Przeciwwskazania stosowania leku Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań

Produkt leczniczy Fluorescite, zawierający fluoresceiny sodu w stężeniu 100 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań, jest przeciwwskazany w określonych sytuacjach klinicznych. Znajomość tych przeciwwskazań jest niezbędna dla bezpiecznego stosowania preparatu w praktyce okulistycznej.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Głównym przeciwwskazaniem do zastosowania produktu Fluorescite jest nadwrażliwość na substancję czynną – fluoresceiny sodu (113,2 mg/ml, co odpowiada 100 mg/ml fluoresceiny) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. W przypadku wcześniejszych reakcji alergicznych na fluoresceiny sodu lub jej pochodne, podanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych reakcji nadwrażliwości.²

Należy pamiętać, że jedna fiolka o objętości 5 ml zawiera 500 mg fluoresceiny w postaci 566 mg sodu fluoresceiny, a wśród substancji pomocniczych znajduje się sód w ilości do 1,45% (około 3,15 mmol) na dawkę, co może być istotne klinicznie u niektórych pacjentów.³

Przeciwwskazane drogi podania

Produkt Fluorescite 100 mg/ml ma ściśle określoną drogę podania jako roztwór do wstrzykiwań. Istnieją jednak drogi podania, które są bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko poważnych powikłań:⁴

• Podanie dokanałowe – wstrzyknięcie produktu do kanału kręgowego lub przestrzeni podpajęczynówkowej jest bezwzględnie przeciwwskazane. Taka droga podania mogłaby prowadzić do poważnych powikłań neurologicznych.
• Podanie dotętnicze – bezpośrednie wstrzyknięcie fluoresceiny do tętnicy jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych powikłań naczyniowych, w tym martwicy tkanek i zaburzeń perfuzji.

Produkt Fluorescite 100 mg/ml jest przezroczystym roztworem o charakterystycznym czerwono-pomarańczowym kolorze, co pozwala na jego łatwą identyfikację i zapobiega pomyłkom przy podawaniu.⁵

Sytuacje wymagające odradzenia stosowania leku

Lekarz powinien odradzić stosowanie preparatu Fluorescite 100 mg/ml w następujących przypadkach:

• Pacjenci z udokumentowaną historią ciężkich reakcji alergicznych na fluoresceiny lub jej pochodne
• Sytuacje, gdy istnieje możliwość przypadkowego podania leku dokanałowo lub dotętniczo
• Przypadki, gdy korzyści z diagnostyki z użyciem fluoresceiny są mniejsze niż potencjalne ryzyko reakcji niepożądanych

Należy pamiętać, że Fluorescite 100 mg/ml jest przeznaczony wyłącznie do stosowania zgodnie z zatwierdzonymi wskazaniami, przy zachowaniu odpowiednich środków ostrożności i po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka u każdego pacjenta.⁶