Specjalne ostrzeżenia
CitraFleet

CitraFleet, zawierający 0,01 g pikosiarczanu sodu, 3,50 g tlenku magnezu oraz 10,97 g kwasu cytrynowego na dawkę, jest wskazany wyłącznie do przygotowania jelit przed zabiegami diagnostycznymi i nie powinien być stosowany jako rutynowy środek przeczyszczający. U pacjentów wrażliwych, w tym osób starszych, wyniszczonych oraz z ryzykiem hipokaliemii i hiponatremii, konieczne jest monitorowanie elektrolitów przed i po terapii, aby zapobiec ciężkim zaburzeniom równowagi elektrolitowej i dysfunkcji nerek. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi, przyjmujących diuretyki, kortykosteroidy lub lit, a także u osób po zabiegach chirurgicznych przewodu pokarmowego, z niewydolnością nerek, odwodnieniem, niedociśnieniem tętniczym i chorobami serca. Czas oczyszczania jelit nie powinien przekraczać 24 godzin, aby uniknąć powikłań takich jak hipowolemia, niedociśnienie i odruch wazowagalny.

Pobierz ChPL PDF CitraFleet – Roztwór doustny – (0,01 g + 3,5 g + 10,97 g)/160 ml
  1. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania CitraFleet
    1. Przeciwwskazania do rutynowego stosowania
    2. Populacje szczególnego ryzyka
    3. Monitorowanie elektrolitów
    4. Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej
    5. Grupy pacjentów wymagające szczególnej uwagi
    6. Ograniczenia czasowe przygotowania
    7. Skutki działania przeczyszczającego
    8. Interakcje z lekami doustnymi
    9. Zawartość sodu i substancji pomocniczych
    10. Ryzyko reakcji alergicznych
    11. Zawartość alkoholu
    12. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. oczyszczenie jelita
Substancja czynna
  1. kwas cytrynowy
  2. magnezu tlenek lekki
  3. sodu pikosiarczan
Kategoria leku
  1. środki przeczyszczające

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania CitraFleet

CitraFleet (0,01 g pikosiarczan sodu + 3,50 g tlenek magnezu + 10,97 g kwas cytrynowy) wymaga szczególnej uwagi podczas stosowania, ze względu na możliwe zagrożenia i powikłania, które mogą wystąpić przy nieprawidłowym stosowaniu leku. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące bezpiecznego stosowania preparatu.1

Przeciwwskazania do rutynowego stosowania

CitraFleet nie powinien być stosowany jako rutynowy środek przeczyszczający. Jego zastosowanie powinno być ograniczone do sytuacji, gdy konieczne jest przygotowanie pacjenta do zabiegu diagnostycznego wymagającego oczyszczenia jelit.2

Populacje szczególnego ryzyka

U pacjentów wrażliwych lub wyniszczonych, stosowanie CitraFleet może w rzadkich przypadkach prowadzić do ciężkich, potencjalnie zagrażających życiu zaburzeń równowagi elektrolitowej lub dysfunkcji nerek. W związku z tym, przed zastosowaniem preparatu u tych grup pacjentów należy dokładnie ocenić bilans korzyści i ryzyka.3

Szczególnej uwagi wymagają następujące grupy pacjentów:4

  • Osoby w podeszłym wieku – ze względu na większe ryzyko odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych
  • Pacjenci wyniszczeni – z powodu obniżonej rezerwy fizjologicznej
  • Pacjenci z grupy ryzyka hipokaliemii – wymagający monitorowania poziomu potasu
  • Pacjenci z grupy ryzyka hiponatremii – wymagający kontroli poziomu sodu

Monitorowanie elektrolitów

U pacjentów z grup wysokiego ryzyka istotne jest oznaczenie wyjściowych stężeń elektrolitów przed rozpoczęciem leczenia oraz kontrola tych parametrów po zakończeniu podawania CitraFleet. Pozwala to na wczesne wykrycie ewentualnych zaburzeń metabolicznych i podjęcie odpowiednich działań korygujących.5

Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania CitraFleet u pacjentów z:6

  • Istniejącymi zaburzeniami równowagi wodnej – ryzyko pogłębienia się istniejących zaburzeń
  • Zaburzeniami elektrolitowymi – możliwość nasilenia dysbalansu elektrolitowego
  • Przyjmującymi leki wpływające na gospodarkę wodno-elektrolitową, np.:
    • Leki moczopędne (diuretyki) – zwiększające wydalanie wody i elektrolitów
    • Kortykosteroidy – wpływające na gospodarkę sodowo-potasową
    • Lit – którego stężenie może ulec zmianie przy zaburzeniach wodno-elektrolitowych

