Przeciwwskazania
Xancodal 80 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Xancodal

Lek Xancodal (80 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu) zawierający oksykodonu chlorowodorek jest opioidowym lekiem przeciwbólowym, którego stosowanie jest przeciwwskazane w określonych warunkach klinicznych. Pacjentom z poniższymi schorzeniami i stanami należy bezwzględnie odradzić stosowanie tego produktu leczniczego.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Xancodal jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (oksykodonu chlorowodorek) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy pamiętać, że tabletki zawierają laktozę jednowodną (86,5 mg w każdej tabletce), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.²

Zaburzenia układu oddechowego

Lek jest przeciwwskazany w następujących stanach związanych z niewydolnością oddechową:

• Ciężka niewydolność oddechowa z towarzyszącą hipoksją – stosowanie oksykodonu może prowadzić do dalszego pogłębienia niedotlenienia i zagrożenia życia.³
• Hiperkapnia – zwiększone stężenie dwutlenku węgla we krwi stanowi przeciwwskazanie do podawania oksykodonu ze względu na ryzyko dalszego pogorszenia stanu pacjenta poprzez nasilenie depresji ośrodka oddechowego.⁴
• Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – pacjenci z zaawansowaną POChP są szczególnie narażeni na wystąpienie poważnych działań niepożądanych ze strony układu oddechowego po podaniu oksykodonu.⁵
• Zespół serca płucnego – w tym schorzeniu podawanie oksykodonu może prowadzić do nasilenia objawów niewydolności oddechowej i krążeniowej.⁶
• Ciężka astma oskrzelowa – oksykodon może nasilać skurcz oskrzeli i pogarszać przebieg astmy, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką postacią tej choroby.⁷

Zaburzenia przewodu pokarmowego

Porażenna niedrożność jelit stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Xancodal. Oksykodon, jako lek opioidowy, wpływa na perystaltykę jelit i może nasilać objawy niedrożności, co może prowadzić do poważnych powikłań zagrażających życiu pacjenta.⁸

Sytuacje kliniczne wymagające odradzenia stosowania leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami wymienionymi powyżej, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odradzenie pacjentowi stosowania leku Xancodal ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych:

Pacjenci z łagodniejszymi formami zaburzeń oddechowych

U pacjentów z lżejszymi postaciami niewydolności oddechowej, POChP czy astmy oskrzelowej należy zachować szczególną ostrożność i dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka przed zastosowaniem oksykodonu. W wielu przypadkach bezpieczniejsze będzie zastosowanie alternatywnych metod leczenia bólu.⁹

Pacjenci z nietolerancją laktozy

Ze względu na zawartość laktozy jednowodnej (86,5 mg w tabletce), pacjentom z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy należy odradzić stosowanie tego preparatu.¹⁰

Pacjenci z ryzykiem niedrożności przewodu pokarmowego

Pacjentom z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego, zwężeniami przewodu pokarmowego, chorobą uchyłkową jelit lub innymi schorzeniami zwiększającymi ryzyko rozwoju niedrożności należy odradzić stosowanie oksykodonu lub zalecić szczególną ostrożność podczas terapii.¹¹

Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii lekiem Xancodal (oksykodon) należy przeprowadzić dokładny wywiad i badanie przedmiotowe w celu wykluczenia powyższych przeciwwskazań. Warto pamiętać, że decyzja o rozpoczęciu leczenia silnym opioidem powinna być zawsze poprzedzona rozważeniem alternatywnych metod leczenia bólu, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka wystąpienia poważnych działań niepożądanych.¹²