Przedawkowanie
Welbox 150 mg

Przedawkowanie chlorowodorku bupropionu, definiowane jako przyjęcie dawek przekraczających dziesięciokrotnie maksymalną dawkę terapeutyczną, stanowi stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Klinicznie obserwuje się szerokie spektrum objawów, w tym senność, utratę przytomności oraz poważne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak zaburzenia przewodzenia, arytmie, tachykardia, wydłużenie zespołu QRS oraz odstępu QTc. Dodatkowo, w literaturze opisano przypadki zespołu serotoninowego jako powikłania zatrucia bupropionem. Pomimo że większość pacjentów wraca do zdrowia bez trwałych następstw, odnotowano rzadkie zgony związane z ekstremalnym przedawkowaniem.

Substancja czynna

Przedawkowanie leku Welbox (chlorowodorek bupropionu 150 mg)

Przedawkowanie bupropionu stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Dokumentacja kliniczna wskazuje na występowanie objawów ostrego przedawkowania po przyjęciu dawek ponad dziesięciokrotnie przewyższających maksymalną dawkę terapeutyczną chlorowodorku bupropionu.1

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie bupropionu charakteryzuje się szerokim spektrum objawów obejmujących zarówno typowe działania niepożądane obserwowane podczas standardowej terapii, jak i dodatkowe objawy specyficzne dla zatrucia. Pacjenci z przedawkowaniem mogą doświadczać senności oraz utraty przytomności. Szczególnie alarmujące są zaburzenia pracy układu sercowo-naczyniowego manifestujące się zmianami w zapisie elektrokardiograficznym, takimi jak: zaburzenia przewodzenia, zaburzenia rytmu (w tym wydłużenie zespołu QRS), arytmia i tachykardia.2

W obrazie klinicznym przedawkowania opisano również wydłużenie odstępu QTc, które najczęściej występuje w połączeniu z wydłużeniem zespołu QRS i przyspieszeniem czynności serca.3 W literaturze medycznej raportowano również przypadki zespołu serotoninowego związanego z przedawkowaniem bupropionu.4

Rokowanie

Chociaż większość pacjentów z przedawkowaniem bupropionu wraca do zdrowia bez trwałych następstw, należy podkreślić, że odnotowano rzadkie przypadki zgonów powiązanych z przedawkowaniem bupropionu. Przypadki te dotyczyły pacjentów, którzy przyjęli dawki leku znacznie przekraczające zalecane dawkowanie terapeutyczne.5

Postępowanie kliniczne

W przypadku podejrzenia przedawkowania chlorowodorku bupropionu konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja pacjenta. Priorytetowe działania obejmują:

  1. Monitorowanie czynności życiowych pacjenta
  2. Regularna kontrola zapisu EKG
  3. Zapewnienie drożności dróg oddechowych
  4. Adekwatne dotlenienie i wspomaganie czynności oddechowej w razie potrzeby
  5. Podanie węgla aktywowanego jako metody dekontaminacji przewodu pokarmowego

Należy podkreślić, że dla bupropionu nie opracowano swoistego antidotum. Dalsze postępowanie terapeutyczne powinno być indywidualizowane w zależności od manifestacji klinicznej i stanu pacjenta.6

Objawy przedawkowania Opis objawu Dawka powodująca przedawkowanie
Senność Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem stanu czuwania Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Utrata przytomności Całkowita utrata świadomości, brak reakcji na bodźce zewnętrzne Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Zaburzenia przewodzenia w EKG Nieprawidłowości w przewodzeniu impulsów elektrycznych w mięśniu sercowym Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Wydłużenie zespołu QRS Wydłużenie czasu depolaryzacji komór serca widoczne w EKG Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Arytmia Zaburzenia rytmu serca o różnym charakterze i nasileniu Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Tachykardia Przyspieszenie czynności serca powyżej normy fizjologicznej Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Wydłużenie odstępu QTc Wydłużenie skorygowanego odstępu QT w zapisie EKG, najczęściej towarzyszące wydłużeniu zespołu QRS i tachykardii Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Zespół serotoninowy Zespół objawów obejmujących zaburzenia świadomości, pobudzenie, mioklonie, hiperrefleksję, dreszcze, gorączkę, pocenie się, biegunkę i inne Ponad 10-krotność dawki terapeutycznej
Zgon W rzadkich przypadkach ekstremalne przedawkowanie może prowadzić do zgonu Dawki znacznie przekraczające zalecane (brak precyzyjnych danych)
  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl