zwiększone napięcie mięśni w chorobie neurologicznej
Wskazanie

Zwiększone napięcie mięśni, zwane hipertonią lub spastycznością, to powszechny objaw wielu chorób neurologicznych, w tym udaru mózgu, stwardnienia rozsianego, mózgowego porażenia dziecięcego, czy urazów rdzenia kręgowego. Występuje na skutek uszkodzenia górnego neuronu ruchowego, prowadząc do zaburzenia równowagi między impulsami pobudzającymi i hamującymi w obrębie układu nerwowego. Pacjenci doświadczają zwiększonego oporu podczas biernego rozciągania mięśni, co znacząco ogranicza codzienne funkcjonowanie i powoduje dolegliwości bólowe.

W farmakoterapii zwiększonego napięcia mięśni stosuje się kilka grup leków. Najczęściej wykorzystywane są miorelaksanty, takie jak Baclofen (Polpix, Kemstro), Tizanidyna (Sirdalud, Tizanor), Tolperizon (Mydocalm) czy Diazepam (Relanium). W cięższych przypadkach stosuje się iniekcje toksyny botulinowej (Botox, Dysport, Xeomin), która działa miejscowo, blokując uwalnianie acetylocholiny w obrębie połączenia nerwowo-mięśniowego. W przypadku spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne można rozważyć podawanie baklofenu dokanałowo za pomocą pompy baklofenowej.

Największym wyzwaniem w leczeniu zwiększonego napięcia mięśni jest znalezienie optymalnego schematu terapeutycznego, który zredukuje spastyczność bez nadmiernego osłabienia siły mięśniowej. Działania niepożądane leków, szczególnie ogólnoustrojowych miorelaksantów, często obejmują sedację, zawroty głowy i osłabienie, co może dodatkowo pogarszać sprawność pacjenta. Ponadto, leczenie wymaga indywidualnego podejścia i regularnej modyfikacji dawek, gdyż odpowiedź na terapię może się zmieniać w miarę postępu choroby podstawowej.

Skuteczne leczenie zwiększonego napięcia mięśni wymaga podejścia interdyscyplinarnego, łączącego farmakoterapię z fizjoterapią, która powinna obejmować regularne ćwiczenia rozciągające, techniki pozycjonowania oraz stosowanie ortez. W niektórych przypadkach konieczne jest również interwencje chirurgiczne, takie jak selektywna rizotomia grzbietowa czy zabiegi ortopedyczne korygujące deformacje. Wczesne wdrożenie kompleksowego leczenia pozwala zapobiec wtórnym powikłaniom, takim jak przykurcze czy deformacje stawów.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl