przywiedzenie
Przywiedzenie (addukcja) to ruch kończyny lub segmentu ciała w kierunku osi środkowej organizmu. Jest to jeden z podstawowych ruchów w płaszczyźnie czołowej, przeciwny do odwiedzenia (abdukcji). W kontekście kończyny górnej przywiedzenie oznacza ruch ramienia w kierunku tułowia, natomiast w przypadku kończyny dolnej jest to ruch zbliżający kończynę do linii środkowej ciała.
Za przywiedzenie odpowiadają mięśnie przywodziciele (adduktory), które różnią się w zależności od stawu. W stawie biodrowym główną rolę odgrywają mięśnie przywodziciel wielki, długi i krótki, mięsień grzebieniowy oraz mięsień smukły. W stawie ramiennym funkcję tę pełnią m.in. mięsień piersiowy większy, najszerszy grzbietu oraz obły większy.
Ocena zakresu przywiedzenia stanowi istotny element badania ortopedycznego i neurologicznego. Ograniczenie tego ruchu może wskazywać na choroby zwyrodnieniowe stawów, uszkodzenia mięśni przywodzicieli, zapalenie pochewek ścięgnistych czy zespoły uciskowe. Nadmierne przywiedzenie natomiast może prowadzić do konfliktów tkankowych, jak w przypadku konfliktu udowo-panewkowego.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Stopa końsko-szpotawa (clubfoot) jest jedną z najczęstszych wrodzonych deformacji układu mięśniowo-szkieletowego, występującą z częstością 1-2/1000 żywych urodzeń. Patogeneza jest wieloczynnikowa i obejmuje nierównowagę mięśniową, zwłóknienie retrakcyjne tkanek miękkich, czynniki genetyczne (szlaki PITX1-TBX4, geny HOX), rolę kaspaz w apoptozie oraz zmiany w macierzy pozakomórkowej mięśni, zwłaszcza mięśnia brzuchatego łydki. Dominują przyśrodkowe grupy mięśniowe, z mięśniem piszczelowym tylnym jako głównym sprawcą deformacji (zgięcie podeszwowe i supinacja tyłostopia). Włóknienie i miofibroza tkanek przyśrodkowo-tylnych podudzia oraz zmiany w kolagenie i strukturze więzadeł prowadzą do utrwalenia deformacji. Genetyka odgrywa istotną rolę, z mutacjami w genach PITX1, TBX4 oraz genach kodujących białka kurczliwe mięśni (MYH3, TPM2, TNNT3, TNNI2, MYH8) jako czynnikami ryzyka. W patogenezie istotne są także mechanizmy hipoksji tkankowej i zaburzenia unerwienia, które mogą predysponować do nawrotów deformacji.
apoptoza, czynnik transkrypcyjny, deformacja stopy, fibroproliferacja, hipoksja tkankowa, inwersja, kompleks kurczliwy mięśni, kość łódkowata, kość piętowa, kość skokowa, kostka przyśrodkowa, macierz pozakomórkowa, metaloproteinaza macierzy, mięsień brzuchaty łydki, mięsień piszczelowy tylny, mięsień płaszczkowaty, mięsień strzałkowy, miofibroza, neuron ruchowy, nierównowaga mięśniowa, obrazowanie MRI, parapareza, poliomyelitis, proteaza cysteinowa, przywiedzenie, róg przedni rdzenia kręgowego, rozcięgno podeszwowe, rozszczep kręgosłupa, ścięgno Achillesa, staw podskokowy, staw skokowy, STEP, stopa końsko-szpotawa, supinacja, tkankowy inhibitor metaloproteinazy, transfer ścięgna piszczelowego przedniego, tyłostopie, układ mięśniowo-szkieletowy, wada rozwojowa, wariant liczby kopii, więzadło deltoidalne, więzadło sprężynujące, więzadło stawu skokowego, zgięcie podeszwowe -
Leksykon chorób i schorzeń
Zwichnięcie stawu ramiennego, najczęściej przednie (95-98% przypadków), charakteryzuje się przemieszczeniem głowy kości ramiennej poza panewkę łopatki, co prowadzi do silnego, nagłego bólu, widocznej deformacji barku (np. wybrzuszenie przednie), ograniczenia ruchomości oraz objawów neurologicznych, takich jak drętwienie i osłabienie siły mięśniowej. W obrazie klinicznym mogą wystąpić także objawy ogólnoustrojowe, jak nudności, pocenie się czy omdlenia. Typowy czas powrotu do zdrowia wynosi 12-16 tygodni, z pełnym powrotem do sportów kontaktowych po 6-8 miesiącach. Ryzyko nawrotu zwichnięcia wynosi 20-40%, a u osób poniżej 25 roku życia wzrasta do 50-90%, co wymaga szczególnej uwagi w diagnostyce i rehabilitacji.
dysfagia, głowa kości ramiennej, nerw pachowy, niestabilność stawu, obrąbek stawowy, przywiedzenie, reakcja wazowagalna, rotacja wewnętrzna, rotacja zewnętrzna, stożek rotatorów, subluksacja, torebka stawowa, uszkodzenie Bankarta, uszkodzenie Hill-Sachsa, wyrostek barkowy, zaburzenia czucia, zmiany zwyrodnieniowe stawu, zwichnięcie dolne, zwichnięcie przednie, zwichnięcie stawu ramiennego, zwichnięcie tylne
