Dawkowanie i sposób podawania
Hemina
Hemina, substancja czynna preparatu Human Hemin Orphan Europe, dostępna jest w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 25 mg/ml, gdzie jedna ampułka 10 ml zawiera 250 mg ludzkiej heminy. Po rozcieńczeniu w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, roztwór zawiera 2273 µg/ml heminy. Zalecana dawka terapeutyczna wynosi 3 mg/kg masy ciała podawana raz dziennie przez 4 dni, z maksymalną dawką dobową 250 mg (1 ampułka). W wyjątkowych przypadkach możliwe jest powtórzenie cyklu leczenia pod ścisłą kontrolą parametrów biochemicznych. Dawkowanie u osób starszych nie wymaga modyfikacji, a u dzieci i młodzieży stosuje się analogiczne schematy, nie przekraczając dawki 3 mg/kg przez 4 dni, z uwzględnieniem maksymalnej dawki 250 mg. Podawanie heminy odbywa się wyłącznie w formie infuzji dożylnej trwającej co najmniej 30 minut.
Dawkowanie i sposób podawania substancji hemina
Hemina jest substancją czynną produktu leczniczego Human Hemin Orphan Europe, dostępnego w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 25 mg/ml. Jedna ampułka o pojemności 10 ml zawiera 250 mg ludzkiej heminy. Po właściwym rozcieńczeniu jednej ampułki w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, otrzymany roztwór zawiera 2273 mikrogramy ludzkiej heminy na ml.1
Schemat dawkowania heminy
Hemina podawana jest w ściśle określonym schemacie terapeutycznym. Zalecana dawka dzienna wynosi 3 mg/kg masy ciała i powinna być podawana raz dziennie przez cztery dni. Ważne jest, aby nie przekraczać maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 250 mg (co odpowiada zawartości 1 ampułki).2
W wyjątkowych przypadkach, gdy odpowiedź na pierwszy cykl terapeutyczny jest niedostateczna, leczenie można powtórzyć. Powtórzenie cyklu leczenia powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą parametrów biochemicznych pacjenta.3
Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane dostosowanie dawkowania – obowiązuje standardowy schemat dawkowania jak dla populacji ogólnej.4
Dzieci i młodzież
Przypadki porfirii u dzieci i młodzieży występują rzadko. Dane z ograniczonych doświadczeń klinicznych dotyczących pacjentów pediatrycznych z tyrozynemią wskazują, że podawanie heminy w dawce nieprzekraczającej 3 mg/kg masy ciała przez 4 dni jest bezpieczne. U pacjentów pediatrycznych obowiązują te same środki ostrożności, co u dorosłych.5
Szczegółowa tabela dawkowania heminy
| Grupa pacjentów | Dawka dobowa | Czas trwania terapii | Maksymalna dawka dobowa | Sposób podania | Częstotliwość |
|---|---|---|---|---|---|
| Dorośli | 3 mg/kg masy ciała | 4 dni | 250 mg (1 ampułka) | Infuzja dożylna (≥30 min) | Raz dziennie |
| Pacjenci w podeszłym wieku | 3 mg/kg masy ciała | 4 dni | 250 mg (1 ampułka) | Infuzja dożylna (≥30 min) | Raz dziennie |
| Dzieci i młodzież | 3 mg/kg masy ciała | 4 dni | Zależna od masy ciała, nie więcej niż 250 mg | Infuzja dożylna (≥30 min) | Raz dziennie |
| Powtórzony cykl leczenia (wyjątkowo) | 3 mg/kg masy ciała | 4 dni | 250 mg (1 ampułka) | Infuzja dożylna (≥30 min) | Raz dziennie |
Sposób podawania heminy
Hemina podawana jest wyłącznie w postaci infuzji dożylnej po odpowiednim przygotowaniu roztworu. Przed podaniem substancja musi zostać prawidłowo przygotowana poprzez rozcieńczenie koncentratu z ampułki w szklanej butelce zawierającej 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu.6
Istotne elementy procedury podawania roztworu heminy:
- Infuzja powinna być podawana do dużej żyły przedramienia lub do żyły centralnej
- Czas trwania infuzji musi wynosić co najmniej 30 minut
- Konieczne jest stosowanie filtra osadzonego w linii infuzyjnej
- Po zakończeniu infuzji wymagane jest przepłukanie żyły 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu
7
Procedura przepłukania żyły po podaniu heminy
Po zakończeniu infuzji heminy obligatoryjne jest przepłukanie żyły z użyciem fizjologicznego roztworu chlorku sodu. Zalecana procedura obejmuje:8
- Początkowe przepłukanie żyły z użyciem 3-4 jednorazowych wstrzyknięć po 10 ml 0,9% roztworu NaCl
- Następnie podanie pozostałej objętości roztworu fizjologicznego (do łącznej objętości 100 ml) w infuzji trwającej 10-15 minut
9
Szczegółowe instrukcje dotyczące rozcieńczania produktu leczniczego przed podaniem dostępne są w dokumentacji produktu, w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego Human Hemin Orphan Europe.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania