Przedawkowanie – ASPIGOLA smak miodowo‐cytrynowy bez cukru 2 mg + 0,6 mg + 1,2 mg

Przedawkowanie
ASPIGOLA smak miodowo‐cytrynowy bez cukru 2 mg + 0,6 mg + 1,2 mg

Produkt leczniczy ASPIGOLA smak miodowo-cytrynowy bez cukru zawiera lidokainę chlorowodorek jednowodny (2 mg), alkohol 2,4-dichlorobenzylowy (1,2 mg) oraz amylometakrezol (0,6 mg) w jednej pastylce. Ryzyko przedawkowania jest minimalne przy prawidłowym stosowaniu, jednak może wystąpić przy przekroczeniu zalecanej dawki lub u pacjentów z uszkodzeniami błon śluzowych jamy ustnej i gardła, co zwiększa wchłanianie substancji czynnych. Objawy przedawkowania dotyczą głównie neurotoksyczności lidokainy i obejmują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (bezsenność, nerwowość, drgawki, śpiączka), układu oddechowego (depresja oddechowa, bezdech, zatrzymanie oddechu) oraz układu krążenia (ciężkie niedociśnienie, bradykardia, asystolia, zatrzymanie krążenia). Dodatkowo może wystąpić methemoglobinemia, wymagająca specyficznego leczenia.

Pobierz ChPL PDF ASPIGOLA smak miodowo‐cytrynowy bez cukru – Pastylki twarde – 2 mg + 0,6 mg + 1,2 mg

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku ASPIGOLA smak miodowo-cytrynowy bez cukru

Produkt leczniczy ASPIGOLA smak miodowo-cytrynowy bez cukru (2 mg + 1,2 mg + 0,6 mg, pastylki twarde) zawiera substancje czynne: lidokainy chlorowodorek jednowodny, alkohol 2,4-dichlorobenzylowy oraz amylometakrezol. Ze względu na niską zawartość substancji czynnych w jednej pastylce, ryzyko przedawkowania przy prawidłowym stosowaniu jest minimalne. ¹

Okoliczności potencjalnego przedawkowania

Przedawkowanie może wystąpić głównie w dwóch sytuacjach klinicznych:

Zastosowanie znacznie większej dawki leku niż zalecana
Stosowanie leku przy istniejących zmianach na błonach śluzowych jamy ustnej i gardła, co może zwiększać wchłanianie substancji czynnych

W takich przypadkach może dojść do nasilenia działań niepożądanych i pojawienia się objawów zatrucia, szczególnie związanych z lidokainą. ²

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania wiążą się głównie z działaniem lidokainy i mogą dotyczyć dwóch głównych układów: ośrodkowego układu nerwowego oraz układu sercowo-naczyniowego. Dodatkowo może wystąpić methemoglobinemia. ³

Układ/Narząd	Objawy przedawkowania	Nasilenie/Progresja	Uwagi kliniczne
Ośrodkowy układ nerwowy	Bezsenność	Wczesny objaw	Zwykle pierwsza manifestacja neurotoksyczności
	Nerwowość	Lekkie/umiarkowane	Często współwystępuje z pobudzeniem psychoruchowym
	Pobudzenie psychoruchowe	Umiarkowane	Może poprzedzać wystąpienie drgawek
	Drgawki	Ciężkie	Mogą być uogólnione, toniczno-kloniczne
	Śpiączka	Bardzo ciężkie/zagrażające życiu	Późny objaw, poprzedzający zgon
Układ oddechowy	Depresja oddechowa	Ciężkie	Wymaga natychmiastowej interwencji
	Bezdech	Bardzo ciężkie	Wymaga intubacji i wentylacji mechanicznej
	Zatrzymanie oddechu	Zagrażające życiu	Bezpośrednia przyczyna zgonu
Układ krążenia	Ciężkie niedociśnienie tętnicze	Ciężkie	Wymaga podania amin presyjnych
	Bradykardia	Umiarkowane/ciężkie	Może wymagać podania atropiny
	Asystolia	Zagrażające życiu	Wymaga natychmiastowej resuscytacji
	Zatrzymanie krążenia	Zagrażające życiu	Bezpośrednia przyczyna zgonu
Zmiany w składzie krwi	Methemoglobinemia	Ciężkie	Rzadkie, ale poważne powikłanie

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania leku ASPIGOLA smak miodowo-cytrynowy bez cukru zaleca się następujące postępowanie: ⁴

Monitorowanie parametrów życiowych – konieczny jest ścisły nadzór medyczny i monitorowanie czynności układu sercowo-naczyniowego oraz oddechowego
Leczenie objawowe i wspomagające – w zależności od manifestacji klinicznej:
- W przypadku drgawek – leki przeciwdrgawkowe
- W przypadku zaburzeń oddychania – wspomaganie oddychania, w razie konieczności intubacja
- W przypadku zaburzeń krążenia – leki inotropowe, płynoterapia
Specyficzne leczenie methemoglobinemii – w przypadku rozpoznania methemoglobinemii, zaleca się natychmiastowe wstrzyknięcie dożylne błękitu metylenowego w dawce 1-4 mg/kg masy ciała ⁵

Zapobieganie przedawkowaniu

Aby zminimalizować ryzyko przedawkowania, należy:

Przestrzegać zalecanego dawkowania
Zachować szczególną ostrożność u pacjentów z uszkodzeniem błony śluzowej jamy ustnej i gardła
Informować pacjentów o maksymalnej dobowej liczbie pastylek, których nie należy przekraczać
Zwracać uwagę na jednoczesne stosowanie innych leków zawierających lidokainę

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub oddziałem toksykologii klinicznej. Ze względu na ciężkość potencjalnych objawów przedawkowania, szczególnie ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu krążenia, konieczna jest szybka interwencja medyczna i hospitalizacja pacjenta.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.