Przeciwwskazania stosowania leku Strepsils Intensive. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Strepsils Intensive zawierający 8,75 mg flurbiprofenu w postaci tabletek do ssania posiada szereg przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed zaleceniem tego preparatu pacjentowi. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii i uniknięcia potencjalnych powikłań związanych z niewłaściwym zastosowaniem leku.¹

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Stosowanie Strepsils Intensive jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną – flurbiprofen oraz na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym kwas acetylosalicylowy. Przeciwwskazanie obejmuje również pacjentów uczulonych na którąkolwiek z substancji pomocniczych preparatu.²

Należy szczególnie zwrócić uwagę na pacjentów, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne po przyjęciu NLPZ. Przeciwwskazaniem do stosowania leku są wcześniejsze epizody objawów alergicznych takich jak:

• Pokrzywka
• Astma oskrzelowa
• Obrzęk naczynioruchowy
• Nieżyt błony śluzowej nosa
• Skurcz oskrzeli

Powyższe objawy występujące po przyjęciu ibuprofenu, kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania Strepsils Intensive.³

Choroby przewodu pokarmowego

Strepsils Intensive jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy – zarówno czynną, jak i w wywiadzie
• Perforacją lub krwawieniem z przewodu pokarmowego – szczególnie gdy wystąpiły co najmniej dwa odrębne epizody potwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia
• Krwawieniem lub perforacją przewodu pokarmowego w wywiadzie
• Ciężkim zapaleniem jelita grubego

Dotyczy to również przypadków, gdy wymienione powikłania wystąpiły po zastosowaniu innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.⁴

Zaburzenia hematologiczne

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Zaburzeniami krwotocznymi
• Zaburzeniami dotyczącymi wytwarzania krwi, które były związane z wcześniejszym leczeniem przy użyciu NLPZ

Takie przeciwwskazania wynikają z potencjalnego ryzyka nasilenia zaburzeń hemostazy przez flurbiprofen.⁵

Ciężka niewydolność narządowa

Strepsils Intensive jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Ciężką niewydolnością serca
• Ciężką niewydolnością wątroby
• Ciężką niewydolnością nerek

W tych przypadkach stosowanie flurbiprofenu może prowadzić do nasilenia niewydolności narządowej i zwiększać ryzyko poważnych działań niepożądanych.⁶

Przeciwwskazania związane z wiekiem i ciążą

Preparat Strepsils Intensive nie powinien być stosowany u:

• Dzieci poniżej 12 roku życia – ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej
• Kobiet w trzecim trymestrze ciąży – ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu związane ze stosowaniem NLPZ w tym okresie

Powyższe przeciwwskazania wynikają z braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w tych grupach pacjentów.⁷

Interakcje z innymi lekami

Strepsils Intensive jest przeciwwskazany u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2 (COX-2). Takie połączenie zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego.⁸

Substancje pomocnicze o znanym działaniu

Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość określonych substancji pomocniczych w leku Strepsils Intensive, które mogą stanowić przeciwwskazanie u niektórych grup pacjentów:

Wymienione substancje pomocnicze mogą stanowić przeciwwskazanie u pacjentów z cukrzycą, nietolerancją określonych cukrów czy celiakią.⁹