Przeciwwskazania stosowania
Rozmaryn

Przeciwwskazania stosowania rozmarynu. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?

Rozmaryn lekarski (Rosmarinus officinalis L.) jako składnik produktów leczniczych wymaga szczególnej uwagi przy kwalifikacji pacjenta do terapii. Na podstawie charakterystyki produktu leczniczego zawierającego liść rozmarynu, można określić sytuacje kliniczne, w których stosowanie tej substancji jest przeciwwskazane.¹

Nadwrażliwość na rozmaryn

Pacjentom z rozpoznaną nadwrażliwością na liść rozmarynu (Rosmarinus officinalis L., folium) należy bezwzględnie odradzić stosowanie produktów zawierających tę substancję. Reakcje nadwrażliwości mogą występować w różnym nasileniu, od łagodnych objawów skórnych do poważnych reakcji systemowych.²

Wrzody żołądka

Preparaty zawierające rozmaryn, jak np. Canephron, są przeciwwskazane u pacjentów z wrzodami żołądka. Substancje aktywne zawarte w liściu rozmarynu mogą nasilać sekrecję soku żołądkowego, co może prowadzić do pogorszenia stanu pacjentów z chorobą wrzodową.³

Nadwrażliwość krzyżowa z roślinami z rodziny selerowatych

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów uczulonych na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae). Chociaż rozmaryn należy do rodziny jasnotowatych (Lamiaceae), to przy przepisywaniu preparatów wieloskładnikowych, takich jak Canephron, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji krzyżowych u osób uczulonych na rośliny z rodziny selerowatych, takie jak:⁴

• anyż
• koper włoski
• seler

⁵

Nadwrażliwość na anetol

Pacjenci z nadwrażliwością na anetol, który jest składnikiem olejków eterycznych występujących w anyżu lub selerze, nie powinni przyjmować preparatów zawierających rozmaryn w połączeniu z innymi ziołami, takich jak Canephron. Chociaż sam rozmaryn nie zawiera anetolu, to jego występowanie w produktach wieloskładnikowych może stanowić ryzyko dla uczulonych pacjentów.⁶

Obrzęki pochodzenia sercowo-nerkowego

Produkty zawierające rozmaryn, jak Canephron, są przeciwwskazane u pacjentów z obrzękami spowodowanymi zaburzeniami serca lub nerek. Substancje aktywne zawarte w rozmarynie mogą wpływać na gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu, co może nasilić obrzęki u predysponowanych pacjentów.⁷

Ograniczenia płynoterapii

Preparaty z rozmarynem nie powinny być stosowane u pacjentów, którym zalecono ograniczenie przyjmowania płynów. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek, niewydolnością serca czy innymi stanami wymagającymi restrykcji płynowych. Stosowanie preparatów roślinnych zawierających rozmaryn może kolidować z zaleceniami dotyczącymi ograniczenia podaży płynów.⁸

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Przy stosowaniu preparatów zawierających rozmaryn należy zwrócić uwagę na potencjalną nadwrażliwość na substancje pomocnicze zawarte w tych produktach. W przypadku leku Canephron, który zawiera rozmaryn, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji nadwrażliwości na:⁹

• glukozę ciekłą
• laktozę jednowodną
• sacharozę

¹⁰

Powyższe przeciwwskazania mają szczególne znaczenie przy stosowaniu produktów złożonych, zawierających rozmaryn jako jedną z substancji czynnych, takich jak Canephron, który oprócz liścia rozmarynu (Rosmarinus officinalis L., folium) zawiera również korzeń lubczyka (Levisticum officinale Koch, radix) i ziele centurii (Centaurium erythraea Rafn s. l.).¹¹