Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Biperyden

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania biperydenu

Na początku leczenia biperydenem oraz gdy dawkę zwiększa się zbyt szybko, mogą wystąpić działania niepożądane. ^{1 2}

Oprócz przypadków zagrożenia życia, należy unikać nagłego odstawienia biperydenu, ze względu na ryzyko nawrotu choroby. ^{3 4}

Ryzyko wystąpienia napadów drgawkowych

Leki przeciwcholinergiczne działające ośrodkowo, jak biperyden, mogą powodować zwiększone ryzyko występowania napadów drgawkowych. U pacjentów ze zwiększoną predyspozycją do występowania zaburzeń układu nerwowego biperyden należy stosować ostrożnie. ^{5 6}

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Szczególną ostrożność zaleca się podczas stosowania biperydenu (Akineton, Akineton SR 4 mg) u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza z organicznymi uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego pochodzenia naczyniowego lub z powodu zwyrodnienia. Jest to spowodowane częstą, nadmierną wrażliwością nawet na terapeutyczne dawki leku w tych grupach pacjentów. ^{7 8}

Wpływ na układ moczowy

W pojedynczych przypadkach, szczególnie u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego, biperyden może powodować zaburzenia układu moczowego, najczęściej zatrzymanie moczu. ^{9 10}

Pacjenci z zatrzymaniem moczu powinni przed każdym zastosowaniem biperydenu opróżnić pęcherz moczowy. ^{11 12}

Szczególnie ostrożne stosowanie

Należy zachować szczególną ostrożność stosując biperyden w następujących przypadkach:

• gruczolak gruczołu krokowego z resztkowym zaleganiem moczu
• zatrzymanie moczu
• miastenia
• schorzenia mogące prowadzić do ciężkiej tachykardii
• ciąża

^{13 14}

Kontrola ciśnienia wewnątrzgałkowego

Podczas terapii biperydenem należy regularnie sprawdzać ciśnienie wewnątrzgałkowe. ^{15 16}

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Doświadczenia w stosowaniu biperydenu u dzieci są niewielkie, dotyczą przede wszystkim krótkotrwałego zastosowania w przypadku zaburzeń ruchowych spowodowanych innymi produktami leczniczymi np. neuroleptykami, metoklopramidem lub lekami o podobnym działaniu. ¹⁷

Postępowanie w przypadku suchości jamy ustnej

Jeżeli wystąpi nadmierna suchość w jamie ustnej, można ją złagodzić popijając często niewielkie ilości płynu lub żując gumę do żucia bez cukru. ^{18 19}

Ryzyko nadużywania leku

Obserwowano przypadki nadużywania produktu leczniczego Akineton SR 4 mg. Zjawisko to może być spowodowane przez sporadycznie obserwowane działanie, polegające na podnoszeniu nastroju i wywoływaniu przejściowej euforii. ²⁰

Informacje dotyczące substancji pomocniczych

Produkt leczniczy Akineton SR 4 mg nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. ²¹

Zarówno Akineton SR 4 mg jak i Akineton w postaci roztworu do wstrzykiwań zawierają mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, co oznacza, że produkty te uznaje się za „wolne od sodu”. ^{22 23}