Grupy pacjentów wymagające szczególnej uwagi

Poza wymienionymi wcześniej grupami ryzyka, zwiększonej ostrożności podczas stosowania CitraFleet wymagają również pacjenci:7

  • Po niedawnych zabiegach chirurgicznych w obrębie przewodu pokarmowego – zwiększone ryzyko zaburzeń wchłaniania i integralności błony śluzowej
  • Z zaburzeniami czynności nerek – ograniczona zdolność do regulacji równowagi wodno-elektrolitowej
  • Z łagodnym lub umiarkowanym odwodnieniem – ryzyko pogłębienia odwodnienia
  • Z niedociśnieniem tętniczym – możliwość dalszego obniżenia ciśnienia krwi
  • Z chorobami serca – podatność na zaburzenia rytmu serca przy zaburzeniach elektrolitowych

Ograniczenia czasowe przygotowania

Istotnym aspektem bezpieczeństwa jest czas oczyszczania jelit, który nie powinien przekraczać 24 godzin. Dłuższy okres przygotowania istotnie zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, co może prowadzić do poważnych powikłań.8

Skutki działania przeczyszczającego

Biegunka spowodowana działaniem przeczyszczającym CitraFleet może prowadzić do:9

  • Utraty płynów i elektrolitów – wymagającej odpowiedniej suplementacji
  • Hipowolemii – zmniejszenia objętości krwi krążącej
  • Niedociśnienia – jako konsekwencji odwodnienia

Dodatkowo, bodźce z jamy brzusznej, takie jak ból, mogą wywołać odruch wazowagalny, prowadzący do obniżenia ciśnienia tętniczego i potencjalnej utraty przytomności. Aby zminimalizować te ryzyka, konieczne jest odpowiednie spożycie klarownych płynów zgodnie z zaleceniami.10

Interakcje z lekami doustnymi

CitraFleet może istotnie wpływać na wchłanianie regularnie przyjmowanych leków doustnych, dlatego jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów przyjmujących stałe leczenie doustne. Odnotowano pojedyncze przypadki wystąpienia drgawek u pacjentów z wcześniej kontrolowaną padaczką, przyjmujących leki przeciwpadaczkowe, co może wskazywać na zaburzenie wchłaniania tych leków w trakcie stosowania CitraFleet.11

Zawartość sodu i substancji pomocniczych

CitraFleet zawiera znaczące ilości sodu i substancji pomocniczych, które mogą mieć znaczenie kliniczne:12

Substancja Zawartość w butelce (160 ml) Potencjalne działania niepożądane
Sód 3,4 g (173,6% zalecanej przez WHO maksymalnej dobowej dawki) Szczególne znaczenie u pacjentów na diecie niskosodowej
Sodu pirosiarczyn (E 223) 0,83 g Rzadkie ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości i skurczu oskrzeli
Metylu parahydroksybenzoesanu sodowego (E 219) 0,17 g Możliwe reakcje alergiczne (w tym reakcje typu późnego)
Propylu parahydroksybenzoesanu sodowego (E 217) 0,02 g Możliwe reakcje alergiczne (w tym reakcje typu późnego)
Etanol 0,066 g Mała ilość, bez zauważalnych skutków klinicznych
Glikol propylenowy (E 1520) 0,013 g Zwykle bez znaczenia klinicznego w tej dawce

Istotne jest, aby zwrócić uwagę na bardzo wysoką zawartość sodu w preparacie, szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem, niewydolnością serca czy innymi schorzeniami wymagającymi ograniczenia spożycia sodu.13

Ryzyko reakcji alergicznych

Sodu pirosiarczyn (E 223) zawarty w CitraFleet może rzadko powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli, zwłaszcza u osób z astmą lub alergią w wywiadzie.14

Produkt zawiera również sole sodowe parahydroksybenzoesanów (E 219 i E 217), które mogą wywoływać reakcje alergiczne, w tym reakcje typu późnego.15

Zawartość alkoholu

CitraFleet zawiera 66 mg alkoholu (etanolu) w każdej butelce, co odpowiada ilości mniejszej niż 2 ml piwa lub 1 ml wina. Ta niewielka ilość alkoholu nie powinna powodować zauważalnych skutków klinicznych.16

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl