotne jest, aby przed rozpoczęciem terapii z użyciem Hemosol BO dokładnie zebrać wywiad alergologiczny pacjenta, uwzględniając wcześniejsze reakcje na składniki preparatu lub podobne substancje stosowane w roztworach do hemodializy czy hemofiltracji.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl