Przeciwwskazania stosowania
Prawoślaz lekarski

Przeciwwskazania stosowania prawoślazu lekarskiego

Prawoślaz lekarski (Althaea officinalis L.) jest surowcem roślinnym stosowanym głównie w preparatach na kaszel w postaci syropów. Pomimo szerokiego zastosowania terapeutycznego, istnieją określone przeciwwskazania do stosowania preparatów zawierających tę substancję czynną, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjentów do terapii.^{1 2}

Nadwrażliwość na substancję czynną

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania preparatów z prawoślazem lekarskim jest nadwrażliwość na sam korzeń prawoślazu, który stanowi główną substancję czynną. Pacjenci, u których wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne po zastosowaniu preparatów zawierających prawoślaz lekarski, nie powinni przyjmować leków takich jak: Rubital, Rubital Forte, Syrop prawoślazowy Alte czy Syrop prawoślazowy Alte Forte.^{3 4 5}

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Oprócz nadwrażliwości na sam korzeń prawoślazu, przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którykolwiek ze składników pomocniczych zawartych w preparatach.^{6 7} W zależności od konkretnego preparatu, przeciwwskazania mogą dotyczyć różnych składników.

Nadwrażliwość na konserwanty

Szczególną uwagę należy zwrócić na nadwrażliwość na konserwanty zawarte w preparatach z prawoślazem. Do najczęściej spotykanych należą:

• Benzoesan sodu i jego pochodne – występuje jako przeciwwskazanie w przypadku preparatów: Alte forte z miodem, Rubital, Rubital Forte^{8 9 10}
• Kwas benzoesowy i jego pochodne – występuje jako przeciwwskazanie w przypadku preparatów: Syrop prawoślazowy Alte, Syrop prawoślazowy Alte Forte^{11 12}

Nadwrażliwość na miód i produkty pszczele

W przypadku preparatu Alte forte z miodem, dodatkowym przeciwwskazaniem jest uczulenie na miód i produkty pszczele. Pacjenci z taką nadwrażliwością nie powinni przyjmować tego preparatu.¹³

Przeciwwskazania dotyczące poszczególnych preparatów

Poniżej przedstawiono szczegółowe przeciwwskazania dla każdego z preparatów zawierających prawoślaz lekarski:

Alte forte z miodem (2,25 g/5 ml)

Przeciwwskazaniami do stosowania tego preparatu są:

• Nadwrażliwość na składniki preparatu, w tym na benzoesan sodu i jego pochodne
• Uczulenie na miód i produkty pszczele

¹⁴

Rubital (1,73 g/5 ml)

Przeciwwskazaniami do stosowania tego preparatu są:

• Nadwrażliwość na korzeń prawoślazu
• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą
• Nadwrażliwość na sodu benzoesan i jego pochodne

¹⁵

Rubital Forte (1,73 g/5 ml)

Przeciwwskazaniami do stosowania tego preparatu są:

• Nadwrażliwość na substancję czynną
• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą
• Nadwrażliwość na benzoesan sodu i jego pochodne

¹⁶

Syrop prawoślazowy Alte (2,36 g/5 ml)

Przeciwwskazaniami do stosowania tego preparatu są:

• Nadwrażliwość na kwas benzoesowy i jego pochodne
• Nadwrażliwość na substancję czynną
• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą

¹⁷

Syrop prawoślazowy Alte Forte 6 cz. korzenia prawoślazu

Przeciwwskazaniami do stosowania tego preparatu są:

• Nadwrażliwość na substancję czynną
• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą
• Nadwrażliwość na kwas benzoesowy i jego pochodne

¹⁸

Postępowanie kliniczne

W przypadku pacjentów z historią reakcji alergicznych lub nadwrażliwości na którykolwiek ze składników syropów zawierających prawoślaz lekarski, należy rozważyć alternatywne metody leczenia lub zastosowanie preparatów o innym składzie. Przed przepisaniem preparatu z prawoślazem lekarskim należy przeprowadzić dokładny wywiad alergologiczny, zwracając szczególną uwagę na możliwe uczulenia na konserwanty, takie jak benzoesan sodu czy kwas benzoesowy, a w przypadku preparatów z miodem – również na produkty pszczele.^{19 20}

U pacjentów, u których wystąpiła reakcja alergiczna po zastosowaniu jednego z preparatów zawierających prawoślaz lekarski, należy dokładnie ustalić, który składnik wywołał reakcję, aby umożliwić ewentualne zastosowanie innego preparatu, niezawierającego danego alergenu.^{21 22}