Leki w grupie
„leki do skleroterapii”
Leki do skleroterapii to środki chemiczne stosowane w zabiegach skleroterapii, czyli metody leczenia polegającej na wprowadzeniu substancji obliterującej (sklerozującej) do światła naczyń żylnych, co prowadzi do ich zamknięcia. Skleroterapia jest wykorzystywana głównie w leczeniu żylaków kończyn dolnych, pajączków naczyniowych, żył siatkowatych oraz hemoroidów.
Mechanizm działania tych leków polega na wywołaniu kontrolowanego uszkodzenia śródbłonka naczyniowego, co inicjuje proces zapalny, prowadzący do zwłóknienia i ostatecznego zamknięcia naczynia. Efektem jest przekierowanie przepływu krwi do naczyń głębszych i prawidłowo funkcjonujących, co zmniejsza objawy niewydolności żylnej i poprawia estetykę skóry.
Do najważniejszych substancji sklerozujących należą: polidokanol (nazwa handlowa: Aethoxysklerol), lauromakrogol 400, tetradecylosiarczan sodu (STS, Sotradecol, Fibrovein), jodek potasu, nadtlenek wodoru, gliceryna oraz chlorek sodu hipertoniczny. W Polsce najczęściej stosowanym preparatem jest polidokanol w różnych stężeniach (od 0,25% do 3%), dostępny pod nazwą Aethoxysklerol.
Leki do skleroterapii można podzielić na dwie główne grupy: detergenty (np. polidokanol, STS) oraz roztwory hiperosmotyczne (np. roztwór glukozy, chlorek sodu hipertoniczny). Detergenty działają poprzez uszkodzenie błon komórkowych śródbłonka, podczas gdy roztwory hiperosmotyczne wywołują odwodnienie komórek śródbłonka i ich zniszczenie.
Największą zaletą stosowania leków do skleroterapii jest małoinwazyjność procedury, brak konieczności znieczulenia ogólnego, krótki czas zabiegu oraz szybki powrót do codziennych aktywności. Ponadto, w porównaniu z metodami chirurgicznymi, skleroterapia wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań i jest znacznie tańsza.
Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem leków do skleroterapii obejmują ryzyko reakcji alergicznych (w tym wstrząsu anafilaktycznego), martwicy skóry w miejscu podania, zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz zaburzeń neurologicznych (w przypadku przedostania się środka do krążenia mózgowego). Możliwe są również przebarwienia skóry, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych oraz formowanie się teleangiektazji matowych. Dlatego zabiegi skleroterapii powinny być wykonywane wyłącznie przez doświadczonych specjalistów.
W praktyce klinicznej stosuje się różne techniki skleroterapii: klasyczną skleroterapię płynną, skleroterapię piankową (foam-form) oraz skleroterapię pod kontrolą USG. Wybór techniki oraz stężenia leku zależy od wielkości i rodzaju leczonych naczyń oraz doświadczenia lekarza wykonującego zabieg.
Lista leków w tej grupie
-
Fibrovein – Roztwór do wstrzykiwań – 1% (10 mg/ml)
Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający jako substancję czynną sodu tetradecyl siarczan oraz alkohol benzylowy, sód i potas jako substancje pomocnicze. Lek używany jest w leczeniu niepowikłanych pierwotnych i nawrotowych żylaków kończyn dolnych, a także rozszerzonych naczynek i pajączków naczyniowych. Dostępny jest w różnych stężeniach, co pozwala dostosować dawkę do potrzeb pacjenta. Stosuje się go wyłącznie u osób dorosłych, zazwyczaj w ramach terapii miejscowej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Fibrovein – Roztwór do wstrzykiwań – 0,5% (5 mg/ml)
Produkt jest roztworem do wstrzykiwań zawierającym sól sodową tetradecylu siarczanu, a także alkohol benzylowy, sód i potas w różnych stężeniach. Preparat stosuje się w leczeniu niepowikłanych pierwotnych oraz pooperacyjnych żylaków kończyn dolnych, a także żylaków siatkowych, rozszerzonych naczynek i pajączków naczyniowych. Wyróżnia się różne stężenia substancji czynnej, co pozwala dostosować terapię do indywidualnych potrzeb pacjenta. Lek jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych i podawany w formie iniekcji.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Fibrovein – Roztwór do wstrzykiwań – 0,2% (2 mg/ml)
Roztwór do wstrzykiwań zawiera jako substancję czynną sód tetradecylu siarczan w różnych stężeniach oraz alkohol benzylowy jako substancję pomocniczą. Lek jest stosowany w leczeniu niepowikłanych pierwotnych i pooperacyjnych żylaków kończyn dolnych, a także żylaków siatkowych i rozszerzonych naczynek. Produkt jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych pacjentów. Preparat jest bezbarwny, jałowy i posiada pH w zakresie 7,5-7,9.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Aethoxysklerol 0,5% – Roztwór do wstrzykiwań – 5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 10 mg lauromakrogolu 400 w 2 ml roztworu do wstrzykiwań, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak etanol, potas i sód. Jest to przezroczysty, lekko zielonożółty roztwór przeznaczony do stosowania w skleroterapii. Wskazany jest do leczenia żylaków kończyn dolnych, szczególnie w zależności od ich rozmiaru. Preparat stosuje się w celu zmniejszenia i eliminacji niewydolnych naczyń żylnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Aethoxysklerol 2% – Roztwór do wstrzykiwań – 20 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 2% roztwór lauromakrogolu 400, substancji czynnej o działaniu sklerotyzującym. Preparat występuje w postaci przezroczystego roztworu do wstrzykiwań o lekko zielonożółtym zabarwieniu. Składniki pomocnicze to między innymi etanol oraz sole potasu i sodu. Lek stosuje się przede wszystkim w skleroterapii żylaków kończyn dolnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Aethoxysklerol 3% – Roztwór do wstrzykiwań – 30 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 3% roztwór lauromakrogolu 400, substancji czynnej wykorzystywanej w leczeniu żylaków kończyn dolnych oraz guzków krwawniczych pierwszego i drugiego stopnia. Preparat występuje w postaci przezroczystego roztworu do wstrzykiwań o lekko zielonożółtym zabarwieniu. Dodatkowo zawiera substancje pomocnicze takie jak etanol, potas i sód. Stosuje się go przede wszystkim w celu skleroterapii, czyli leczenia zmian naczyniowych poprzez podanie bezpośrednio do zmienionych chorobowo naczyń.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Aethoxysklerol 1% – Roztwór do wstrzykiwań – 10 mg/ml
Preparat składa się z lauromakrogolu 400, który jest aktywnym składnikiem, oraz substancji pomocniczych takich jak etanol, potas i sód. Jest to przezroczysty, lekko zielonożółty roztwór do wstrzykiwań. Stosuje się go w skleroterapii, czyli leczeniu żylaków kończyn dolnych. Produkt pomaga w zamykaniu i eliminacji uszkodzonych naczyń żylnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Fibrovein – Roztwór do wstrzykiwań – 3% (30 mg/ml)
Produkt leczniczy jest roztworem do wstrzykiwań zawierającym jako substancję czynną sodium tetradecyl sulfate w różnych stężeniach. W skład preparatu wchodzi także alkohol benzylowy oraz niewielkie ilości sodu i potasu jako substancji pomocniczych. Preparat stosowany jest w leczeniu niepowikłanych pierwotnych żylaków kończyn dolnych, a także żylaków pooperacyjnych, resztkowych, siatkowych oraz rozszerzonych naczynek i pajączków naczyniowych. Jest przeznaczony do stosowania u osób dorosłych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna