Dawkowanie i sposób podawania
Sylibinina

Dawkowanie i sposób podawania sylibininy

Sylibinina, główny składnik aktywny sylimaryny, występuje w produktach leczniczych zawierających wyciąg z owoców ostropestu plamistego (Silybum marianum). Dawkowanie tej substancji zależy od zastosowanego produktu leczniczego, wskazań terapeutycznych oraz etapu terapii. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania sylibininy w dostępnych preparatach.¹

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie sylibininy różni się w zależności od preparatu i fazy leczenia. Zazwyczaj wyróżnia się dawkę początkową (stosowaną w ciężkich przypadkach i na początku terapii) oraz dawkę podtrzymującą (stosowaną w dalszym etapie leczenia).²

Legalon 140

Dla produktu Legalon 140 (kapsułki twarde zawierające 173,0-186,7 mg wyciągu z owocu ostropestu, co odpowiada 58,0-62,5% sylimaryny obliczanej jako sylibinina) zaleca się następujący schemat dawkowania:³

• Dawka początkowa i w ciężkich przypadkach: 1 kapsułka 3 razy na dobę (co odpowiada 420 mg sylimaryny dziennie)
• Dawka podtrzymująca: 1 kapsułka 2 razy na dobę (co odpowiada 280 mg sylimaryny dziennie)

⁴

SanoHepatic

W przypadku preparatu SanoHepatic (tabletki powlekane zawierające 120,07 mg wyciągu z owocu ostropestu, co odpowiada 70 mg sylimaryny w przeliczeniu na sylibininę) stosuje się następujący schemat dawkowania:⁵

• Dawka początkowa: 2 tabletki powlekane 3 razy na dobę (co odpowiada 140 mg sylimaryny w dawce pojedynczej i 420 mg sylimaryny w dawce dobowej)
• Dawka podtrzymująca: 2 tabletki powlekane 2 razy na dobę (co odpowiada 280 mg sylimaryny w dawce dobowej)

⁶

Sylifar

Dla produktu Sylifar (kapsułki twarde zawierające 241,35 mg wyciągu z owoców ostropestu, co odpowiada 140 mg sylimaryny w przeliczeniu na sylibininę) zalecany schemat dawkowania przedstawia się następująco:⁷

• Dawka początkowa: 1 kapsułka 3 razy na dobę (co odpowiada 420 mg sylimaryny)
• Dawka podtrzymująca: 1 kapsułka 2 razy na dobę (co odpowiada 280 mg sylimaryny)

⁸

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Dla pacjentów w podeszłym wieku schemat dawkowania dla wszystkich omawianych preparatów pozostaje identyczny jak dla pozostałych osób dorosłych. Nie ma konieczności modyfikacji dawki ze względu na wiek.^{9 10}

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Stosowanie preparatów zawierających sylibininę u dzieci i młodzieży podlega określonym ograniczeniom:^{11 12 13}

• Legalon 140: Nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
• SanoHepatic: Stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie jest zalecane.
• Sylifar: Stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie jest zalecane.

^{14 15 16}

Sposób podawania

Wszystkie opisywane preparaty zawierające sylibininę są przeznaczone do podania doustnego. Sposób podawania jest podobny dla wszystkich omawianych produktów, jednak występują pewne specyficzne zalecenia dla poszczególnych preparatów:^{17 18 19}

• Legalon 140: Kapsułki należy przyjmować w całości, popijając niewielką ilością płynu.
• SanoHepatic: Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania i żucia, popijając płynem. Zaleca się stosowanie produktu leczniczego przed posiłkiem.
• Sylifar: Kapsułki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania i żucia, popijając płynem. Zaleca się stosowanie leku przed posiłkiem.

^{20 21 22}

Czas stosowania

Dla poszczególnych preparatów zawierających sylibininę istnieją następujące zalecenia dotyczące czasu terapii:^{23 24 25}

• Legalon 140: O czasie trwania terapii powinien zadecydować lekarz.
• SanoHepatic: Należy skonsultować się z lekarzem, jeżeli objawy utrzymują się powyżej 2 tygodni od rozpoczęcia stosowania produktu leczniczego.
• Sylifar: Należy skonsultować się z lekarzem, jeżeli objawy utrzymują się powyżej 2 tygodni od rozpoczęcia stosowania leku.

^{26 27 28}

Tabela dawkowania sylibininy w różnych preparatach

Informacje istotne podczas wywiadu medycznego

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego u pacjenta stosującego lub mającego stosować preparaty zawierające sylibininę, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:^{29 30 31}

• Wiek pacjenta – szczególnie istotny ze względu na ograniczenia stosowania u dzieci i młodzieży
• Stosowane dawkowanie – weryfikacja czy pacjent stosuje właściwe dawki na danym etapie terapii
• Czas trwania terapii – dla produktów SanoHepatic i Sylifar istotna jest konsultacja lekarska jeżeli objawy utrzymują się powyżej 2 tygodni od rozpoczęcia stosowania
• Sposób przyjmowania – weryfikacja czy pacjent stosuje preparat zgodnie z zaleceniami (przed posiłkiem dla SanoHepatic i Sylifar, przyjmowanie w całości)
• Skuteczność terapii – ocena czy nastąpiła poprawa stanu klinicznego i ewentualna decyzja o przejściu z dawki początkowej na podtrzymującą

^{32 33 34}