Dawkowanie leku Biorphen – szczegółowe informacje

Biorphen (0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań / do infuzji) zawierający fenylefryny chlorowodorek wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do stanu pacjenta. Produkt ma postać klarownego, bezbarwnego roztworu, wolnego od widocznych cząsteczek, o pH 3,0-5,0 i osmolarności 270-300 mOsm/L.¹

Dawkowanie u dorosłych

Biorphen może być podawany u dorosłych pacjentów na dwa sposoby: jako dożylne wstrzyknięcie w bolusie lub jako ciągły wlew dożylny.²

Dożylne wstrzyknięcie w bolusie

Standardowa dawka fenylefryny w pojedynczym bolusie wynosi 50 μg. Podanie może być powtarzane do momentu uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. W przypadkach ciężkiego niedociśnienia tętniczego dozwolone jest zwiększenie dawki jednorazowej, jednak maksymalna dawka w pojedynczym bolusie nie powinna przekraczać 100 μg.³

Ciągły wlew dożylny

Przy podawaniu fenylefryny w ciągłym wlewie dożylnym, zalecana dawka początkowa wynosi od 25 do 50 μg/min. Dawkowanie powinno być modyfikowane (zwiększanie lub zmniejszanie szybkości wlewu) w celu utrzymania skurczowego ciśnienia krwi na poziomie zbliżonym do wartości prawidłowych. Zakres dawek terapeutycznych wynosi najczęściej od 25 do 100 μg/min, co zwykle zapewnia skuteczną kontrolę ciśnienia.⁴

Modyfikacja dawkowania w grupach szczególnych

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek należy rozważyć zastosowanie mniejszych dawek produktu leczniczego Biorphen. Dokładne dostosowanie dawki powinno być oparte na indywidualnej ocenie stanu klinicznego pacjenta i odpowiedzi na leczenie.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Odwrotnie niż w przypadku zaburzeń nerkowych, u pacjentów z marskością wątroby może zaistnieć konieczność zastosowania większych dawek leku Biorphen. Wynika to z odmiennego metabolizmu fenylefryny u tych pacjentów.⁶

Pacjenci w podeszłym wieku

Podczas stosowania produktu Biorphen u pacjentów w podeszłym wieku zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności. Zwiększona wrażliwość na leki sympatykomimetyczne w tej grupie wiekowej może wymagać dostosowania dawkowania i wnikliwego monitorowania parametrów hemodynamicznych.⁷

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności fenylefryny u dzieci i młodzieży. Z powodu braku dostępnych danych dotyczących stosowania w tej grupie wiekowej, produkt Biorphen nie jest zalecany u pacjentów pediatrycznych.⁸

Sposób podawania leku Biorphen

Biorphen w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji o stężeniu 0,1 mg/ml jest przeznaczony wyłącznie do powolnego wstrzyknięcia dożylnego lub dożylnego wlewu. Preparat dostępny jest w ampułkach 5 ml (zawierających 0,5 mg fenylefryny chlorowodorku) oraz fiolkach 50 ml (zawierających 5 mg fenylefryny chlorowodorku).⁹

Ze względu na działanie farmakologiczne i potencjalne skutki uboczne, lek powinien być podawany wyłącznie przez fachowy personel medyczny z odpowiednim przeszkoleniem i doświadczeniem w zakresie stosowania leków wazoaktywnych.¹⁰

Tabela dawkowania leku Biorphen

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na stosowane przez pacjenta leki, szczególnie inhibitory MAO, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inne sympatykomimetyki, które mogą wchodzić w interakcje z fenylefryną. Należy również ustalić, czy pacjent nie cierpi na choroby układu sercowo-naczyniowego, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy, cukrzycę lub jaskrę, które mogą stanowić względne przeciwwskazania do stosowania fenylefryny.¹¹