Dawkowanie i sposób podawania – Catalet D stężenie 1-25 JS/ml, stęźenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4-5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące)

Dawkowanie i sposób podawania
Catalet D stężenie 1-25 JS/ml, stęźenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4-5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące)

Catalet D to zawiesina do wstrzykiwań zawierająca alergoidy pyłku drzew olchy (Alnus sp.), brzozy (Betula sp.) i leszczyny pospolitej (Corylus avellana), stosowana w swoistej immunoterapii alergii. Produkt dostępny jest w czterech stężeniach: 25 JS/ml, 250 JS/ml, 2500 JS/ml oraz 5000 JS/ml, z których trzy pierwsze służą do leczenia wstępnego, a czwarte do leczenia podtrzymującego. Immunoterapię należy rozpocząć przed sezonem pylenia, osiągając dawkę podtrzymującą 5000 JS (1 ml stężenia 4) co najmniej na 2 tygodnie przed początkiem pylenia. Dawkowanie i schemat leczenia (przedsezonowy lub całoroczny) ustala alergolog na podstawie wywiadu, testów skórnych i poziomu swoistych IgE. W trakcie sezonu pylenia dawki są redukowane do 20-40% dawki wyjściowej, a odstępy między podaniami wynoszą 4 tygodnie. Po sezonie dawki stopniowo zwiększa się w odstępach tygodniowych do dawki podtrzymującej.

Pobierz ChPL PDF Catalet D – Zawiesina do wstrzykiwań – stężenie 1-25 JS/ml, stęźenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4-5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące)

Dawkowanie i sposób podawania leku Catalet D

Kwalifikacja pacjentów do immunoterapii
Schemat odczulania przedsezonowego
Schemat odczulania całorocznego
Zasady ogólne dawkowania
Sposób podawania
Szczegółowy schemat dawkowania leku Catalet D
Przykład dawkowania w schemacie całorocznym
Kolejne rozdziały

Wskazania

alergia na pyłek drzew

Substancja czynna

Kategoria leku

Dawkowanie i sposób podawania leku Catalet D

Catalet D to zawiesina do wstrzykiwań, stanowiąca mieszankę alergoidów pyłku drzew, takich jak: olcha (Alnus sp.), brzoza (Betula sp.) i leszczyna pospolita (Corylus avellana). Produkt stosowany jest w immunoterapii swoistej i dostępny w czterech różnych stężeniach, gdzie trzy pierwsze służą do leczenia podstawowego, a czwarte do leczenia podtrzymującego¹.

Kwalifikacja pacjentów do immunoterapii

Dawkowanie i sposób immunoterapii produktem Catalet D określa wyłącznie lekarz specjalista alergolog. Kwalifikacja pacjenta do odpowiedniej kategorii odbywa się na podstawie kompleksowej oceny obejmującej wywiad medyczny, analizę objawów alergicznych, wyniki skórnych testów diagnostycznych i/lub poziom swoistych przeciwciał IgE².

Lek może być stosowany według dwóch głównych schematów terapeutycznych:

Schemat przedsezonowy – rozpoczynany przed sezonem pylenia drzew, w okresie bezobjawowym³
Schemat całoroczny – kontynuacja leczenia przez cały rok z modyfikacją dawek w sezonie pylenia⁴

Schemat odczulania przedsezonowego

Immunoterapię należy rozpocząć przed sezonem pylenia drzew, tak aby osiągnąć dawkę podtrzymującą na co najmniej dwa tygodnie przed zakwitnięciem drzew. Leczenie zaczyna się od najniższych dawek, zwykle od stężenia 1 (25 JS/ml) w dawce 0,1 ml (2,5 JS) lub 0,5 ml (12,5 JS), następnie stopniowo zwiększa się dawkę, przechodząc do kolejnych stężeń (stężenie 2, 3 i 4), aż do osiągnięcia dawki maksymalnej 5000 JS (1 ml stężenia 4)⁵.

Jeśli dawka podtrzymująca zostanie osiągnięta znacznie wcześniej niż 2 tygodnie przed początkiem pylenia, zaleca się powtarzanie tej dawki co dwa tygodnie⁶.

Schemat odczulania całorocznego

W pierwszym roku leczenia należy rozpocząć terapię według schematu przedsezonowego. W kolejnych latach, w okresie pylenia drzew, należy zmniejszyć dawkę w stosunku do ostatniej dobrze tolerowanej dawki podanej przed sezonem pylenia według następujących zasad⁷:

w I roku immunoterapii – do 20% objętości ostatniej dawki
w II roku immunoterapii – do 30% objętości ostatniej dawki
w III roku immunoterapii – do 40% objętości ostatniej dawki

W okresie pylenia odstępy między dawkami powinny wynosić 4 tygodnie. Po zakończeniu sezonu pylenia należy stopniowo, w odstępach tygodniowych, zwiększać dawkę aż do osiągnięcia pełnej dawki podtrzymującej (1 ml) lub najwyższej dobrze tolerowanej. Następnie kontynuować immunoterapię co 4 tygodnie do momentu rozpoczęcia kolejnego sezonu pylenia⁸.

Zasady ogólne dawkowania

Zwiększanie dawek podczas cyklu odczulania jest możliwe tylko wtedy, gdy poprzednia dawka była dobrze tolerowana. Maksymalna dawka wynosi 1 ml i nie należy jej przekraczać. Zalecany okres prowadzenia immunoterapii to 3-5 lat⁹.

W przypadku stosowania wyłącznie schematu przedsezonowego, w kolejnych latach można rozpocząć leczenie od nieco wyższych dawek niż w roku poprzednim¹⁰.

Należy pamiętać, że przedstawione schematy dawkowania stanowią ogólne wytyczne. Lekarz prowadzący powinien modyfikować je w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie¹¹.

Sposób podawania

Preparat Catalet D należy podawać głęboko podskórnie. Po wykonaniu wstrzyknięcia nie należy rozcierać miejsca iniekcji¹².

Szczegółowy schemat dawkowania leku Catalet D

Stężenie produktu	Dawki dla pacjentów z ciężkimi objawami alergii (ml)	Dawki dla pacjentów z umiarkowanymi objawami alergii (ml)	Dawki dla pacjentów z łagodnymi objawami alergii (ml)	Odstępy pomiędzy dawkami w obrębie tego samego stężenia
Stężenie 1 (25 JS/ml)	0,1 ml 0,5 ml	0,5 ml	–	7 dni
Stężenie 2 (250 JS/ml)	0,1 ml 0,3 ml 0,5 ml	0,1 ml 0,5 ml	0,1 ml 0,5 ml	7 dni
Stężenie 3 (2500 JS/ml)	0,1 ml 0,3 ml 0,5 ml	0,1 ml 0,5 ml	0,1 ml 0,5 ml	14 dni
Stężenie 4 (5000 JS/ml)	0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml	0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml	0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml	14 dni
Odstępy między dawkami przy przejściu do wyższego stężenia: 7 dni (między stężeniem 1 i 2), 14 dni (między stężeniem 2 i 3 oraz 3 i 4)

Przykład dawkowania w schemacie całorocznym

Dla pacjenta, którego ostatnia dawka przed sezonem pylenia wynosiła 1 ml stężenia 4, schemat dawkowania w kolejnych latach terapii będzie wyglądał następująco¹³:

I rok immunoterapii:
- W okresie pylenia: 0,2 ml (20% dawki wyjściowej) co 4 tygodnie
- Po okresie pylenia: stopniowe zwiększanie dawki w odstępach tygodniowych – 0,4 ml; 0,6 ml; 0,8 ml; 1 ml
II rok immunoterapii:
- W okresie pylenia: 0,3 ml (30% dawki wyjściowej) co 4 tygodnie
- Po okresie pylenia: stopniowe zwiększanie dawki w odstępach tygodniowych – 0,6 ml; 0,8 ml; 1 ml
III rok immunoterapii:
- W okresie pylenia: 0,4 ml (40% dawki wyjściowej) co 4 tygodnie
- Po okresie pylenia: stopniowe zwiększanie dawki w odstępach tygodniowych – 0,8 ml; 1 ml

Pełną dawkę podtrzymującą (1 ml) lub najwyższą dobrze tolerowaną przez pacjenta należy podawać co 4 tygodnie aż do rozpoczęcia kolejnego sezonu pylenia¹⁴.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.