Przedawkowanie
Althyxin 50 mcg/5 ml

Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej Althyxin dostępnego w stężeniach 25, 50 i 100 µg/5 mL, prowadzi do nadmiernego przyspieszenia metabolizmu i rozwoju tyreotoksykozy. Diagnostycznie istotne jest monitorowanie stężenia T3, które jest bardziej wiarygodnym wskaźnikiem przedawkowania niż T4 lub fT4. Objawy kliniczne obejmują zaburzenia ze strony układu trawiennego (wymioty, ból brzucha, biegunka, utrata masy ciała), sercowo-naczyniowego (tachykardia, arytmie, nadciśnienie, niewydolność serca), neurologicznego (drażliwość, bezsenność, drgawki, śpiączka) oraz ogólne (gorączka, pocenie się). Szczególnie niebezpieczne są powikłania kardiologiczne i ryzyko przełomu tarczycowego, który może prowadzić do zapaści kardiogennej i śmierci, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia.

Przedawkowanie leku Althyxin

Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej produktu Althyxin (dostępnego w stężeniach 25, 50 i 100 mikrogramów/5 mL w postaci roztworu doustnego), może prowadzić do poważnych konsekwencji klinicznych związanych z nadmiernym przyspieszeniem metabolizmu. W diagnostyce przedawkowania należy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że zwiększone stężenie T3 stanowi bardziej wiarygodny wskaźnik przedawkowania niż zwiększone stężenie T4 lub fT4.1

Dynamika zatrucia

Ostre zatrucia lewotyroksyną charakteryzują się zazwyczaj umiarkowanym nasileniem, szczególnie gdy u pacjenta nie występują wcześniejsze zaburzenia kardiologiczne. Dotyczy to również przypadkowego spożycia leku przez dzieci. Efekty kliniczne mogą pojawić się w różnym czasie – w przypadku objawowych zatruć symptomy mogą wystąpić już w ciągu kilku godzin od podania pojedynczej dawki lub być opóźnione nawet o kilka dni.2

Objawy przedawkowania

Podstawą kliniczną przedawkowania lewotyroksyny jest przyspieszenie metabolizmu, które może prowadzić do rozwoju pełnoobjawowej tyreotoksykozy. Objawy przedawkowania najczęściej dotyczą różnych układów organizmu, a ich nasilenie zależy od przyjętej dawki oraz czasu trwania przedawkowania.3

Układ Objawy przedawkowania Charakterystyka Potencjalne powikłania
Zaburzenia trawienne Wymioty, ból brzucha, biegunka, wzmożony apetyt, zmniejszenie masy ciała Objawy wynikające z przyspieszenia metabolizmu i zwiększonej perystaltyki przewodu pokarmowego Odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe
Zaburzenia sercowo-naczyniowe Tachykardia, arytmia (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), nadciśnienie, ból w klatce piersiowej, dławica piersiowa, zastoinowa niewydolność serca, zapaść kardiogenna Najpoważniejsze objawy, szczególnie niebezpieczne u pacjentów z wcześniejszymi chorobami układu krążenia Przełom tarczycowy, śmierć
Zaburzenia ogólne Gorączka, zaczerwienienie skóry, pocenie się Związane z przyspieszonym metabolizmem i produkcją ciepła Hipertermia
Zaburzenia neurologiczne Drażliwość, bezsenność, bóle głowy, pobudzenie, splątanie, rozszerzenie źrenic, drgawki u pacjentów predysponowanych, zaburzenia świadomości, śpiączka, ostra psychoza Mogą obejmować pełne spektrum od łagodnych objawów do ciężkich zaburzeń świadomości Napady padaczkowe (zwłaszcza u pacjentów z padaczką), śpiączka

Wiele objawów przedawkowania lewotyroksyny przybiera postać nasilonych reakcji beta-adrenergicznych, takich jak tachykardia, stany lękowe, pobudzenie i hiperkineza.4

Przypadki szczególne

U pacjentów z epilepsją lub predysponowanych do napadów drgawkowych, przedawkowanie lewotyroksyny może sprowokować wystąpienie napadów padaczkowych, szczególnie na początku leczenia.5

W przypadkach masywnego lub przewlekłego zatrucia możliwe jest wystąpienie przełomu tarczycowego – zagrażającego życiu stanu, któremu towarzyszą zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, śpiączka, a w skrajnych przypadkach może zakończyć się zgonem.6

Postępowanie w przedawkowaniu

Postępowanie terapeutyczne powinno być dostosowane do stopnia przedawkowania i obejmuje:7

  1. Zaprzestanie przyjmowania leku
  2. Kontrola medyczna
  3. W przypadku niedawnego spożycia – płukanie żołądka i/lub wywołanie wymiotów8
  4. Zastosowanie propranololu i innych środków wspomagających w celu utrzymania prawidłowego krążenia9
  5. Podanie leków beta-adrenolitycznych dla złagodzenia objawów beta-adrenergicznych10
  6. W przypadku ekstremalnych dawek – rozważenie plazmaferezy11

Należy zaznaczyć, że stosowanie leków przeciwtarczycowych, takich jak propylotiouracyl i lit, najprawdopodobniej nie przyniesie korzyści w zapobieganiu przełomowi tyreotoksycznemu. Wynika to z opóźnionego wchłaniania i/lub początku działania tych substancji.12

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl