Dawkowanie leku Dicloreum (25 mg/ml roztwór do wstrzykiwań)

Dicloreum w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera diklofenak sodowy w stężeniu 25 mg/ml, przy czym jedna ampułka (3 ml) zawiera 75 mg substancji czynnej. Podczas ustalania dawkowania należy kierować się zasadą stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy okres konieczny do kontrolowania objawów. Takie podejście pozwala na ograniczenie występowania działań niepożądanych związanych z leczeniem.¹

Dawkowanie u dorosłych

Standardowo u pacjentów dorosłych zaleca się podawanie jednej ampułki produktu Dicloreum dziennie, co odpowiada 75 mg diklofenaku sodowego na dobę. W przypadkach o ciężkim przebiegu klinicznym dopuszczalne jest zwiększenie dawki do dwóch ampułek na dobę (150 mg diklofenaku sodowego). Należy przy tym dążyć do jak najszybszego przejścia na alternatywne postacie leku (tabletki lub czopki).²

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie powinno być indywidualnie dobrane przez lekarza prowadzącego. Należy szczególnie rozważyć modyfikację dawkowania i potencjalne zmniejszenie standardowej dawki ze względu na większe ryzyko działań niepożądanych w tej grupie wiekowej.³

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Produkt leczniczy Dicloreum w postaci roztworu do wstrzykiwań nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży. Przeciwwskazanie to wynika z wysokiej zawartości substancji czynnej w pojedynczej ampułce (75 mg diklofenaku sodowego), która nie pozwala na bezpieczne dostosowanie dawki do potrzeb pediatrycznych.⁴

Sposób podawania leku Dicloreum

Dicloreum w postaci roztworu do wstrzykiwań podaje się wyłącznie w formie głębokich iniekcji domięśniowych. Preferowanym miejscem podania jest górny, zewnętrzny kwadrant pośladka. Aby zminimalizować miejscowe podrażnienie tkanek, zaleca się naprzemienne podawanie iniekcji w oba pośladki, szczególnie w przypadku stosowania więcej niż jednej dawki dobowej.⁵

Szczegółowa tabela dawkowania leku Dicloreum

Informacje dodatkowe dotyczące dawkowania

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na następujące kwestie związane z dawkowaniem leku Dicloreum:

• Czas trwania terapii – należy ograniczyć do minimum niezbędnego do kontroli objawów, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych⁶
• Wcześniejsze stosowanie NLPZ – należy zebrać informacje o innych równocześnie stosowanych niesteroidowych lekach przeciwzapalnych
• Wiek pacjenta – szczególnie istotny u osób w podeszłym wieku, gdzie może być konieczna modyfikacja dawkowania⁷
• Ciężkość objawów – w przypadkach o ciężkim przebiegu dopuszczalne jest krótkotrwałe zwiększenie dawki do 2 ampułek dziennie⁸
• Skład produktu – należy zwrócić uwagę na zawartość substancji pomocniczych o znanym działaniu: alkohol benzylowy (119 mg), glikol propylenowy (581 mg) i pirosiarczyn sodu (9 mg) w jednej ampułce⁹