Właściwości farmakokinetyczne

CitraFleet jest preparatem złożonym, zawierającym trzy substancje czynne: sodu pikosiarczan (0,01 g), magnezu tlenek lekki (3,50 g) oraz kwas cytrynowy (10,97 g) w postaci roztworu doustnego. Właściwości farmakokinetyczne tego produktu leczniczego charakteryzują się specyficznym profilem wchłaniania i dystrybucji w organizmie ludzkim.¹

Metabolizm i wchłanianie

Istotną cechą farmakokinetyczną preparatu CitraFleet jest fakt, że substancje czynne wchodzące w jego skład działają wyłącznie miejscowo w obrębie okrężnicy. Brak jest dowodów na systemowe wchłanianie którejkolwiek z substancji aktywnych leku (sodu pikosiarczanu, magnezu tlenku czy kwasu cytrynowego) w stężeniach możliwych do wykrycia metodami analitycznymi.²

Dystrybucja w organizmie

Ze względu na brak wykrywalnego wchłaniania substancji czynnych preparatu do krwioobiegu, dystrybucja ogólnoustrojowa nie zachodzi. Działanie leku ogranicza się do światła przewodu pokarmowego, a dokładniej do okrężnicy, gdzie składniki aktywne wywierają swój efekt terapeutyczny.³

Eliminacja

Składniki aktywne preparatu CitraFleet są usuwane z organizmu głównie drogą jelitową, wraz z kałem. Nie obserwuje się eliminacji nerkowej czy metabolizmu wątrobowego tych substancji, co jest konsekwencją braku ich systemowego wchłaniania.⁴

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z niewydolnością nerek

W przypadku pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość kumulacji magnezu w osoczu. U tej grupy chorych, mimo że substancje czynne preparatu nie ulegają wchłanianiu systemowemu w wykrywalnych ilościach, istnieje ryzyko wzrostu stężenia jonów magnezu w osoczu. Jest to istotne ze względu na zawartość magnezu tlenku w preparacie (3,50 g w butelce).⁵

Skład preparatu a właściwości farmakokinetyczne

Należy zaznaczyć, że preparat CitraFleet, oprócz substancji czynnych, zawiera również szereg substancji pomocniczych, w tym 3,4 g sodu, 0,83 g sodu pirosiarczynu (E 223), 0,17 g metylu parahydroksybenzoesanu sodowego (E 219), 0,066 g etanolu, 0,02 g propylu parahydroksybenzoesanu sodowego (E 217) oraz 0,013 g glikolu propylenowego (E 1520) w jednej butelce. Choć substancje te zostały uwzględnione w składzie jako pomocnicze, mogą one mieć znaczenie u pacjentów z określonymi schorzeniami lub przyjmujących konkretne leki.⁶