Przedawkowanie
Białka powierzchniowe SP-C

Preparat Curosurf zawiera niskocząsteczkowe, hydrofobowe białka powierzchniowe SP-C oraz SP-B, stanowiące około 1% frakcji fosfolipidów o stężeniu 80 mg/ml (poractant alfa) pozyskiwanych z płuc świni. W 1 ml zawiesiny znajduje się około 0,9 mg tych białek, które pełnią kluczową rolę w redukcji napięcia powierzchniowego w pęcherzykach płucnych. Dotychczas nie odnotowano klinicznych przypadków przedawkowania Curosurf, a literatura medyczna nie opisuje specyficznych objawów toksyczności związanych z nadmiernym podaniem białek SP-C. Mimo to, producent zaleca procedury postępowania w przypadku podejrzenia przedawkowania, obejmujące odessanie nadmiaru preparatu z dróg oddechowych, monitorowanie gazometrii krwi tętniczej oraz wyrównywanie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej (Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg2+).

Przedawkowanie białek powierzchniowych SP-C

Białka powierzchniowe SP-C są niskocząsteczkowymi, hydrofobowymi proteinami wchodzącymi w skład preparatu Curosurf, stosowanego dotchawiczo i dooskrzelowo. Curosurf zawiera frakcję fosfolipidów z płuc świni (poractant alfa) o stężeniu 80 mg/ml, w której około 1% stanowią specyficzne białka powierzchniowe SP-B i SP-C. W skład preparatu wchodzi około 0,9 mg niskocząsteczkowych hydrofobowych protein na 1 ml zawiesiny, co stanowi istotny składnik biologicznie czynny produktu leczniczego. 1

Informacje o przedawkowaniu

Zgodnie z dostępnymi danymi klinicznymi, dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania produktu Curosurf zawierającego białka powierzchniowe SP-C. W literaturze medycznej brakuje szczegółowych informacji dotyczących objawów, które mogłyby wystąpić w przypadku podania nadmiernej ilości preparatu zawierającego białka powierzchniowe SP-C. 2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Pomimo braku udokumentowanych przypadków przedawkowania, producent preparatu Curosurf zawiera w charakterystyce produktu leczniczego zalecenia dotyczące postępowania w razie przypadkowego przedawkowania. W takiej sytuacji należy zastosować następujące procedury medyczne: 3

  • Odessanie maksymalnej możliwej ilości zawiesiny z dróg oddechowych pacjenta 4
  • Wdrożenie leczenia wspomagającego ukierunkowanego na stabilizację stanu klinicznego pacjenta 5
  • Szczególna kontrola i wyrównywanie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, które mogą wystąpić w następstwie przedawkowania 6

Potencjalne ryzyka przedawkowania

Należy pamiętać, że Curosurf jako preparat zawierający białka powierzchniowe SP-C stanowi biologicznie aktywną substancję, która wpływa na napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnych. Chociaż brak jest udokumentowanych przypadków przedawkowania, na podstawie mechanizmu działania białek powierzchniowych SP-C można teoretycznie przewidywać potencjalne ryzyka związane z przedawkowaniem. 7

Potencjalny objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm patofizjologiczny Postępowanie
Zaburzenia wymiany gazowej Możliwe upośledzenie wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych z powodu nadmiaru surfaktantu Potencjalne zaburzenie równowagi napięcia powierzchniowego w pęcherzykach płucnych Odsysanie nadmiaru preparatu, monitorowanie gazometrii, wspomaganie wentylacji
Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej Dyselektrolitemia, zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej Wpływ na przepuszczalność błon komórkowych i równowagę elektrolitową Monitorowanie elektrolitów, wyrównywanie zaburzeń, kontrola gospodarki kwasowo-zasadowej
Reakcje zapalne Teoretycznie możliwa reakcja immunologiczna na nadmiar białek egzogennych Aktywacja mechanizmów immunologicznych w odpowiedzi na obcy materiał białkowy Monitorowanie parametrów zapalnych, w razie potrzeby leczenie przeciwzapalne
Obrzęk płuc Potencjalne ryzyko rozwoju obrzęku płuc Zaburzenie równowagi hydrostatycznej w naczyniach płucnych Monitorowanie obrazu klinicznego płuc, leczenie diuretyczne w razie potrzeby

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

W przypadku podejrzenia przedawkowania preparatu Curosurf zawierającego białka powierzchniowe SP-C, zaleca się szczegółowe monitorowanie pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem: 8

  • Parametrów życiowych: częstość oddechów, saturacja, ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca
  • Gazometrii krwi tętniczej
  • Równowagi wodno-elektrolitowej: pomiar elektrolitów (Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg2+)
  • Parametrów nerkowych: diureza, stężenie kreatyniny, mocznika
  • Obrazowania radiologicznego klatki piersiowej
Uwagi końcowe

Należy podkreślić, że informacje o przedawkowaniu białek powierzchniowych SP-C zawartych w preparacie Curosurf są ograniczone ze względu na brak udokumentowanych przypadków klinicznych. Zalecenia dotyczące postępowania opierają się głównie na ogólnych zasadach leczenia wspomagającego i monitorowania pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem gospodarki wodno-elektrolitowej. W przypadku wystąpienia przedawkowania, kluczowe znaczenie ma szybka interwencja polegająca na usunięciu nadmiaru preparatu z dróg oddechowych oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia wspomagającego. 9

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl