Interakcje
Nalewka z kwiatostanu głogu

Nalewka z kwiatostanu głogu (Crataegi inflorescentiae tinctura) jest maceratem 1:5 w etanolu 60% (v/v) pozyskiwanym z Crataegus monogyna i Crataegus oxyacantha, stosowanym m.in. w preparatach TINCTURA CRATAEGI oraz VENOFORTON (10 g/100 g produktu). Sama nalewka nie wykazuje udokumentowanych interakcji farmakologicznych, jednak preparat VENOFORTON, zawierający nalewkę z głogu wraz z innymi składnikami (np. nalewką z miłorzębu), może wchodzić w interakcje o wysokim znaczeniu klinicznym. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania VENOFORTON z gentamycyną (interakcja farmakokinetyczna/farmakodynamiczna, wysoki poziom istotności) oraz monitorowanie parametrów krzepnięcia u pacjentów przyjmujących warfarynę, ze względu na wpływ nalewki z miłorzębu na czas krzepnięcia.

Interakcje substancji z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Nalewka z kwiatostanu głogu (Crataegi inflorescentiae tinctura) jest substancją aktywną stosowaną w produktach leczniczych takich jak TINCTURA CRATAEGI Herbapol w Krakowie SA czy stanowi jeden ze składników preparatu VENOFORTON. Preparat stanowi macerat (1:5) uzyskiwany z wykorzystaniem etanolu 60% (v/v) z gatunków Crataegus monogyna Jacquin oraz Crataegus oxyacantha L. inflorescentia.1

W przypadku samej nalewki z kwiatostanu głogu, jak podaje charakterystyka produktu leczniczego TINCTURA CRATAEGI, dotychczas nie odnotowano interakcji z innymi produktami leczniczymi.2

W przypadku preparatu VENOFORTON, zawierającego nalewkę z kwiatostanu głogu jako jeden ze składników (10 g/100 g produktu), należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z określonymi lekami. Interakcje mogą wynikać z połączenia różnych składników aktywnych zawartych w preparacie, w tym nalewki z kwiatostanu głogu.3

Interakcje potwierdzone badaniami

Chociaż sama nalewka z kwiatostanu głogu nie ma udokumentowanych interakcji, w przypadku preparatu VENOFORTON, który zawiera nalewkę z kwiatostanu głogu, odnotowano możliwe interakcje. W charakterystyce produktu leczniczego VENOFORTON wskazano, że nie prowadzono specyficznych badań dotyczących interakcji.4

Interakcje z antybiotykami

W przypadku preparatu zawierającego nalewkę z kwiatostanu głogu (VENOFORTON) zaleca się unikanie równoczesnego stosowania z gentamycyną. Ta interakcja może być istotna z punktu widzenia bezpieczeństwa farmakoterapii.5

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

W przypadku preparatu VENOFORTON, ze względu na obecność nalewki z miłorzębu, może dojść do zmiany czasu krzepnięcia podczas równoczesnego stosowania warfaryny. Chociaż ta interakcja wynika głównie z obecności nalewki z miłorzębu, a nie z nalewki z kwiatostanu głogu, należy o niej pamiętać, gdy pacjent przyjmuje preparat zawierający obie te substancje.6

Interakcje z alkoholem

Ze względu na wysoką zawartość etanolu w nalewce z kwiatostanu głogu, należy rozważyć potencjalne interakcje z alkoholem. Sama nalewka zawiera 53-58% obj. etanolu, co stanowi istotną ilość.7 Natomiast preparat VENOFORTON zawiera 55-70% (V/V) etanolu.8

Jednoczesne spożywanie alkoholu z nalewką z kwiatostanu głogu może prowadzić do wzmożonego działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy, co może skutkować zaburzeniami koordynacji ruchowej, spowolnieniem reakcji, sennością czy problemami z koncentracją. Dodatkowo, może to zwiększać obciążenie metaboliczne wątroby, co jest szczególnie istotne u pacjentów z chorobami wątroby.

Zestawienie interakcji nalewki z kwiatostanu głogu

Substancja/Lek Rodzaj interakcji Mechanizm interakcji Poziom istotności Zalecenia
Gentamycyna Farmakokinetyczna/farmakodynamiczna Nie został dokładnie określony, ale może wynikać z oddziaływania składników preparatu VENOFORTON zawierającego nalewkę z kwiatostanu głogu Wysoki Unikać równoczesnego stosowania preparatu VENOFORTON z gentamycyną
Warfaryna Farmakodynamiczna Wynika głównie z obecności nalewki z miłorzębu w preparacie VENOFORTON, która może zmieniać czas krzepnięcia krwi Wysoki Monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi, ewentualne dostosowanie dawki warfaryny
Alkohol Farmakodynamiczna Addytywne działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy wynikające z zawartości etanolu w nalewce (53-58% obj. w TINCTURA CRATAEGI; 55-70% (V/V) w VENOFORTON) Średni Unikać jednoczesnego spożywania alkoholu, szczególnie u pacjentów z chorobami wątroby
Inne leki działające depresyjnie na OUN Farmakodynamiczna Addytywne działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy wynikające z zawartości etanolu w nalewce Średni Zachować ostrożność, możliwe nasilenie działania sedatywnego
Leki metabolizowane przez wątrobę Farmakokinetyczna Konkurencyjne wiązanie z enzymami wątrobowymi ze względu na zawartość etanolu w nalewce Niski do średniego Monitorowanie stężenia leków o wąskim indeksie terapeutycznym
Disulfiram i leki wywołujące reakcję disulfiramopodobną Farmakokinetyczna Interakcja z etanolem zawartym w nalewce Wysoki Unikać równoczesnego stosowania

Uwagi dodatkowe

Biorąc pod uwagę zawartość etanolu w nalewce z kwiatostanu głogu, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów:

  • Z chorobami wątroby
  • Z uzależnieniem od alkoholu
  • Przyjmujących leki, które mogą wchodzić w interakcje z alkoholem
  • Z chorobami układu nerwowego
  • Prowadzących pojazdy mechaniczne lub obsługujących maszyny

Warto zaznaczyć, że w dokumentacji produktów leczniczych zawierających nalewkę z kwiatostanu głogu nie opisano specyficznych badań dotyczących interakcji.9 10 Przedstawione informacje dotyczące interakcji opierają się na dostępnej wiedzy farmakologicznej, uwzględniającej skład i właściwości preparatów zawierających nalewkę z kwiatostanu głogu oraz informacje zawarte w charakterystykach produktów leczniczych.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl