Przedawkowanie
Adapalen

Przedawkowanie substancji adapalen

Adapalen jest retinoidem stosowanym miejscowo w leczeniu trądziku pospolitego. Substancja ta występuje w preparatach w stężeniu 0,1% (1 mg/g) lub 0,3% (3 mg/g), zarówno w postaci monoterapii, jak i w połączeniu z innymi substancjami aktywnymi, najczęściej z nadtlenkiem benzoilu. Przedawkowanie adapalenu może wystąpić w przypadku nadmiernego stosowania miejscowego lub przypadkowego spożycia produktu.¹

Miejscowe przedawkowanie

Stosowanie produktów zawierających adapalen w ilościach przekraczających zalecane dawkowanie nie prowadzi do przyspieszenia ani poprawy efektów terapeutycznych. Przeciwnie, nadmierna aplikacja preparatów może wywołać nasilone reakcje niepożądane dotyczące skóry.^{2 3}

W przypadku nadmiernego stosowania produktów zawierających adapalen, szczególnie w wyższym stężeniu (0,3%), może dojść do nasilonych reakcji skórnych. Przedawkowanie miejscowe preparatu Epiduo Forte (adapalen 0,3% + nadtlenek benzoilu 2,5%) może spowodować nasilone podrażnienie skóry wymagające przerwania terapii do czasu ustąpienia zmian.⁴

Doustne przedawkowanie

Przypadkowe spożycie produktów zawierających adapalen jest potencjalnie niebezpieczne i wymaga odpowiedniego postępowania medycznego. W badaniach na zwierzętach wykazano, że żel Differin oraz krem Acnelec wywołują objawy toksyczne u myszy i szczurów po doustnym podaniu dawek większych niż 10 g/kg masy ciała.^{5 6}

W przypadku omyłkowego połknięcia preparatu zawierającego adapalen, zaleca się rozważenie płukania żołądka.^{7 8} Dla produktów złożonych zawierających adapalen w połączeniu z nadtlenkiem benzoilu (Belakne Combi, Epiduo, Epiduo Forte) w przypadku przypadkowego spożycia, zaleca się zastosowanie odpowiedniego leczenia objawowego.^{9 10 11}

Postępowanie przy przedawkowaniu

Podczas stosowania produktów zawierających adapalen, należy przestrzegać zalecanego dawkowania, które w przypadku wszystkich preparatów wskazuje na aplikację raz na dobę.^{12 13 14}

Postępowanie przy miejscowym przedawkowaniu

• Przerwanie stosowania produktu leczniczego¹⁵
• Oczekiwanie na ustąpienie objawów podrażnienia skóry (zaczerwienienie, złuszczanie)
• Rozważenie zastosowania preparatów łagodzących podrażnienia skórne
• Po ustąpieniu objawów można rozważyć powrót do terapii z zachowaniem właściwego dawkowania

Postępowanie przy doustnym przedawkowaniu

• Rozważenie płukania żołądka w przypadku preparatów zawierających wyłącznie adapalen^{16 17}
• Zastosowanie odpowiedniego leczenia objawowego, szczególnie w przypadku preparatów złożonych zawierających adapalen i nadtlenek benzoilu^{18 19 20}
• Monitorowanie pacjenta pod kątem objawów toksyczności

Tabela objawów przedawkowania substancji adapalen

Należy podkreślić, że wszystkie preparaty zawierające adapalen przeznaczone są wyłącznie do stosowania miejscowego na skórę i powinny być aplikowane zgodnie z zaleceniami – raz na dobę. Stosowanie większych ilości preparatu lub zwiększenie częstotliwości aplikacji nie prowadzi do poprawy skuteczności leczenia, natomiast znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji niepożądanych.^{21 22 23}