Przedawkowanie
Glucophage 850 mg 850 mg

Przedawkowanie metforminy chlorowodorku, nawet w dawkach sięgających 85 g, nie wywołuje hipoglikemii, co jest istotne w diagnostyce różnicowej pogorszenia stanu pacjenta. Głównym zagrożeniem jest rozwój kwasicy mleczanowej – stanu zagrażającego życiu, charakteryzującego się zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej i nadmiernym nagromadzeniem mleczanów. Ryzyko kwasicy wzrasta przy współistnieniu innych czynników predysponujących oraz zaburzeniach funkcji nerek, które mogą być zarówno przyczyną, jak i skutkiem przedawkowania metforminy. Towarzyszyć temu mogą również zaburzenia elektrolitowe wynikające z ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Substancja czynna

Przedawkowanie leku Glucophage 850 mg

Przedawkowanie metforminy chlorowodorku stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta, głównie ze względu na ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej. Dotychczasowe obserwacje kliniczne wskazują, że nawet przy przyjęciu bardzo dużych dawek leku do 85 g nie obserwowano wystąpienia hipoglikemii, co stanowi istotną informację diagnostyczną przy różnicowaniu przyczyn pogorszenia stanu pacjenta z przedawkowaniem metforminy1.

Kwasica mleczanowa jako główne powikłanie

Znaczące przedawkowanie metforminy stanowi bezpośrednią przyczynę wystąpienia kwasicy mleczanowej. Ryzyko to wzrasta szczególnie w przypadku współistnienia dodatkowych czynników ryzyka, które same w sobie mogą predysponować do rozwoju kwasicy mleczanowej2. Kwasica mleczanowa to stan zagrażający życiu wymagający natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji pacjenta3.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku zdiagnozowania przedawkowania metforminy i rozwijającej się kwasicy mleczanowej, najskuteczniejszą metodą terapeutyczną jest zastosowanie hemodializy. Procedura ta umożliwia efektywne usuwanie zarówno nagromadzonych mleczanów, jak i cząsteczek metforminy z organizmu pacjenta4. Wczesne wdrożenie tego postępowania ma kluczowe znaczenie dla poprawy rokowania pacjenta.

Objawy przedawkowania

Objaw Opis kliniczny Dawka związana z wystąpieniem
Kwasica mleczanowa Stan zagrażający życiu, charakteryzujący się zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej z nadmiernym gromadzeniem się mleczanów w organizmie Może wystąpić przy znacznym przedawkowaniu metforminy (opisywano przypadki przy dawkach poniżej 85 g)
Hipoglikemia Obniżenie poziomu glukozy we krwi poniżej wartości prawidłowych Nie obserwowano hipoglikemii nawet przy dawkach do 85 g metforminy chlorowodorku
Zaburzenia równowagi elektrolitowej Mogą towarzyszyć kwasicy mleczanowej jako następstwo ciężkich zaburzeń metabolicznych Związane z rozwojem kwasicy mleczanowej przy znacznym przedawkowaniu
Zaburzenia funkcji nerek Upośledzenie funkcji nerek, które może być zarówno przyczyną jak i skutkiem przedawkowania (ze względu na zmniejszony klirens metforminy) Zależne od stanu wyjściowego funkcji nerek pacjenta i wysokości przedawkowanej dawki

Należy pamiętać, że kwasica mleczanowa stanowi główne i najpoważniejsze powikłanie przedawkowania metforminy, które wymaga natychmiastowego leczenia w warunkach szpitalnych5. Monitorowanie stężenia mleczanów oraz parametrów równowagi kwasowo-zasadowej jest kluczowe w diagnostyce i ocenie skuteczności wdrożonego leczenia.

Hemodializa jako metoda leczenia

W przypadku przedawkowania produktu Glucophage 850 mg, zawierającego metforminę chlorowodorek w dawce 850 mg, hemodializa stanowi zabieg z wyboru, gdyż umożliwia szybkie i skuteczne usunięcie zarówno nadmiaru mleczanów jak i samej metforminy z organizmu6. Zastosowanie hemodializy powinno być wdrożone najszybciej jak to możliwe po potwierdzeniu diagnozy przedawkowania z towarzyszącą kwasicą mleczanową.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl