Właściwości farmakodynamiczne leku Sebidin Intensive

Produkt leczniczy Sebidin Intensive (5 mg + 5 mg, tabletki do ssania) należy do grupy farmakoterapeutycznej: Preparaty na gardło (antyseptyki), kod ATC: R02AA. Zawiera dwie substancje czynne: chloroheksydyny dichlorowodorek (5 mg) oraz benzokainę (5 mg), które wykazują synergistyczne działanie w zakresie leczenia schorzeń jamy ustnej i gardła.¹

Mechanizm działania benzokainy

Benzokaina jest przedstawicielem estrowych środków miejscowo znieczulających. Jej działanie opiera się na odwracalnym blokowaniu aktywności napięciowozależnych kanałów sodowych. Proces ten prowadzi do zmniejszenia przepuszczalności błony komórkowej neuronu dla jonów sodowych, co skutecznie hamuje tworzenie i przewodzenie impulsów nerwowych. W konsekwencji tego mechanizmu benzokaina wywołuje miejscowy efekt znieczulający i przeciwbólowy. Klinicznie istotne jest, że efekt znieczulenia miejscowego po zastosowaniu benzokainy pojawia się stosunkowo szybko – już po około 5 minutach od aplikacji.²

Mechanizm działania chloroheksydyny

Chloroheksydyna, należąca do grupy bis(biguanidów), wykazuje działanie przeciwbakteryjne poprzez nieswoiste łączenie się jako środek kationowy z ujemnie naładowanymi błonami komórkowymi bakterii. Efektywność działania przeciwbakteryjnego jest ściśle powiązana ze stężeniem substancji czynnej:³

• W małych stężeniach (1-100 μg/ml) – chloroheksydyna działa głównie bakteriostatycznie, powodując wypływ z komórki bakteryjnej małocząsteczkowych substancji takich jak potas czy fosfor. Ten efekt bakteriostatyczny może mieć charakter odwracalny.⁴
• W wyższych stężeniach (>100 μg/ml) – chloroheksydyna wykazuje działanie bakteriobójcze poprzez oddziaływanie na trójfosforan adenozyny i kwasy nukleinowe, co prowadzi do wytrącania się lub ścinania cytoplazmy.^{100 μg/ml) chloroheksydyna działa bakteriobójczo poprzez oddziaływanie na trójfosforan adenozyny i kwasy nukleinowe, co powoduje wytrącanie się lub ścinanie cytoplazmy.”>5}

Warto zauważyć, że chloroheksydyna jest nieaktywna wobec przetrwalników bakterii w temperaturze pokojowej. Efekt antyseptyczny chloroheksydyny pojawia się po około 5 minutach od aplikacji.⁶

Spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego

Chloroheksydyna posiada szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, co sprawia, że jest szczególnie skuteczna w leczeniu chorób jamy ustnej. Jej aktywność przeciwdrobnoustrojowa obejmuje:⁷

• Działanie przeciwbakteryjne: Chloroheksydyna wykazuje działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze, przy czym jest szczególnie skuteczna wobec bakterii Gram-dodatnich. Wykazuje mniejszą skuteczność wobec bakterii Gram-ujemnych, a niektóre gatunki z rodzaju Pseudomonas i Proteus charakteryzują się niską wrażliwością na jej działanie. Jest również relatywnie mało skuteczna wobec prątków.⁸
• Działanie przeciwgrzybicze: Badania in vitro wykazały zależną od stężenia aktywność przeciwgrzybiczą chloroheksydyny wobec różnych gatunków Candida i Aspergillus:
  • Przy stężeniu powyżej 1 mg/l – aktywność przeciw Candida albicans
  • Przy stężeniu powyżej 8 mg/l – aktywność przeciw gatunkom z rodzaju Aspergillus
  • Przy stężeniu powyżej 75 mg/l – aktywność przeciw Candida tropicalis⁹
• Działanie przeciwwirusowe: Badania in vitro potwierdziły, że chloroheksydyna w stężeniu 0,12 mg/ml i wyższym wykazuje aktywność przeciwwirusową wobec wirusów posiadających otoczkę lipidową, takich jak:
  • Wirus grypy (H1N1)
  • Wirus paragrypy
  • Wirus opryszczki (HSV-1)
  • Wirus HIV-1

  Działanie przeciwwirusowe pojawia się szczególnie szybko – już po około 1 minucie od aplikacji.¹⁰

Synergistyczne działanie składników

Połączenie chloroheksydyny i benzokainy w produkcie Sebidin Intensive zapewnia kompleksowe działanie terapeutyczne. Benzokaina zapewnia szybkie działanie przeciwbólowe i znieczulające, co przynosi ulgę pacjentowi, natomiast chloroheksydyna zwalcza patogeny odpowiedzialne za rozwój infekcji i stanów zapalnych w obrębie jamy ustnej i gardła. Dzięki takiemu połączeniu substancji czynnych, Sebidin Intensive wykazuje zarówno działanie objawowe (przeciwbólowe), jak i przyczynowe (przeciwdrobnoustrojowe).¹¹

Warto podkreślić, że oba składniki aktywne rozpoczynają działanie w stosunkowo krótkim czasie po aplikacji – efekt przeciwwirusowy chloroheksydyny pojawia się już po około 1 minucie, działanie antyseptyczne po około 5 minutach, a efekt znieczulający benzokainy jest zauważalny również po około 5 minutach od zastosowania.¹²