Dawkowanie i sposób podawania
Siofor 850 850 mg
Metformina chlorowodorek w dawce 850 mg (odpowiadającej 662,9 mg metforminy) jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2 zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi (z wyjątkiem insuliny). Zalecana dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 mg dwa lub trzy razy na dobę, podawana podczas lub po posiłku, z możliwością stopniowego zwiększania dawki w celu poprawy tolerancji przewodu pokarmowego. Maksymalna dawka dobowa to 3 g metforminy chlorowodorku w trzech dawkach podzielonych. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy dostosować na podstawie wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR), z przeciwwskazaniem do stosowania przy GFR < 30 ml/min. Regularne monitorowanie czynności nerek jest niezbędne, szczególnie u osób z ryzykiem pogorszenia funkcji nerek.
Dawkowanie i sposób podawania leku Siofor 850
Lek Siofor 850 zawiera substancję czynną metforminy chlorowodorek w dawce 850 mg, co odpowiada 662,9 mg metforminy. Dostępny jest w postaci białych, podłużnych tabletek powlekanych z linią podziału po obu stronach, która ułatwia jedynie rozkruszenie tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na równe dawki.1
Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min)
W monoterapii i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi (z wyjątkiem insuliny) w leczeniu cukrzycy typu 2, zalecana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku dwa lub trzy razy na dobę. Lek należy przyjmować w czasie posiłku lub po nim. Po 10-15 dniach dawkę należy zmodyfikować na podstawie pomiaru stężenia glukozy we krwi.2
Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję ze strony przewodu pokarmowego. Maksymalna zalecana dawka metforminy chlorowodorku wynosi 3 g na dobę, podawana w trzech dawkach podzielonych.3
Przy planowaniu przestawienia pacjenta z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego, należy ten lek odstawić i rozpocząć leczenie metforminy chlorowodorkiem w dawce wskazanej powyżej.4
Leczenie skojarzone z insuliną
Metforminy chlorowodorek i insulina mogą być stosowane w terapii skojarzonej w celu osiągnięcia lepszej kontroli stężenia glukozy we krwi. W takim przypadku metforminy chlorowodorek jest podawany w zazwyczaj stosowanej dawce początkowej tj. 850 mg 2 lub 3 razy na dobę, podczas gdy dawka insuliny jest dobierana na podstawie pomiarów stężenia glukozy we krwi.5
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
Z powodu ryzyka zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku dawkę metforminy chlorowodorku należy zmodyfikować na podstawie czynności nerek. Konieczne są regularne badania czynności nerek.6
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Wartość GFR (wskaźnik filtracji kłębuszkowej) należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia produktem leczniczym zawierającym metforminę, a następnie co najmniej raz na rok. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3–6 miesięcy.7
| GFR (ml/min) | Całkowita maksymalna dawka dobowa (w 2-3 dawkach podzielonych na dobę) | Dodatkowe okoliczności |
|---|---|---|
| 60–89 | 3000 mg | Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek. |
| 45–59 | 2000 mg | Przed rozważaniem rozpoczęcia leczenia metforminą, należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. |
| 30–44 | 1000 mg | Przed rozważaniem rozpoczęcia leczenia metforminą, należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. |
| < 30 | – | Metformina jest przeciwwskazana. |
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Siofor 850 może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 10 lat i młodzieży w monoterapii i w skojarzeniu z insuliną w leczeniu cukrzycy typu 2.8
Zazwyczaj dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę, podawana w czasie posiłku lub po nim. Po 10-15 dniach dawkę należy zmodyfikować na podstawie pomiaru stężenia glukozy we krwi.9
Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję ze strony przewodu pokarmowego. Maksymalna zalecana dawka metforminy chlorowodorku u dzieci i młodzieży wynosi 2 g na dobę, podawana w 2 lub 3 podzielonych dawkach.10
Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym
W monoterapii u osób dorosłych z prawidłową czynnością nerek zalecana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę w czasie posiłku lub po nim.11
Zazwyczaj stosowana dawka u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku dwa razy na dobę w czasie posiłku lub po nim. Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję ze strony przewodu pokarmowego.12
Lekarz ocenia, czy leczenie należy kontynuować, na podstawie regularnego badania poziomu glikemii oraz czynników ryzyka.13
Sposób podawania leku Siofor 850
Tabletki Siofor 850 należy przyjmować podczas posiłku lub po posiłku. Podawanie leku w trakcie lub po posiłku zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.14
W przypadku trudności z połknięciem całej tabletki, można ją rozkruszyć wykorzystując linię podziału, co ułatwia połknięcie leku, ale nie pozwala na podział na równe dawki.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania