zaburzenie trawienia spowodowane niedostatecznym wydzielaniem soku trawiennego
Wskazanie

Zaburzenie trawienia spowodowane niedostatecznym wydzielaniem soku trawiennego (dyspepsja hiposekrencyjna) to stan, w którym organizm nie produkuje wystarczającej ilości enzymów trawiennych, kwasu solnego i innych składników soku żołądkowego niezbędnych do prawidłowego trawienia pokarmów. Występuje najczęściej u osób starszych, pacjentów z przewlekłym zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka, po resekcji żołądka lub jako skutek długotrwałego stosowania inhibitorów pompy protonowej.

Objawy tego schorzenia obejmują uczucie pełności po posiłkach, wzdęcia, odbijanie, nudności, bóle w nadbrzuszu oraz nieprawidłowe wchłanianie składników odżywczych, które może prowadzić do niedoborów witamin i minerałów. Diagnostyka opiera się na badaniach endoskopowych, testach czynnościowych żołądka oraz pomiarze pH soku żołądkowego.

W leczeniu stosuje się przede wszystkim suplementację enzymów trawiennych. Najpopularniejsze preparaty dostępne w Polsce to: Kreon, Lipancrea, Pangrol, Enzymen czy Nutrizym. Leki te zawierają pankreatynę – mieszaninę enzymów trzustkowych (lipaza, amylaza, proteaza), które wspomagają trawienie tłuszczów, węglowodanów i białek. W niektórych przypadkach stosuje się również preparaty zawierające kwas solny i pepsynę, jak Acidolac czy Gastroenzym.

Istotnym elementem terapii jest również modyfikacja diety – zaleca się spożywanie mniejszych, ale częstszych posiłków, dokładne przeżuwanie pokarmów oraz unikanie potraw ciężkostrawnych i tłustych. Warto także ograniczyć spożycie alkoholu i kawy, które mogą dodatkowo podrażniać błonę śluzową żołądka.

Największą trudnością w leczeniu pacjentów z niedostatecznym wydzielaniem soku trawiennego jest właściwe dobranie dawki enzymów, która powinna być dostosowana indywidualnie do każdego pacjenta w zależności od nasilenia objawów i składu diety. Problemem jest również przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących przyjmowania leków – enzymy trawienne powinny być przyjmowane podczas posiłku, a nie przed czy po nim, co często jest pomijane. Dodatkowo, długotrwałe stosowanie tych preparatów może prowadzić do zależności organizmu od zewnętrznych źródeł enzymów, dlatego ważne jest okresowe kontrolowanie stanu pacjenta i modyfikowanie terapii.