Dawkowanie i sposób podawania leku Tachyben

Tachyben zawierający urapidyl jako substancję czynną jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań w dwóch dawkach: 25 mg (ampułka 5 ml) i 50 mg (ampułka 10 ml). Roztwór można stosować bezpośrednio jako wstrzyknięcie dożylne lub po rozcieńczeniu jako infuzję dożylną. Prawidłowe dawkowanie i sposób podania leku wymaga dokładnego dostosowania do stanu klinicznego pacjenta i monitorowania parametrów życiowych.¹

Dawkowanie w stanach nagłych nadciśnienia tętniczego

W przypadku stanów nagłych w przebiegu nadciśnienia tętniczego, takich jak przełom nadciśnieniowy, ciężkie i bardzo ciężkie postacie nadciśnienia tętniczego oraz nadciśnienie oporne na standardową farmakoterapię, lek podaje się dożylnie, monitorując jednocześnie ciśnienie krwi pacjenta.²

Wstrzyknięcie dożylne

Dawka 10-50 mg urapidylu powinna być podawana powoli drogą dożylną przy jednoczesnym monitorowaniu ciśnienia tętniczego krwi. Efekt hipotensyjny pojawia się zwykle w ciągu 5 minut od podania. W zależności od odpowiedzi ciśnienia krwi, dawkę 10-50 mg urapidylu można powtórzyć.³

Infuzja dożylna

Infuzja dożylna lub wlew z wykorzystaniem pompy infuzyjnej są stosowane w celu utrzymania obniżonego ciśnienia uzyskanego po początkowym wstrzyknięciu leku. Należy pamiętać, że maksymalna dopuszczalna koncentracja urapidylu w roztworze do infuzji wynosi 4 mg/ml.⁴

Szybkość wlewu należy dostosować do indywidualnych wartości ciśnienia pacjenta. Zalecana początkowa maksymalna szybkość podawania wynosi 2 mg/min. Jako dawkę podtrzymującą stosuje się średnio 9 mg/godz., co odpowiada rozcieńczeniu 250 mg urapidylu w 500 ml roztworu do infuzji (1 mg = 44 krople = 2,2 ml).⁵

Kontrolowane obniżanie ciśnienia tętniczego podczas zabiegów

Tachyben można również stosować do kontrolowanego obniżania ciśnienia tętniczego w przypadku jego zwiększenia w trakcie i/lub po zabiegu operacyjnym. W takich sytuacjach stosuje się infuzję dożylną lub wlew z użyciem pompy infuzyjnej, aby utrzymać ciśnienie uzyskane po początkowym wstrzyknięciu produktu.⁶

Szczegółowy sposób podawania

Tachyben należy podawać dożylnie (i.v.) w postaci wstrzyknięcia lub infuzji. Podczas podawania leku pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej. Dawkę można podać w formie jednego lub kilku wstrzyknięć lub jako wolną infuzję. Wstrzyknięcia mogą być łączone z następującym po nich wolnym wlewem dożylnym.⁷

Dawkowanie w grupach specjalnych

Osoby w podeszłym wieku: U pacjentów w podeszłym wieku leki przeciwnadciśnieniowe muszą być podawane ze szczególną ostrożnością, rozpoczynając od małych dawek, ze względu na zmienioną wrażliwość tych pacjentów na leki hipotensyjne.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby: U tej grupy pacjentów może być konieczne zmniejszenie dawki urapidylu ze względu na potencjalnie zmienioną farmakokinetykę leku.⁹

Dzieci i młodzież: Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania urapidylu podawanego dożylnie u dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat nie zostały ustalone, dlatego brak jest zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.¹⁰

Tabela dawkowania leku Tachyben

Roztwór Tachyben jest przezroczysty, bezbarwny o pH od 5,6 do 6,6, bez widocznych zanieczyszczeń. Należy zwrócić uwagę, że produkt zawiera glikol propylenowy jako substancję pomocniczą – 500 mg w ampułce 25 mg (5 ml) oraz 1000 mg w ampułce 50 mg (10 ml).¹¹