angiografia
Wskazanie

Angiografia to metoda diagnostyczna polegająca na obrazowaniu naczyń krwionośnych za pomocą środka kontrastowego i promieniowania rentgenowskiego. Stosowana jest w celu wykrywania i oceny zmian w naczyniach krwionośnych, takich jak zwężenia, niedrożności, tętniaki czy malformacje naczyniowe. Angiografia ma kluczowe znaczenie w diagnostyce chorób układu krążenia, udarów mózgu, chorób naczyń obwodowych oraz w planowaniu zabiegów naczyniowych.

W Polsce najczęściej stosowane środki kontrastowe używane podczas angiografii to preparaty jodowe jak Omnipaque, Ultravist, Visipaque czy Iomeron. W przypadku pacjentów z alergią na jod lub niewydolnością nerek stosowane mogą być alternatywne środki kontrastowe, np. Gadovist. Podczas angiografii wieńcowej stosuje się również leki rozszerzające naczynia, takie jak nitrogliceryna (Nitrocard, Nitromint) czy adenozyna (Adenocor).

Największymi trudnościami podczas wykonywania angiografii są powikłania związane z inwazyjnością badania, w tym krwawienia w miejscu wkłucia, uszkodzenia naczyń, reakcje uczuleniowe na środki kontrastowe oraz nefropatia pokontrastowa. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z niewydolnością nerek, cukrzycą, nadciśnieniem oraz osoby starsze. Wyzwaniem jest również precyzyjne obrazowanie drobnych naczyń oraz interpretacja obrazów w przypadku złożonych zmian naczyniowych.

W ostatnich latach coraz częściej tradycyjną angiografię zastępuje się mniej inwazyjnymi metodami diagnostycznymi, takimi jak angiografia tomografii komputerowej (angio-TK) czy angiografia rezonansu magnetycznego (angio-MR). Niemniej jednak, klasyczna angiografia pozostaje złotym standardem w diagnostyce niektórych schorzeń naczyniowych oraz umożliwia jednoczesne przeprowadzenie zabiegów terapeutycznych, takich jak angioplastyka czy embolizacja.