Dawkowanie i sposób podawania
Sultiam

Dawkowanie sultiamu wymaga indywidualnego dostosowania i ścisłego nadzoru lekarskiego. Zalecana dawka podtrzymująca wynosi około 5-10 mg/kg masy ciała na dobę, podawana w trzech dawkach podzielonych ze względu na krótki okres półtrwania leku, co zapewnia stabilne stężenie w osoczu po 5-6 dniach terapii. Terapia powinna rozpoczynać się od dawki początkowej 2,5 mg/kg/dobę, stopniowo zwiększanej przez tydzień. W przypadku dzieci i młodzieży o masie ciała ≥12 kg preferowana jest zawiesina doustna Sultiame Desitin o stężeniu 20 mg/ml, z dawkowaniem indywidualnie miareczkowanym według podanych tabel (np. dawka początkowa dla pacjentów 12-18 kg to 0,5-0,75 ml trzy razy na dobę, co odpowiada 10-15 mg sultiamu na dawkę i 30-45 mg/dobę). Nie określono jednoznacznie terapeutycznych stężeń sultiamu w osoczu, co podkreśla konieczność monitorowania klinicznego.

  1. Dawkowanie i sposób podawania sultiamu
    1. Rozpoczęcie terapii i zwiększanie dawki
    2. Dawkowanie w populacji pediatrycznej
    3. Czas trwania leczenia
  2. Sposób podawania sultiamu
    1. Opcje przyjmowania leku
    2. Stosowanie z posiłkiem lub bez posiłku
    3. Podawanie przez zgłębnik
    4. Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania sultiamu

Dawkowanie substancji sultiam wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta i powinno być ustalone oraz monitorowane przez lekarza. W terapii stosuje się dawkę podtrzymującą wynoszącą około 5-10 mg/kg masy ciała na dobę. Z uwagi na farmakokinetykę leku, charakteryzującą się krótkim okresem półtrwania, zaleca się podział dawki dobowej na trzy pojedyncze dawki, co zapewnia stabilne stężenie w osoczu po 5-6 dniach terapii. Należy pamiętać, że dotychczas nie określono dokładnie terapeutycznych stężeń sultiamu w osoczu.1

Rozpoczęcie terapii i zwiększanie dawki

Wprowadzenie sultiamu wymaga stopniowego zwiększania dawki przez okres jednego tygodnia. W przypadku zmiany leczenia z innego leku przeciwpadaczkowego lub modyfikacji terapii skojarzonej, przejście na leczenie sultiamem również powinno odbywać się stopniowo.2

Dawkowanie w populacji pediatrycznej

W przypadku dzieci i młodzieży o masie ciała co najmniej 12 kg preferowaną postacią leku jest zawiesina doustna Sultiame Desitin o stężeniu 20 mg/ml. Miareczkowanie dawki powinno być przeprowadzane indywidualnie, a poniższe tabele stanowią jedynie przykłady schematu dawkowania.3

Tabele dawkowania sultiamu
Tabela 1. Dawka początkowa sultiamu: 2,5 mg/kg masy ciała na dobę
Waga pacjenta Pojedyncza dawka (podawana 3 razy na dobę) Całkowita dawka dobowa
12 – 18 kg 0,5 – 0,75 mL (odpowiednik 10 – 15 mg sultiamu) 1,5 – 2,25 mL (odpowiednik 30 – 45 mg sultiamu)
18 – 24 kg 0,75 – 1,0 mL (odpowiednik 15 – 20 mg sultiamu) 2,25 – 3,0 mL (odpowiednik 45 – 60 mg sultiamu)
24 – 30 kg 1,0 – 1,25 mL (odpowiednik 20 – 25 mg sultiamu) 3,0 – 3,75 mL (odpowiednik 60 – 75 mg sultiamu)
30 – 36 kg 1,25 – 1,5 mL (odpowiednik 25 – 30 mg sultiamu) 3,75 – 4,5 mL (odpowiednik 75 – 90 mg sultiamu)
36 kg i powyżej 1,5 mL i więcej (odpowiednik 30 mg sultiamu i więcej) 4,5 mL i powyżej (odpowiednik 90 mg sultiamu i więcej)
* 1 mL zawiesiny doustnej Sultiame Desitin zawiera 20 mg sultiamu => 0,25 mL = 5 mg sultiamu
Tabela 2. Dawka podtrzymująca sultiamu: 5 mg/kg masy ciała na dobę
Waga pacjenta Pojedyncza dawka (podawana 3 razy na dobę) Całkowita dawka dobowa
12 – 18 kg 1,0 – 1,5 mL (odpowiednik 20 – 30 mg sultiamu) 3,0 – 4,5 mL (odpowiednik 60 – 90 mg sultiamu)
18 – 24 kg 1,5 – 2,0 mL (odpowiednik 30 – 40 mg sultiamu) 4,5 – 6,0 mL (odpowiednik 90 – 120 mg sultiamu)
24 – 30 kg 2,0 – 2,5 mL (odpowiednik 40 – 50 mg sultiamu) 6,0 – 7,5 mL (odpowiednik 120 – 150 mg sultiamu)
30 – 36 kg 2,5 – 3,0 mL (odpowiednik 50 – 60 mg sultiamu) 7,5 – 9,0 mL (odpowiednik 150 – 180 mg sultiamu)
36 kg i powyżej 3,0 mL i więcej (odpowiednik 60 mg sultiamu i więcej) 9,0 mL i powyżej (odpowiednik 180 mg sultiamu i więcej)
* 1 mL zawiesiny doustnej Sultiame Desitin zawiera 20 mg sultiamu => 0,25 mL = 5 mg sultiamu

Czas trwania leczenia

Ważnym aspektem farmakoterapii sultiamem jest odpowiednie zakończenie leczenia. Sultiame Desitin nie powinien być odstawiany nagle. Decyzję o czasie trwania leczenia i jego zakończeniu powinien podejmować indywidualnie neurolog dziecięcy z doświadczeniem w leczeniu padaczki. W przypadku braku skuteczności terapii, leczenie sultiamem należy przerwać po około 1-2 miesiącach.4

Sposób podawania sultiamu

Sultiame Desitin w postaci zawiesiny doustnej przeznaczony jest do stosowania drogą doustną. Przed podaniem leku należy szczególnie starannie przygotować zawiesinę, przestrzegając poniższych zasad:5

  1. Przed pobraniem dawki należy bardzo dokładnie wstrząsać butelką przez co najmniej 30 sekund
  2. Dawkę należy przygotować i przyjąć natychmiast po wstrząśnięciu, aby zapobiec sedymentacji substancji czynnej6

Opcje przyjmowania leku

Zawiesinę doustną można przyjmować na kilka sposobów:

  • Bezpośrednio ze strzykawki doustnej
  • Po wymieszaniu z niewielką ilością wody
  • Po wymieszaniu z sokiem pomarańczowym, mlekiem, jogurtem lub owsianką pszenną7

W przypadku przyjmowania zawiesiny bezpośrednio ze strzykawki doustnej, zaleca się wypicie niewielkiej ilości wody, soku lub mleka zaraz po podaniu ze względu na gorzki smak substancji czynnej. Należy unikać podawania leku z napojami gazowanymi lub gorącymi pokarmami, gdyż może to prowadzić do odbijania lub spowolnionego połykania.8

Stosowanie z posiłkiem lub bez posiłku

Sultiame Desitin można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Istotne jest, aby pacjent nie zmieniał wybranego sposobu przyjmowania leku w trakcie terapii, co pozwala na utrzymanie stabilnej farmakokinetyki.9

Podawanie przez zgłębnik

W przypadku pacjentów, u których istnieje konieczność podania leku przez zgłębnik, zawiesinę można również stosować tą drogą. Po podaniu dawki należy przepłukać zgłębnik co najmniej 15 ml wody, aby zapewnić dostarczenie całej dawki leku. Przygotowanie dawki powinno nastąpić bezpośrednio przed podaniem, zgodnie z opisaną wcześniej procedurą wstrząsania zawiesiny.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl