Dawkowanie i sposób podawania
Ximve 40 mg

Lek Ximve zawierający symwastatynę jest dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, przeznaczonych do stosowania doustnego, raz na dobę wieczorem. Zakres dawkowania wynosi od 5 mg do 80 mg na dobę, z modyfikacją dawki co minimum 4 tygodnie. Najwyższa dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy niższych dawkach. W hipercholesterolemii pierwotnej dawka początkowa to zwykle 10-20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20-40 mg/dobę przy konieczności redukcji LDL-C powyżej 45%. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną zaleca się dawkę początkową 40 mg/dobę, stosowaną jako terapia uzupełniająca. W profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych dawka wynosi 20-40 mg/dobę. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg/dobę, z zakresem do 40 mg/dobę, przy czym doświadczenia u dzieci przed okresem dojrzewania są ograniczone.

Dawkowanie i sposób podawania leku Ximve

Lek Ximve zawierający symwastatynę występuje w tabletkach powlekanych o mocy 10 mg, 20 mg lub 40 mg i jest przeznaczony do stosowania doustnego. Prawidłowe dawkowanie leku zależy od wskazania klinicznego, stanu pacjenta oraz współistniejących terapii.1

Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania

Zakres dawkowania symwastatyny wynosi 5-80 mg podawane raz na dobę, doustnie, wieczorem. Modyfikację dawki należy przeprowadzać w odstępach nie krótszych niż 4 tygodnie, do maksymalnie 80 mg/dobę. Najwyższa dawka (80 mg) jest zarezerwowana wyłącznie dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy niższych dawkach, a oczekiwane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.2

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Hipercholesterolemia pierwotna: Leczenie należy rozpocząć od standardowej diety niskocholesterolowej, którą pacjent powinien kontynuować przez cały okres terapii. Dawka początkowa zazwyczaj wynosi 10-20 mg raz na dobę, wieczorem. U pacjentów wymagających znacznego obniżenia poziomu LDL-C (powyżej 45%) można rozpocząć od wyższej dawki 20-40 mg raz na dobę, wieczorem.3

Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna: Zalecana dawka początkowa wynosi 40 mg raz na dobę, wieczorem. W tej grupie pacjentów symwastatyna powinna być stosowana jako terapia uzupełniająca do innych metod leczenia zmniejszających stężenie lipidów (np. afereza LDL) lub gdy takie metody są niedostępne lub niewłaściwe. U pacjentów przyjmujących jednocześnie lomitapid, dawka symwastatyny nie może przekraczać 40 mg na dobę.4

Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym: U pacjentów z wysokim ryzykiem zdarzeń wieńcowych (z chorobą wieńcową, z hiperlipidemią lub bez) zalecana dawka symwastatyny wynosi 20-40 mg na dobę, podawana wieczorem jako pojedyncza dawka. Leczenie można rozpocząć równocześnie z wdrożeniem diety i zwiększeniem aktywności fizycznej.5

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) należy starannie rozważyć podawanie dawek większych niż 10 mg na dobę i jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie z dużą ostrożnością.6

Pacjenci w podeszłym wieku: Nie jest wymagana modyfikacja dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.7

Dzieci i młodzież: U dzieci i młodzieży (chłopcy w fazie II i powyżej wg skali Tannera oraz dziewczęta co najmniej rok po pierwszej miesiączce, w wieku 10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, wieczorem. Przed rozpoczęciem leczenia symwastatyną należy wprowadzić standardową dietę obniżającą poziom cholesterolu i kontynuować ją podczas terapii. Zalecany zakres dawek wynosi 10-40 mg na dobę, przy czym maksymalna dawka to 40 mg na dobę. Dawki należy dostosowywać indywidualnie według celów terapeutycznych, w odstępach nie krótszych niż 4 tygodnie.8

Należy podkreślić, że doświadczenia dotyczące stosowania symwastatyny u dzieci przed okresem dojrzewania są ograniczone.9

Interakcje z lekami wpływające na dawkowanie

Podczas jednoczesnego stosowania symwastatyny z innymi lekami należy przestrzegać następujących ograniczeń dawkowania:10

11

Sposób podawania

Produkt leczniczy Ximve jest przeznaczony do stosowania doustnego. Lek należy przyjmować w pojedynczej dawce wieczorem, niezależnie od wskazania klinicznego.12

Tabela dawkowania symwastatyny (Ximve)

Wskazanie Dawka początkowa Zakres dawkowania Dawka maksymalna Uwagi specjalne
Hipercholesterolemia pierwotna 10-20 mg raz na dobę wieczorem 5-80 mg raz na dobę wieczorem 80 mg raz na dobę Przy znacznym obniżeniu LDL-C (>45%) można rozpocząć od 20-40 mg
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna 40 mg raz na dobę wieczorem 40-80 mg raz na dobę wieczorem 80 mg raz na dobę Terapia uzupełniająca do innych metod leczenia
Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym 20-40 mg raz na dobę wieczorem 20-40 mg raz na dobę wieczorem 40 mg raz na dobę U pacjentów z wysokim ryzykiem zdarzeń wieńcowych
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna u dzieci i młodzieży (10-17 lat) 10 mg raz na dobę wieczorem 10-40 mg raz na dobę wieczorem 40 mg raz na dobę U chłopców w fazie II i powyżej wg skali Tannera oraz dziewcząt co najmniej rok po pierwszej miesiączce
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) 5-10 mg raz na dobę wieczorem 5-10 mg raz na dobę wieczorem 10 mg raz na dobę (zalecana ostrożność przy dawkach >10 mg) Rozpoczynać leczenie z dużą ostrożnością
Terapia skojarzona z fibratami (z wyjątkiem gemfibrozylu) 5-10 mg raz na dobę wieczorem 5-10 mg raz na dobę wieczorem 10 mg raz na dobę Ograniczenie dawki ze względu na ryzyko interakcji
Terapia skojarzona z amiodaronem, amlodypiną, werapamilem, diltiazemem, elbaswirem lub grazoprewirem 5-10 mg raz na dobę wieczorem 5-20 mg raz na dobę wieczorem 20 mg raz na dobę Ograniczenie dawki ze względu na ryzyko interakcji
Terapia skojarzona z lomitapidem 5-40 mg raz na dobę wieczorem 5-40 mg raz na dobę wieczorem 40 mg raz na dobę Ograniczenie dawki ze względu na ryzyko interakcji

Korekta dawkowania powinna być przeprowadzana w odstępach nie krótszych niż 4 tygodnie, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta i tolerancji leczenia.13

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl