przewlekła obturacyjna choroba płuc
Wskazanie
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to postępująca choroba układu oddechowego charakteryzująca się przewlekłym zapaleniem oskrzeli i/lub rozedmą płuc, prowadzącą do utrudnionego przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Głównym czynnikiem ryzyka jest długotrwałe palenie tytoniu (około 80-90% przypadków), choć ekspozycja na zanieczyszczenia powietrza, czynniki zawodowe oraz predyspozycje genetyczne również odgrywają istotną rolę.
Diagnostyka POChP opiera się na badaniu spirometrycznym, gdzie stosunek FEV1/FVC poniżej 0,7 po podaniu leku rozszerzającego oskrzela potwierdza obturację dróg oddechowych. Objawy kliniczne obejmują przewlekły kaszel, odkrztuszanie plwociny oraz duszność wysiłkową nasilającą się z czasem trwania choroby.
W farmakoterapii POChP stosuje się kilka grup leków. Podstawę leczenia stanowią leki rozszerzające oskrzela: krótko i długo działające β2-mimetyki (SABA, LABA) oraz leki przeciwcholinergiczne (SAMA, LAMA). W Polsce dostępne są preparaty takie jak: Ventolin, Berodual (krótkodziałające) oraz Onbrez Breezhaler, Formoterol Easyhaler, Spiriva, Seebri Breezhaler (długodziałające). W cięższych przypadkach stosuje się wziewne glikokortykosteroidy (np. Pulmicort, Flixotide) często w połączeniu z LABA (Symbicort, Seretide, Bufomix Easyhaler). W zaostrzeniach choroby używa się antybiotyków oraz systemowych glikokortykosteroidów.
Największe trudności w leczeniu POChP obejmują późną diagnostykę (choroba często wykrywana jest w zaawansowanym stadium), niską adherencję pacjentów do terapii oraz trudności z prawidłową techniką inhalacji leków. Wyzwaniem jest również zapobieganie zaostrzeniom, które znacząco pogarszają rokowanie i przyspieszają progresję choroby. Pacjenci z POChP często cierpią na choroby współistniejące (sercowo-naczyniowe, osteoporozę, depresję), co komplikuje leczenie i wymaga kompleksowego podejścia.
Integralną częścią terapii POChP, poza farmakoterapią, jest rehabilitacja oddechowa, edukacja pacjenta, zaprzestanie palenia tytoniu oraz szczepienia przeciwko grypie i pneumokokom. W zaawansowanych stadiach choroby może być konieczna długotrwała tlenoterapia domowa lub wentylacja nieinwazyjna, a w wybranych przypadkach rozważa się leczenie chirurgiczne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Asaris – Proszek do inhalacji – (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Produkt leczniczy zawiera flutykazon propionian mikronizowany oraz salmeterol ksynafonian mikronizowany. Stosowany jest w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Używany jest, gdy jednoczesne stosowanie długo działającego β2-mimetyku i wziewnego kortykosteroidu jest wskazane. Preparat dostępny jest w postaci proszku do inhalacji i pomaga kontrolować objawy oraz zmniejszać zaostrzenia choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Acopair – Proszek do inhalacji w kapsułce twardej – 18 mcg
Produkt leczniczy zawiera tiotropium, bromek tiotropiowy bezwodny oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci proszku do inhalacji w kapsułkach twardych. Stosowany jest jako lek rozszerzający oskrzela w leczeniu podtrzymującym u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Jego celem jest złagodzenie objawów tej choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku