przewlekła choroba rdzenia kręgowego
Wskazanie

Przewlekła choroba rdzenia kręgowego obejmuje szereg schorzeń neurologicznych, które wpływają na funkcjonowanie rdzenia kręgowego przez dłuższy czas. Do najczęstszych należą: stwardnienie rozsiane (SM), stwardnienie zanikowe boczne (SLA), poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, syringomielia oraz urazowe uszkodzenia rdzenia kręgowego. Objawy mogą obejmować postępujące osłabienie mięśni, zaburzenia czucia, spastyczność, problemy z kontrolą zwieraczy oraz zaburzenia funkcji seksualnych.

W leczeniu przewlekłych chorób rdzenia kręgowego stosuje się różne grupy leków w zależności od konkretnego schorzenia. W przypadku SM wykorzystuje się leki modyfikujące przebieg choroby, takie jak: Copaxone (octan glatirameru), Rebif, Avonex, Plegridy (różne formy interferonu beta), Tecfidera (fumaran dimetylu), Gilenya (fingolimod), Mavenclad (kladrybina), Tysabri (natalizumab) czy Ocrevus (okrelizumab). Przy spastyczności pomocne są Baclofen (Kemstro), Tizanidyna (Sirdalud) oraz Dantrolene (Dantrium).

W leczeniu bólu neuropatycznego, częstego w przewlekłych chorobach rdzenia, stosuje się: Pregabalinę (Lyrica), Gabapentynę (Neurontin), Duloksetynę (Cymbalta) oraz Amitryptylinę. W przypadku zaburzeń zwieraczy pomocne mogą być leki antycholinergiczne jak Solifenacyna (Vesicare) czy Tolterodyna (Detrusitol).

Największe trudności w leczeniu pacjentów z przewlekłymi chorobami rdzenia kręgowego to przede wszystkim postępujący charakter wielu z tych schorzeń, gdzie leczenie ma często charakter hamujący a nie przyczynowy. Wyzwaniem jest też kompleksowe zarządzanie wieloma objawami jednocześnie oraz zapobieganie powikłaniom, takim jak odleżyny, infekcje układu moczowego czy powikłania zakrzepowo-zatorowe. Istotnym problemem pozostaje też leczenie bólu przewlekłego, który często towarzyszy tym schorzeniom i znacząco obniża jakość życia pacjentów. Kluczowe jest wielospecjalistyczne podejście, łączące farmakoterapię z rehabilitacją, psychoterapią oraz wsparciem społecznym.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl