Dawkowanie i sposób podawania
Sultiame Desitin 20 mg/ml

Lek Sultiame Desitin w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 20 mg/ml wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania, zależnego od masy ciała pacjenta. Dawka podtrzymująca powinna wynosić około 5-10 mg/kg mc./dobę, podawana w trzech dawkach podzielonych ze względu na krótki okres półtrwania substancji czynnej. Inicjacja terapii powinna odbywać się stopniowo przez tydzień, zaczynając od dawki początkowej 2,5 mg/kg mc./dobę, co pozwala na osiągnięcie stabilnego stężenia leku w osoczu po 5-6 dniach. Przykładowe dawkowanie dla dzieci o masie ciała od 12 kg do powyżej 36 kg przedstawiono w tabelach, gdzie dawka początkowa wynosi od 0,5 do 1,5 ml (10-30 mg sultiamu) podawana trzykrotnie na dobę, a dawka podtrzymująca od 1,0 do 3,0 ml (20-60 mg sultiamu) również w trzech dawkach. Należy unikać nagłego odstawienia leku ze względu na ryzyko napadów padaczkowych z odstawienia, a decyzję o czasie trwania terapii powinien podejmować doświadczony neurolog dziecięcy. W przypadku braku skuteczności leczenia po 1-2 miesiącach, terapię należy przerwać.

Substancja czynna

Dawkowanie i sposób podawania leku Sultiame Desitin

Lek Sultiame Desitin w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 20 mg/ml wymaga indywidualnego podejścia do ustalania dawkowania i prowadzenia terapii. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania oraz sposobu podawania leku, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego i przekazać pacjentowi.1

Dawkowanie podstawowe

Dawka podtrzymująca sultiamu powinna wynosić około 5-10 mg na kilogram masy ciała na dobę. Ze względu na krótki okres półtrwania substancji czynnej, zaleca się rozłożenie dawki dobowej na trzy pojedyncze dawki. Taki schemat dawkowania pozwala osiągnąć stałe stężenie leku w osoczu po około 5-6 dniach stosowania.2

Podczas inicjowania leczenia dawkę należy zwiększać stopniowo przez okres jednego tygodnia. Należy podkreślić, że terapeutyczne stężenia sultiamu w osoczu nie zostały jeszcze precyzyjnie określone.3

Zmiana terapii

W przypadku przejścia z innego produktu leczniczego lub z leczenia skojarzonego na monoterapię Sultiame Desitin, proces ten powinien przebiegać stopniowo, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych lub nasilenia napadów padaczkowych.4

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Zawiesina doustna Sultiame Desitin jest preferowaną postacią leku do stosowania u niemowląt, dzieci i młodzieży o masie ciała wynoszącej co najmniej 12 kg. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do każdego pacjenta, pomimo przedstawionych poniżej przykładowych schematów.5

Schematy dawkowania

Dawkowanie sultiamu jest ściśle uzależnione od masy ciała pacjenta. Poniższe tabele przedstawiają szczegółowe informacje dotyczące dawkowania u pacjentów o różnej masie ciała.

Tabela 1. Dawka początkowa (build-up dose): 2,5 mg sultiamu na kg masy ciała na dobę
Waga pacjenta Pojedyncza dawka (podawana 3 razy na dobę) Całkowita dawka dobowa
12 – 18 kg 0,5 – 0,75 mL (odpowiednik 10 – 15 mg sultiamu) 1,5 – 2,25 mL (odpowiednik 30 – 45 mg sultiamu)
18 – 24 kg 0,75 – 1,0 mL (odpowiednik 15 – 20 mg sultiamu) 2,25 – 3,0 mL (odpowiednik 45 – 60 mg sultiamu)
24 – 30 kg 1,0 – 1,25 mL (odpowiednik 20 – 25 mg sultiamu) 3,0 – 3,75 mL (odpowiednik 60 – 75 mg sultiamu)
30 – 36 kg 1,25 – 1,5 mL (odpowiednik 25 – 30 mg sultiamu) 3,75 – 4,5 mL (odpowiednik 75 – 90 mg sultiamu)
36 kg i powyżej 1,5 mL i więcej (odpowiednik 30 mg sultiamu i więcej) 4,5 mL i powyżej (odpowiednik 90 mg sultiamu i więcej)
*1 mL zawiesiny doustnej Sultiame Desitin zawiera 20 mg sultiamu => 0,25 mL = 5 mg sultiamu
Tabela 2. Dawka podtrzymująca: 5 mg sultiamu na kg masy ciała na dobę
Waga pacjenta Pojedyncza dawka (podawana 3 razy na dobę) Całkowita dawka dobowa
12 – 18 kg 1,0 – 1,5 mL (odpowiednik 20 – 30 mg sultiamu) 3,0 – 4,5 mL (odpowiednik 60 – 90 mg sultiamu)
18 – 24 kg 1,5 – 2,0 mL (odpowiednik 30 – 40 mg sultiamu) 4,5 – 6,0 mL (odpowiednik 90 – 120 mg sultiamu)
24 – 30 kg 2,0 – 2,5 mL (odpowiednik 40 – 50 mg sultiamu) 6,0 – 7,5 mL (odpowiednik 120 – 150 mg sultiamu)
30 – 36 kg 2,5 – 3,0 mL (odpowiednik 50 – 60 mg sultiamu) 7,5 – 9,0 mL (odpowiednik 150 – 180 mg sultiamu)
36 kg i powyżej 3,0 mL i więcej (odpowiednik 60 mg sultiamu i więcej) 9,0 mL i powyżej (odpowiednik 180 mg sultiamu i więcej)
*1 mL zawiesiny doustnej Sultiame Desitin zawiera 20 mg sultiamu => 0,25 mL = 5 mg sultiamu

Powyższe tabele stanowią jedynie przykłady dawkowania – należy pamiętać, że ostateczne dawkowanie powinno zostać ustalone indywidualnie dla każdego pacjenta.6

Czas trwania leczenia

Istotne jest, aby nie odstawiać leku Sultiame Desitin nagle, gdyż może to spowodować wystąpienie napadów padaczkowych z odstawienia. Decyzję o czasie trwania leczenia oraz o jego zakończeniu powinien podejmować lekarz neurolog dziecięcy z doświadczeniem w leczeniu padaczki, indywidualnie dla każdego pacjenta.7

W przypadku braku skuteczności terapii, leczenie sultiamem należy przerwać po około 1-2 miesiącach stosowania.8

Sposób podawania

Sultiame Desitin jest przeznaczony do podawania drogą doustną. Przed zastosowaniem leku należy przestrzegać następujących zasad:9

  1. Dokładnie wstrząsnąć butelką przed użyciem (co najmniej przez 30 sekund), a następnie natychmiast przygotować dawkę, aby uniknąć sedymentacji substancji czynnej.10
  2. Zawiesina doustna może być przyjmowana na kilka sposobów:
    • Bezpośrednio ze strzykawki doustnej – po podaniu należy wypić trochę wody, soku lub mleka ze względu na gorzki smak sultiamu.11
    • Po wymieszaniu z niewielką ilością wody, sokiem pomarańczowym, mlekiem, jogurtem lub owsianką pszenną.12
  3. Nie należy podawać leku z napojami gazowanymi ani gorącymi pokarmami, aby uniknąć odbijania lub spowolnionego połykania.13
  4. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku, jednak sposób przyjmowania leku powinien być konsekwentny w trakcie całego leczenia.14

Podawanie przez zgłębnik

Zawiesinę doustną Sultiame Desitin można również podawać przez zgłębnik. W takim przypadku należy pamiętać o konieczności przepłukania zgłębnika co najmniej 15 ml wody bezpośrednio po podaniu leku. Dawkę należy przygotować w sposób opisany powyżej, bezpośrednio przed podaniem.15

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl