Metoclopramidi hydrochloridum Noridem
Metoclopramidi hydrochloridum, znany również jako chlorowodorek metoklopramidu, jest substancją czynną o właściwościach prokinetycznych i przeciwwymiotnych. Stosowany jest w leczeniu zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego oraz w zapobieganiu i leczeniu nudności i wymiotów różnego pochodzenia.
Mechanizm działania metoklopramidu polega na blokowaniu receptorów dopaminowych D2 zarówno w ośrodkowym układzie nerwowym (w strefie wyzwalającej chemoreceptorowej), jak i w przewodzie pokarmowym. Dodatkowo wykazuje działanie antagonistyczne wobec receptorów serotoninowych 5-HT3 oraz agonistyczne wobec receptorów 5-HT4, co zwiększa jego skuteczność przeciwwymiotną i prokinetyczną.
Noridem to nazwa handlowa preparatu zawierającego chlorowodorek metoklopramidu. Jest stosowany w leczeniu objawowym nudności i wymiotów, w tym związanych z migrenami, chorobą lokomocyjną, radioterapią, chemioterapią, a także w zaburzeniach motoryki przewodu pokarmowego, takich jak gastropareza czy refluks żołądkowo-przełykowy.
Należy pamiętać o ryzyku wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie objawów pozapiramidowych, które mogą wystąpić zwłaszcza u młodych pacjentów oraz przy stosowaniu wysokich dawek. Z tego powodu zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy okres, a długotrwałe stosowanie powinno być starannie monitorowane.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metoclopramidi hydrochloridum Noridem 5 mg/ml
Metoklopramid chlorowodorku, będący składnikiem aktywnym preparatu Metoclopramidi hydrochloridum Noridem w stężeniu 5 mg/ml roztworu do wstrzykiwań, występuje w ampułkach o pojemności 2 ml, zawierających 10,54 mg metoklopramidu chlorowodorku jednowodnego (odpowiadającego 10 mg metoklopramidu chlorowodorku bezwodnego). Roztwór jest przezroczysty, bezbarwny, o pH 3,0-5,0, a dodatkowo zawiera sód w ilości 3,35 mg/ml, co daje 6,7 mg sodu na ampułkę. Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa nie wykazały potrzeby wprowadzania dodatkowych środków ostrożności poza tymi już opisanymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL).
- Leksykon substancji czynnych
Metoklopramid – Wskazania do stosowania
Metoklopramid jest lekiem przeciwwymiotnym stosowanym w różnych postaciach farmaceutycznych, w tym roztworach do wstrzykiwań oraz tabletkach. U dorosłych wskazania obejmują profilaktykę i leczenie nudności i wymiotów po zabiegach chirurgicznych (PONV), radioterapii (RINV) oraz chemioterapii (CINV), a także objawowe leczenie nudności i wymiotów, zwłaszcza w przebiegu migreny. W profilaktyce PONV i RINV stosuje się zarówno formy iniekcyjne, jak i doustne, natomiast w zapobieganiu opóźnionym nudnościom po chemioterapii (CINV) u dorosłych zalecane są wyłącznie tabletki. Metoklopramid poprawia wchłanianie leków przeciwbólowych w migrenie poprzez przyspieszenie opróżniania żołądka. Wskazania do stosowania u dzieci i młodzieży (1-18 lat) są znacznie ograniczone i obejmują wyłącznie leczenie drugiego rzutu w zapobieganiu opóźnionym nudnościom i wymiotom po chemioterapii oraz leczeniu nudności i wymiotów po zabiegach chirurgicznych (PONV), przy czym w przypadku tabletek (np. Olamide, Metoclopramidum Polpharma) stosowanie jest ograniczone do młodzieży od 15 roku życia.
aspiracja treści żołądkowej, choroba lokomocyjna, CINV, działanie przeciwwymiotne, leczenie nudności i wymiotów, lek drugiego rzutu, Metoclopramide Baxter, Metoclopramide hameln, Metoclopramidi hydrochloridum Noridem, Metoclopramidum Polpharma, metoklopramid, napromienianie jamy brzusznej, nudności i wymioty pooperacyjne, olamide, operacja brzuszna, operacja ginekologiczna, opróżnianie żołądka, ostry napad migreny, PONV, potencjał emetogenny, RINV, roztwór do wstrzykiwań - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Metoclopramidi hydrochloridum Noridem 5 mg/ml
Metoklopramid w postaci roztworu do wstrzykiwań (Metoclopramidi hydrochloridum Noridem, 5 mg/ml) może znacząco wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn ze względu na działania niepożądane takie jak senność, zawroty głowy, dyskinezy oraz dystonie. Objawy te prowadzą do zaburzeń równowagi, spowolnienia reakcji, mimowolnych ruchów oraz nieprawidłowej postawy ciała, co bezpośrednio obniża sprawność psychomotoryczną pacjenta. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia widzenia wynikające z wpływu leku na mięśnie gałkoruchowe, które mogą powodować trudności w ocenie sytuacji na drodze i wydłużony czas reakcji. Dawka stosowana w ampułce 2 ml zawierającej 10,54 mg metoklopramidu chlorowodorku jednowodnego (odpowiadająca 10 mg metoklopramidu chlorowodorku bezwodnego) niesie ze sobą istotne ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych.
benzodiazepina, dyskineza, dystonia, działanie niepożądane, efekt sedatywny, lek przeciwhistaminowy, Metoclopramidi hydrochloridum Noridem, metoklopramid, metoklopramid chlorowodorek bezwodny, metoklopramid chlorowodorek jednowodny, mimowolne ruchy, opioidowy lek przeciwbólowy, roztwór do wstrzykiwań, schorzenie neurologiczne, schorzenie psychiatryczne, senność, skurcz mięśni, sprawność psychofizyczna, sprawność psychomotoryczna, substancja czynna, zaburzenie widzenia, zawroty głowy