Działania niepożądane
Anafranil SR 75 75 mg

Stosowanie chlorowodorku klomipraminy w postaci tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu (Anafranil SR 75) wiąże się z ryzykiem wystąpienia licznych działań niepożądanych, które najczęściej mają łagodny i przemijający charakter. Szczególnie istotne są zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, agranulocytoza i trombocytopenia, występujące bardzo często (≥1/10), które mogą prowadzić do zwiększonej podatności na infekcje i skłonności do krwawień, co wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. Wśród innych działań niepożądanych o różnej częstości występowania znajdują się reakcje anafilaktyczne, zapalenie pęcherzyków płucnych, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH), a także liczne objawy ze strony układu nerwowego i psychiki, takie jak majaczenie, splątanie, omamy, stany lękowe, pobudzenie, nasilenie depresji oraz myśli i zachowania samobójcze. Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie narażeni na nasilone działania antycholinergiczne oraz zaburzenia neurologiczne i kardiologiczne, ze względu na zmniejszoną zdolność metabolizowania i eliminacji leku.

Pobierz ChPL PDF Anafranil SR 75 – Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu – 75 mg
  1. Działania niepożądane leku Anafranil SR 75
    1. Zalecenia przy ciężkich reakcjach
    2. Szczególne grupy pacjentów
  2. Klasyfikacja działań niepożądanych
  3. Szczegółowa tabela działań niepożądanych
  4. Niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
    1. Zagrożenia hematologiczne
    2. Zagrożenia immunologiczne
    3. Zagrożenia neuropsychiatryczne
    4. Zagrożenia endokrynologiczne
  5. Postępowanie przy działaniach niepożądanych
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. fobia
  2. moczenie nocne
  3. napad lęku
  4. stan depresyjny
  5. zespół depresyjny w przebiegu przewlekłego stanu bólowego
  6. zespół depresyjny w przebiegu przewlekłej choroby somatycznej
  7. zespół depresyjny związany z podeszłym wiekiem
  8. zespół natręctw
Substancja czynna
  1. chlorowodorek klomipraminy
Kategoria leku
  1. leki przeciwdepresyjne
  2. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Działania niepożądane leku Anafranil SR 75

Stosowanie chlorowodorku klomipraminy w formie tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu może wiązać się z wystąpieniem różnorodnych działań niepożądanych. W większości przypadków działania te charakteryzują się łagodnym i przemijającym przebiegiem, ustępując samoistnie wraz z kontynuacją terapii lub po zredukowaniu dawki leku. Należy podkreślić, że intensywność efektów ubocznych nie zawsze koreluje bezpośrednio ze stężeniem substancji czynnej w osoczu czy zastosowaną dawką. Istotnym problemem diagnostycznym jest często trudność w różnicowaniu działań niepożądanych od objawów samej depresji, takich jak zmęczenie, zaburzenia snu, pobudzenie, lęk, zaparcie czy suchość błony śluzowej jamy ustnej.1

Zalecenia przy ciężkich reakcjach

W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji neurologicznych lub psychicznych wymagane jest natychmiastowe przerwanie terapii produktem Anafranil SR 75.2

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku wykazują zwiększoną wrażliwość na działanie antycholinergiczne, ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy oraz na wpływ leku na układ sercowo-naczyniowy. Ta grupa pacjentów charakteryzuje się również obniżoną zdolnością do metabolizowania i eliminacji leków, co może prowadzić do ryzyka osiągnięcia wyższych stężeń substancji czynnej w osoczu nawet przy stosowaniu standardowych dawek terapeutycznych.3

Klasyfikacja działań niepożądanych

Zgodnie z klasyfikacją stosowaną w medycynie, działania niepożądane leku Anafranil SR 75 można pogrupować według częstości występowania:<sup data-drug="Anafranil SR 75" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane uszeregowano, począwszy od najczęściej występujących, według następującej konwencji: Bardzo często (≥1/10) […] Często (≥1/100 do <1/10) […] Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) […] Rzadko (≥1/10000 do <1/1000) […] Bardzo rzadko (4

  • Bardzo często – występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
  • Często – występują u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż u 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
  • Niezbyt często – występują u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż u 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
  • Rzadko – występują u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż u 1 na 1000 pacjentów (≥1/10000 do <1/1000)
  • Bardzo rzadko – występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10000)
  • Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

Szczegółowa tabela działań niepożądanych

Poniższa tabela przedstawia kompleksowy wykaz działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania leku Anafranil SR 75, z uwzględnieniem częstości ich występowania oraz charakterystyki klinicznej:

Częstość występowania Działanie niepożądane Opis i charakterystyka kliniczna
Bardzo często
(≥1/10)		 Leukopenia Zmniejszenie liczby białych krwinek, może prowadzić do zwiększonej podatności na infekcje
Agranulocytoza Poważne zmniejszenie liczby granulocytów (rodzaj białych krwinek); objawia się gorączką, infekcjami, bólem gardła
Trombocytopenia Zmniejszenie liczby płytek krwi, może prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień i siniaków
Eozynofilia Podwyższona liczba eozynofilów (rodzaj białych krwinek), często towarzyszy reakcjom alergicznym
Plamica Wybroczyny skórne spowodowane krwawieniem podskórnym
Często
(≥1/100 do <1/10)		 Zapalenie pęcherzyków płucnych na tle alergicznym Zapalenie płuc z eozynofilią lub bez niej; objawia się kaszlem, gorączką, trudnościami w oddychaniu
Układowe reakcje anafilaktyczne lub rzekomo-anafilaktyczne Ciężkie reakcje alergiczne, mogące objawiać się obrzękiem, wysypką, świądem, a także niedociśnieniem
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)		 Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antidiuretycznego (SIADH) Zaburzenie charakteryzujące się nadmiernym zatrzymywaniem wody w organizmie i hiponatremią
Rzadko
(≥1/10000 do <1/1000)		 Senność Nadmierna potrzeba snu, uczucie otępienia
Zmęczenie Przewlekłe uczucie osłabienia, wyczerpania, braku energii
Niepokój Stan zwiększonego napięcia, niemożność odprężenia się
Wzmożony apetyt Nadmierne łaknienie, mogące prowadzić do przyrostu masy ciała
Bardzo rzadko
(<1/10000)		 Majaczenie Zaburzenie świadomości charakteryzujące się dezorientacją, omamami i pobudzeniem psychoruchowym
Splątanie Zaburzenie orientacji co do czasu, miejsca i osoby
Dezorientacja Utrata rozeznania co do miejsca, czasu lub własnej tożsamości
Omamy Szczególnie u osób w podeszłym wieku oraz z chorobą Parkinsona; postrzeganie nieistniejących obiektów lub zjawisk
Stany lękowe Objawy lęku, niepokoju, napięcia
Pobudzenie Stan wzmożonej aktywności psychoruchowej
Zaburzenia snu Trudności z zasypianiem, utrzymaniem snu lub przedwczesne budzenie się
Stan pobudzenia maniakalnego Nadmiernie podwyższony nastrój, energia i aktywność
Agresywność Wrogie zachowanie wobec innych
Zaburzenia pamięci Problemy z zapamiętywaniem i przypominaniem sobie informacji
Depersonalizacja Poczucie oderwania od własnego ciała lub osobowości
Nasilenie depresji Pogorszenie objawów depresyjnych
Zaburzenia koncentracji Trudności ze skupieniem uwagi
Bezsenność Przewlekłe trudności z zasypianiem i/lub utrzymaniem snu
Koszmary nocne, ziewanie Nieprzyjemne, przerażające marzenia senne; nawracające, niekontrolowane ziewanie
Częstość nieznana Proces wyobrażeń samobójczych, zachowania samobójcze Myśli o samobójstwie, planowanie samobójstwa lub podejmowanie prób samobójczych

Niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi

Zagrożenia hematologiczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia hematologiczne, które występują bardzo często. Leukopenia, agranulocytoza i trombocytopenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji klinicznych, takich jak zwiększona podatność na infekcje oraz skłonność do krwawień. Występowanie tych działań niepożądanych wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi, zwłaszcza w początkowym okresie terapii.5

Zagrożenia immunologiczne

Istotnym niebezpieczeństwem są reakcje anafilaktyczne i rzekomo-anafilaktyczne, które mogą objawiać się niedociśnieniem tętniczym. Tego rodzaju reakcje wymagają natychmiastowej interwencji medycznej ze względu na potencjalne zagrożenie życia. Warto również odnotować przypadki zapalenia pęcherzyków płucnych na tle alergicznym, które mogą występować z towarzyszącą eozynofilią lub bez niej.6

Zagrożenia neuropsychiatryczne

Szczególnie niebezpieczne są działania niepożądane ze strony układu nerwowego i psychiki. Majaczenie, splątanie, dezorientacja, omamy (zwłaszcza u osób w podeszłym wieku oraz z chorobą Parkinsona) mogą prowadzić do urazów fizycznych wynikających z nieprawidłowej oceny rzeczywistości. Na szczególną uwagę zasługują myśli i zachowania samobójcze, które mogą pojawić się w trakcie terapii. Należy podkreślić, że zdarza się paradoksalne nasilenie depresji, mimo stosowania leku przeciwdepresyjnego.7

Zagrożenia endokrynologiczne

Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) stanowi niezbyt częste, ale istotne klinicznie powikłanie. Zaburzenie to prowadzi do zatrzymania wody w organizmie i hiponatremii, co może manifestować się bólami głowy, nudnościami, splątaniem, a w ciężkich przypadkach – drgawkami i śpiączką.8

Postępowanie przy działaniach niepożądanych

W przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych zaleca się wdrożenie odpowiedniego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Przy cięższych reakcjach neurologicznych lub psychicznych wskazane jest natychmiastowe odstawienie leku Anafranil SR 75. Konieczne jest również systematyczne monitorowanie parametrów laboratoryjnych, zwłaszcza morfologii krwi, szczególnie u pacjentów długotrwale przyjmujących lek.9

Warto pamiętać, że działania niepożądane występujące podczas terapii lekiem Anafranil SR 75 zwykle mają charakter łagodny i przemijający. Często ustępują one samoistnie w miarę trwania leczenia lub po dostosowaniu dawki. Jednak ze względu na potencjalne zagrożenia wynikające z niektórych działań niepożądanych, konieczny jest staranny monitoring stanu pacjenta, zwłaszcza w początkowym okresie terapii oraz u osób z grup podwyższonego ryzyka, takich jak pacjenci w podeszłym wieku.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl