Przeciwwskazania stosowania leku Sumatriptan SUN (3 mg/0,5 ml)

Lek Sumatriptan SUN zawiera bursztynian sumatryptanu w ilości odpowiadającej 3 mg sumatryptanu we wstrzykiwaczu zawierającym 0,5 ml roztworu. Przed zastosowaniem leku należy bezwzględnie uwzględnić wszystkie przeciwwskazania, które mogą stwarzać poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (sumatryptan) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych. Należy zauważyć, że produkt zawiera 1,63 mg sodu w każdej dawce 0,5 ml roztworu, co może mieć znaczenie u pacjentów kontrolujących zawartość sodu w diecie.²³

Schorzenia układu sercowo-naczyniowego

Stosowanie leku Sumatriptan SUN jest bezwzględnie przeciwwskazane w następujących schorzeniach układu sercowo-naczyniowego:

• Przebyty zawał mięśnia sercowego – w każdym przypadku po przebytym zawale, niezależnie od czasu, jaki upłynął od zdarzenia⁴
• Choroba niedokrwienna serca – we wszystkich postaciach klinicznych, włączając stabilną i niestabilną dławicę piersiową⁵
• Skurcz naczyń wieńcowych (dławica Prinzmetala) – szczególna postać choroby wieńcowej charakteryzująca się napadowym niedokrwieniem mięśnia sercowego spowodowanym skurczem tętnic wieńcowych⁶
• Choroba naczyń obwodowych – wszelkie schorzenia charakteryzujące się zwężeniem lub zamknięciem światła naczyń obwodowych⁷
• Objawy sugerujące chorobę niedokrwienną serca – nawet przy braku jednoznacznego rozpoznania, sama obecność objawów klinicznych sugerujących chorobę niedokrwienną stanowi przeciwwskazanie⁸

Schorzenia naczyniowo-mózgowe

Lek Sumatriptan SUN jest przeciwwskazany u pacjentów z następującymi schorzeniami naczyniowo-mózgowymi:

• Przebyty udar naczyniowo-mózgowy (CVA, Cerebrovascular Accident) – niezależnie od czasu, jaki upłynął od incydentu⁹
• Przebyty przemijający atak niedokrwienny (TIA, Transient Ischemic Attack) – epizod odwracalnego, ogniskowego niedokrwienia mózgu, który nie pozostawia trwałych następstw neurologicznych¹⁰

Zaburzenia czynności wątroby

Sumatriptan SUN jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby ze względu na ryzyko nieprawidłowego metabolizmu leku i potencjalnie niebezpiecznego wzrostu stężenia substancji czynnej w organizmie.¹¹

Nadciśnienie tętnicze

Ze względu na wpływ sumatryptanu na naczynia krwionośne, jego stosowanie jest przeciwwskazane w następujących przypadkach nadciśnienia tętniczego:

• Umiarkowane nadciśnienie tętnicze – niezależnie od tego, czy jest leczone, czy nieleczone¹²
• Ciężkie nadciśnienie tętnicze – w każdym przypadku¹³
• Łagodne niekontrolowane nadciśnienie tętnicze – nawet w przypadku nadciśnienia o niewielkim nasileniu, jeśli nie jest odpowiednio kontrolowane farmakologicznie¹⁴

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazanie

Istnieją bezwzględne przeciwwskazania do stosowania Sumatriptan SUN związane z równoczesnym przyjmowaniem niektórych leków:

• Ergotamina i jej pochodne (w tym metysergid) – ze względu na ryzyko nasilonego skurczu naczyń i potencjalne zagrożenie niedokrwieniem narządów¹⁵
• Inne tryptany lub agoniści receptora 5-hydroksytryptaminy1 (5-HT1) – ze względu na sumowanie się efektów naczynioskurczowych i potencjalnie niebezpieczne interakcje farmakodynamiczne¹⁶
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie tych leków z sumatryptanem¹⁷

Ograniczenia czasowe dotyczące stosowania po zakończeniu leczenia IMAO

Po zakończeniu terapii inhibitorami monoaminooksydazy konieczne jest zachowanie odpowiedniego okresu eliminacji tych leków z organizmu. Sumatriptanu nie wolno stosować w ciągu dwóch tygodni od zakończenia leczenia inhibitorami monoaminooksydazy ze względu na ryzyko poważnych interakcji związanych z wpływem obu substancji na metabolizm serotoniny.¹⁸