Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Aloes
Aloes (Aloe capensis), będący składnikiem preparatu Alax, zawiera 18% związków antranoidowych w przeliczeniu na aloinę, co odpowiada 35 mg na tabletkę, a łączna zawartość antranoidów (wraz z wyciągiem z kory kruszyny) wynosi 10-15 mg na tabletkę. Ze względu na potencjalne ryzyko genotoksyczności wykazane w badaniach eksperymentalnych na antrazwiązkach (emodyna, frangulina, chryzofanol, fiscjon), stosowanie preparatów zawierających aloes nie jest zalecane w okresie ciąży. Brak jednoznacznych danych klinicznych dotyczących wpływu na przebieg ciąży i płód wymaga zachowania szczególnej ostrożności oraz rozważenia alternatywnych, bezpieczniejszych metod leczenia dolegliwości, w których stosuje się aloes.
W okresie karmienia piersią preparaty zawierające aloes są przeciwwskazane ze względu na niewystarczające dane dotyczące bezpieczeństwa oraz możliwość przenikania aktywnych metabolitów, takich jak reina, do mleka matki. Pomimo braku potwierdzonego efektu przeczyszczającego u niemowląt, potencjalne ryzyko wymaga stosowania alternatywnych metod leczenia. W przypadku stosowania aloesu przed rozpoznaniem ciąży, konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu dotyczącego dawkowania i czasu stosowania oraz monitorowanie przebiegu ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Lekarz powinien poinformować pacjentki o przeciwwskazaniach i ryzyku związanym z preparatami zawierającymi związki antranoidowe w tych okresach.
Wpływ aloesu na płodność, ciążę i laktację
Aloes (Aloe capensis) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, w tym produktu Alax, który zawiera wysuszony, sproszkowany sok z liści aloesu o zawartości związków antranoidowych w przeliczeniu na aloinę 18% (35 mg w jednej tabletce). Łącznie z wyciągiem suchym z kory kruszyny, jedna tabletka Alax zawiera 10-15 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na aloinę. 1
Stosowanie aloesu w okresie ciąży
W przypadku produktów zawierających aloes, takich jak Alax, należy zachować szczególną ostrożność odnośnie stosowania w okresie ciąży. Aktualnie nie istnieją jednoznaczne doniesienia, które wskazywałyby na występowanie niepożądanych efektów na przebieg ciąży lub na płód wskutek podawania preparatów zawierających korę kruszyny w zalecanych dawkach. 2
Jednakże badania naukowe dotyczące bezpieczeństwa stosowania związków antranoidowych dostarczają istotnych informacji. Na podstawie wyników eksperymentalnych badań genetoksyczności prowadzonych na różnych antrazwiązkach, takich jak emodyna, frangulina, chryzofanol oraz fiscjon, nie zaleca się stosowania produktów zawierających aloes u kobiet w ciąży. 3
Stosowanie aloesu w okresie laktacji
W odniesieniu do stosowania produktów zawierających aloes, takich jak Alax, w okresie karmienia piersią, aktualne zalecenia są jednoznaczne. Nie zaleca się stosowania preparatów zawierających aloes w trakcie karmienia piersią, gdyż dostępne dane na temat wydzielania metabolitów substancji czynnych z mlekiem matki są niewystarczające. 4
Badania dotyczące innych pochodnych antrachinowych (antrazwiązków) wykazały, że po podaniu doustnym tych substancji w mleku kobiecym stwierdza się niewielkie ilości aktywnych metabolitów, takich jak reina. Mimo że nie stwierdzono wystąpienia efektu przeczyszczającego u karmionych piersią niemowląt, potencjalne ryzyko takiego działania stanowi podstawę do zachowania ostrożności. 5
Wskazówki dla lekarzy dotyczące poradnictwa dla kobiet w ciąży i karmiących piersią
Lekarz powinien przekazać pacjentce w ciąży lub rozważającej zajście w ciążę następujące informacje dotyczące stosowania produktów zawierających aloes:
- Preparaty zawierające aloes i związki antranoidowe nie są zalecane do stosowania w okresie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko genotoksyczności wykazane w badaniach eksperymentalnych
- Zaleca się rozważenie alternatywnych, bezpieczniejszych metod leczenia dolegliwości, w których stosuje się aloes
6
W przypadku kobiet karmiących piersią, lekarz powinien poinformować o:
- Przeciwwskazaniu do stosowania preparatów zawierających aloes w okresie karmienia piersią
- Możliwości przenikania aktywnych metabolitów do mleka matki
- Braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych preparatów podczas laktacji
- Konieczności wyboru alternatywnych, bezpiecznych dla dziecka metod leczenia
7
Monitorowanie pacjentek stosujących preparaty z aloesem
W przypadku, gdy kobieta stosowała preparat zawierający aloes, taki jak Alax, nie wiedząc o ciąży lub przed zajściem w ciążę, lekarz powinien przeprowadzić dokładny wywiad dotyczący czasu stosowania, dawkowania oraz potencjalnych objawów niepożądanych. Należy rozważyć dokładniejsze monitorowanie przebiegu ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze, gdy stosowane były preparaty zawierające związki antranoidowe. 8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania