Wskazania do stosowania
Seryma
Seryna jest aminokwasem endogennym obecnym w preparatach do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminoplasmal B.Braun 10% E, Olimel N12E oraz Olimel N9, stosowanych u pacjentów z niemożnością lub niewystarczalnością żywienia doustnego i dojelitowego. Preparaty te są wskazane dla dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 2 lat. Zawartość seryny różni się w zależności od preparatu i objętości: np. Aminoplasmal B.Braun 10% E zawiera 2,30 mg/ml (2,30 g/l), a Olimel N12E w dawce 1000 ml dostarcza 3,00 g seryny. Seryna jest integralną częścią zbilansowanych mieszanin aminokwasowych, które dostarczają niezbędnych aminokwasów egzogennych, warunkowo egzogennych oraz endogennych, co jest kluczowe dla optymalnego wsparcia metabolicznego pacjentów wymagających żywienia pozajelitowego.
- Wskazania do stosowania seryny jako substancji czynnej
- Główne wskazania do stosowania preparatów zawierających serynę
- Grupy wiekowe pacjentów kwalifikujących się do terapii
- Zawartość seryny w dostępnych preparatach
- Rola seryny w żywieniu pozajelitowym
- Zalecenia dotyczące stosowania preparatów zawierających serynę
- Szczegółowe sytuacje kliniczne uzasadniające stosowanie seryny w żywieniu pozajelitowym
Wskazania do stosowania seryny jako substancji czynnej
Seryna jest aminokwasem występującym w preparatach do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminoplasmal B.Braun 10% E, Olimel N12E oraz Olimel N9. Substancja ta stanowi ważny składnik mieszanin aminokwasowych stosowanych w terapii żywieniowej i jest dostarczana pacjentom w precyzyjnie określonych dawkach.123
Główne wskazania do stosowania preparatów zawierających serynę
Preparaty zawierające serynę jako składnik mieszanin aminokwasowych są wskazane przede wszystkim do żywienia pozajelitowego pacjentów, u których:456
- Żywienie drogą doustną jest niemożliwe 45
- Żywienie dojelitowe jest niemożliwe 45
- Żywienie doustne lub dojelitowe jest niewystarczające 46
- Żywienie doustne lub dojelitowe jest przeciwwskazane 45
Grupy wiekowe pacjentów kwalifikujących się do terapii
Preparaty zawierające serynę mogą być stosowane u następujących grup wiekowych:456
- Dorośli 45
- Młodzież 4
- Dzieci w wieku powyżej 2 lat 456
Zawartość seryny w dostępnych preparatach
Seryna jako aminokwas występuje w różnych stężeniach w zależności od konkretnego preparatu do żywienia pozajelitowego:123
| Preparat | Objętość | Zawartość seryny |
|---|---|---|
| Aminoplasmal B.Braun 10% E | 1 ml | 2,30 mg |
| 250 ml | 0,58 g | |
| 500 ml | 1,15 g | |
| 1000 ml | 2,30 g | |
| Olimel N12E | 650 ml | 1,95 g |
| 1000 ml | 3,00 g | |
| 1500 ml | 4,50 g | |
| 2000 ml | 5,99 g | |
| Olimel N9 | 1000 ml | 2,25 g |
| 1500 ml | 3,37 g | |
| 2000 ml | 4,50 g |
Rola seryny w żywieniu pozajelitowym
Seryna jako aminokwas endogenny pełni istotną rolę w mieszaninach do żywienia pozajelitowego, będąc składnikiem kompletu aminokwasów dostarczanych pacjentowi. Seryna jest dostarczana zawsze jako część zbilansowanej kompozycji aminokwasów, które stanowią niezbędny element odżywczy w żywieniu pozajelitowym.123
Zalecenia dotyczące stosowania preparatów zawierających serynę
Podawanie preparatów zawierających serynę powinno być zawsze częścią kompleksowego podejścia do żywienia pozajelitowego. W przypadku stosowania Aminoplasmal B.Braun 10% E, infuzji aminokwasów powinna towarzyszyć odpowiednia dostawa energii, na przykład w postaci infuzji węglowodanów.4
Preparaty Olimel N12E oraz Olimel N9 zawierają w swoim składzie, oprócz seryny i innych aminokwasów, również glukozę i tłuszcze, zapewniając tym samym kompleksowe dostarczanie składników odżywczych i energii.23
Szczegółowe sytuacje kliniczne uzasadniające stosowanie seryny w żywieniu pozajelitowym
Stany kliniczne wymagające stosowania żywienia pozajelitowego z seryną
Żywienie pozajelitowe zawierające serynę i inne aminokwasy jest wskazane w różnych stanach klinicznych, w których pacjent nie może otrzymywać wystarczającej ilości składników odżywczych drogą przewodu pokarmowego. Do takich sytuacji należą:456
- Okres okołooperacyjny u pacjentów z ciężkim niedożywieniem
- Poważne urazy i oparzenia
- Niewydolność jelit (zespół krótkiego jelita, niedrożność, ciężkie zapalenie jelit)
- Zapalenie trzustki (ostre i przewlekłe)
- Choroby nowotworowe, szczególnie układu pokarmowego
- Wyniszczenie w przebiegu chorób przewlekłych
- Stany po radioterapii lub chemioterapii z poważnymi powikłaniami ze strony przewodu pokarmowego
- Zwiększone zapotrzebowanie na składniki odżywcze, niemożliwe do zaspokojenia drogą dojelitową
Bilansowanie aminokwasów w żywieniu pozajelitowym
W terapii żywieniowej seryna stanowi ważny składnik mieszanin aminokwasowych, które są precyzyjnie bilansowane, aby zapewnić optymalny profil aminokwasowy. Zawartość seryny w preparatach jest ustalana w kontekście całkowitej zawartości aminokwasów i z uwzględnieniem zapotrzebowania organizmu na wszystkie niezbędne i endogenne aminokwasy.123
Preparaty zawierające serynę dostarczają nie tylko tego aminokwasu, ale również innych składników budulcowych białek, takich jak:123
- Aminokwasy egzogenne (niezbędne): izoleucyna, leucyna, lizyna, metionina, fenyloalanina, treonina, tryptofan, walina
- Aminokwasy warunkowo egzogenne: arginina, histydyna
- Aminokwasy endogenne: alanina, glicyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, prolina, tyrozyna
Aspekty praktyczne stosowania preparatów z seryną
Podczas kwalifikacji pacjenta do żywienia pozajelitowego z wykorzystaniem preparatów zawierających serynę, należy wziąć pod uwagę następujące aspekty:456
- Dokładną ocenę stanu odżywienia pacjenta
- Określenie zapotrzebowania energetycznego i białkowego
- Wybór odpowiedniego preparatu w zależności od stanu klinicznego i metabolicznego pacjenta
- Monitorowanie parametrów biochemicznych podczas terapii
- Ocenę funkcji nerek i wątroby przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia
- W przypadku preparatu Aminoplasmal B.Braun 10% E – konieczność równoczesnego podawania źródeł energii (np. węglowodanów)4
Wartość energetyczna i składniki odżywcze w preparatach zawierających serynę
Preparaty żywieniowe zawierające serynę dostarczają nie tylko aminokwasów, ale również innych składników odżywczych. Wartość energetyczna i skład poszczególnych preparatów różnią się i powinny być dobierane indywidualnie do potrzeb pacjenta:123
- Aminoplasmal B.Braun 10% E – wartość kaloryczna: 1675 kJ/l = 400 kcal/l, całkowita zawartość aminokwasów: 100 g/l1
- Olimel N12E (1000 ml) – całkowita wartość energetyczna: około 950 kcal, aminokwasy: 75,9 g, glukoza: 73,3 g, tłuszcze: 35,0 g2
- Olimel N9 (1000 ml) – całkowita wartość energetyczna: około 1070 kcal, aminokwasy: 56,9 g, glukoza: 110,0 g, tłuszcze: 40 g3
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania