Profil bezpieczeństwa leku
Tenofovir disoproxil Accord 245 mg
Tenofowir dizoproksyl wykazuje znikomą penetrację do mleka matki, co pozwala na karmienie piersią u kobiet zakażonych HBV bez obserwacji działań niepożądanych u niemowląt. Jednak u kobiet zakażonych HIV karmienie piersią jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko transmisji wirusa. W populacji seniorów oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności, w tym monitorowanie funkcji nerek, zwłaszcza przy klirensie kreatyniny <50 ml/min, gdzie może być konieczna modyfikacja dawkowania. U dzieci i młodzieży z niewydolnością nerek stosowanie leku nie jest rekomendowane. W przypadku pacjentów z niewyrównaną niewydolnością wątroby należy również zachować ostrożność ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, takich jak kwasica mleczanowa i zaburzenia czynności nerek.
Bezpieczeństwo stosowania leku
Kobieta Karmiąca
Należy zachować ostrożnośćTenofowir przenika do mleka ludzkiego w bardzo małych stężeniach, a ekspozycję dzieci poprzez karmienie piersią uznaje się za znikomą. U niemowląt karmionych piersią nie obserwowano żadnych działań niepożądanych, a matki z zakażeniem HBV stosujące tenofowir dizoproksyl mogą karmić piersią. Jednakże kobiety zakażone HIV nie powinny karmić piersią, aby uniknąć przeniesienia wirusa na dziecko. Zatem należy zachować ostrożność i decyzję podejmować indywidualnie w zależności od wskazania (HBV vs HIV).Prowadzenie Pojazdów
Należy zachować ostrożnośćNie przeprowadzono badań wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Zgłaszano występowanie zawrotów głowy podczas leczenia tenofowirem dizoproksylem, dlatego pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.Interakcje z Alkoholem
Brak danychW dokumentacji nie ma danych dotyczących interakcji tenofowiru dizoproksylu z alkoholem.Stosowanie u Seniorów
Należy zachować ostrożnośćNie przeprowadzono badań z udziałem pacjentów powyżej 65 lat. U osób starszych istnieje większe prawdopodobieństwo osłabionej czynności nerek, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w tej grupie wiekowej i monitorować czynność nerek.Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek
Należy zachować ostrożnośćTenofowir dizoproksyl może powodować nefrotoksyczność. Zaleca się ścisłe monitorowanie czynności nerek u dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Stosowanie leku u dzieci i młodzieży z zaburzeniami czynności nerek nie jest zalecane. U dorosłych z klirensem kreatyniny <50 ml/min należy rozważyć zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami, a leczenie stosować tylko, gdy korzyści przeważają ryzyko.Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby
Należy zachować ostrożnośćU pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawki. Jednak u pacjentów z niewyrównaną czynnością wątroby należy zachować ostrożność, ponieważ mogą być bardziej narażeni na ciężkie działania niepożądane, w tym zaburzenia czynności nerek i kwasicę mleczanową. Zaleca się monitorowanie tych pacjentów.
Tabela profilu bezpieczeństwa
| Grupa/Warunek | Poziom bezpieczeństwa | Opis i uzasadnienie |
|---|---|---|
| Kobieta Karmiąca | Zachować ostrożność | Tenofowir przenika do mleka ludzkiego w bardzo małych stężeniach, a ekspozycję dzieci poprzez karmienie piersią uznaje się za znikomą. U niemowląt karmionych piersią nie obserwowano żadnych działań niepożądanych, a matki z zakażeniem HBV stosujące tenofowir dizoproksyl mogą karmić piersią. Jednakże kobiety zakażone HIV nie powinny karmić piersią, aby uniknąć przeniesienia wirusa na dziecko. Decyzję należy podejmować indywidualnie. |
| Prowadzenie Pojazdów | Zachować ostrożność | Nie przeprowadzono badań wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Zgłaszano występowanie zawrotów głowy podczas leczenia, dlatego pacjenci powinni zachować ostrożność. |
| Interakcje z Alkoholem | Brak danych | W dokumentacji nie ma danych dotyczących interakcji tenofowiru dizoproksylu z alkoholem. |
| Stosowanie u Seniorów | Zachować ostrożność | Nie przeprowadzono badań z udziałem pacjentów powyżej 65 lat. U osób starszych istnieje większe prawdopodobieństwo osłabionej czynności nerek, dlatego należy zachować ostrożność i monitorować czynność nerek. |
| Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek | Zachować ostrożność | Tenofowir dizoproksyl może powodować nefrotoksyczność. Zaleca się ścisłe monitorowanie czynności nerek u dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Stosowanie leku u dzieci i młodzieży z zaburzeniami czynności nerek nie jest zalecane. U dorosłych z klirensem kreatyniny <50 ml/min należy rozważyć zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami, a leczenie stosować tylko, gdy korzyści przeważają ryzyko. |
| Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby | Zachować ostrożność | U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawki. Jednak u pacjentów z niewyrównaną czynnością wątroby należy zachować ostrożność, ponieważ mogą być bardziej narażeni na ciężkie działania niepożądane, w tym zaburzenia czynności nerek i kwasicę mleczanową. Zaleca się monitorowanie tych pacjentów. |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania