Dawkowanie i sposób podawania
Valarox 80 mg + 20 mg
Produkt leczniczy Valarox, zawierający rozuwastatynę i walsartan, jest wskazany do terapii skojarzonej u pacjentów wymagających jednoczesnego leczenia hipolipemizującego i hipotensyjnego, jednak nie jest zalecany jako leczenie początkowe. Dawkowanie ustala się na podstawie wcześniej stosowanych dawek poszczególnych składników, a zalecana dawka to jedna tabletka na dobę. Produkt dostępny jest w czterech kombinacjach dawek: 10 mg rozuwastatyny + 80 mg walsartanu, 20 mg + 80 mg, 10 mg + 160 mg oraz 20 mg + 160 mg. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z łagodnymi do umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny >10 ml/min) nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek jest przeciwwskazane. Jednoczesne stosowanie walsartanu z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z GFR <60 ml/min/1,73m².
Dawkowanie i sposób podawania leku Valarox
Produkt leczniczy Valarox, zawierający rozuwastatynę i walsartan, to lek złożony stosowany w terapii skojarzonej u pacjentów wymagających jednoczesnego leczenia hipolipemizującego i hipotensyjnego. Poniżej przedstawione zostały szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi podczas konsultacji lekarskiej.1
Podstawowe zasady dawkowania
Valarox nie jest wskazany w leczeniu początkowym. Terapię należy rozpocząć po uprzednim skutecznym leczeniu pacjenta stałymi dawkami poszczególnych składników aktywnych przyjmowanych jednocześnie. Dawkę produktu leczniczego Valarox ustala się na podstawie dawek pojedynczych składników przyjmowanych w momencie zmiany terapii.2
Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę. Pacjent przed rozpoczęciem leczenia powinien stosować standardową dietę niskocholesterolową, którą należy kontynuować przez cały okres terapii.3
W przypadku gdy konieczna jest zmiana dawki któregokolwiek ze składników produktu złożonego (np. z powodu nowo zdiagnozowanej choroby, zmiany stanu pacjenta lub interakcji z innymi lekami), należy ponownie zastosować poszczególne substancje czynne, aby określić właściwe dawkowanie.4
Dostępne dawki produktu
Valarox dostępny jest w następujących dawkach, stanowiących połączenie rozuwastatyny i walsartanu:5
| Nazwa produktu | Zawartość rozuwastatyny | Zawartość walsartanu | Wygląd tabletki |
|---|---|---|---|
| Valarox, 10 mg + 80 mg | 10 mg | 80 mg | Ciemnoróżowe, okrągłe, z oznakowaniem K4 |
| Valarox, 20 mg + 80 mg | 20 mg | 80 mg | Ciemnoróżowe, w kształcie kapsułki, z oznakowaniem K3 |
| Valarox, 10 mg + 160 mg | 10 mg | 160 mg | Ciemnoróżowe, owalne, z oznakowaniem K2 |
| Valarox, 20 mg + 160 mg | 20 mg | 160 mg | Jasnobrązowo-żółte, owalne, z oznakowaniem K1 |
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania produktu Valarox.6
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Nie ma potrzeby dostosowania dawki u dorosłych pacjentów z klirensem kreatyniny >10 ml/min.8
Jednoczesne stosowanie walsartanu z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (współczynnik filtracji kłębuszkowej GFR < 60 ml/min/1,73m²).9
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z wynikiem wynoszącym 7 lub mniej w skali Childa-Pugha nie stwierdzono zwiększenia ogólnoustrojowego narażenia na rozuwastatynę. Zwiększoną ekspozycję ogólnoustrojową obserwowano natomiast u osób z wynikiem wynoszącym 8 i 9 punktów w tej skali.10
U pacjentów z zaawansowanymi zaburzeniami czynności wątroby należy rozważyć ocenę czynności nerek. Brak doświadczeń z użyciem leku u pacjentów z wynikiem w skali Childa-Pugha powyżej 9 punktów.11
Produkt leczniczy Valarox jest przeciwwskazany u pacjentów z:12
- czynną chorobą wątroby
- ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
- żółciową marskością wątroby
- cholestazą
U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby bez cholestazy nie należy stosować dawek większych niż 80 mg walsartanu na dobę.13
Pacjenci różnych grup etnicznych
U osób pochodzenia azjatyckiego obserwowano zwiększenie ekspozycji ogólnoustrojowej na rozuwastatynę, co należy uwzględnić przy doborze dawki.14
Pacjenci z polimorfizmem genetycznym
Znane są szczególne rodzaje polimorfizmu genetycznego, które mogą prowadzić do zwiększenia ekspozycji na rozuwastatynę. U pacjentów, u których występują takie szczególne rodzaje polimorfizmu, zalecana jest mniejsza dawka dobowa rozuwastatyny.15
Leczenie skojarzone
Rozuwastatyna jest substratem różnych białek transportowych (np. OATP1B1 i BCRP). Ryzyko miopatii (w tym rabdomiolizy) zwiększa się, gdy rozuwastatyna jest stosowana jednocześnie z niektórymi lekami, które mogą zwiększać stężenie rozuwastatyny w osoczu w wyniku interakcji z tymi białkami transportowymi.16
Do takich leków należą:
- cyklosporyna
- niektóre inhibitory proteazy, w tym skojarzenia rytonawiru z:
- atazanawirem
- lopinawirem
- typranawirem
Jeśli to możliwe, należy rozważyć alternatywne leki, a w razie konieczności rozważyć tymczasowe przerwanie leczenia rozuwastatyną. W przypadku gdy zachodzi konieczność podania powyższych leków jednocześnie z rozuwastatyną, należy starannie rozważyć korzyści i ryzyko związane z równoczesnym leczeniem oraz dostosować dawkę rozuwastatyny.17
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Valarox u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Valarox u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.18
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania