Przedawkowanie – Rudotel 10 mg

Przedawkowanie
Rudotel 10 mg

Przedawkowanie medazepamu stanowi poważne zagrożenie dla funkcji ośrodkowego układu nerwowego oraz układów sercowo-naczyniowego i oddechowego. Objawy przedawkowania różnią się w zależności od dawki i obejmują od łagodnych, takich jak oszołomienie, senność, ataksja, dyzartria, hipotensja i osłabienie mięśni, po ciężkie, w tym zaburzenia rytmu serca, depresję oddechową, sinicę centralną i obwodową oraz utratę przytomności aż do śpiączki. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie medazepamu z alkoholem lub innymi substancjami depresyjnymi dla OUN, co potęguje toksyczność. W okresie rekonwalescencji może wystąpić silne pobudzenie psychoruchowe wymagające odpowiedniego postępowania.

Pobierz ChPL PDF Rudotel – Tabletki – 10 mg

Wskazania

Substancja czynna

medazepam

Kategoria leku

Przedawkowanie medazepamu

Przedawkowanie medazepamu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W diagnostyce i leczeniu przedawkowania należy uwzględnić możliwość przyjęcia przez pacjenta większej liczby leków, szczególnie w przypadku próby samobójczej¹.

Należy zaznaczyć, że objawy przedawkowania medazepamu mogą występować ze znacznie większym nasileniem, gdy lek zostanie przyjęty łącznie z alkoholem lub innymi substancjami o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy².

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania medazepamu zależą od przyjętej dawki i można je podzielić na objawy niewielkiego oraz ciężkiego przedawkowania³.

Nasilenie przedawkowania	Objawy	Opis objawów
Niewielkie przedawkowanie	Oszołomienie	Stan dezorientacji, splątania, zaburzenia świadomości
	Senność	Nadmierna potrzeba snu, trudności w utrzymaniu stanu czuwania
	Ataksja	Zaburzenia koordynacji ruchowej, chwiejny chód
	Dyzartria	Zaburzenia mowy wynikające z dysfunkcji mięśni aparatu mowy
	Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi	Hipotensja mogąca prowadzić do zawrotów głowy i omdleń
	Osłabienie mięśni	Zmniejszenie siły mięśniowej, trudności w poruszaniu się
Ciężkie przedawkowanie	Zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego	Zaburzenia rytmu serca, aż do zatrzymania akcji serca
	Zaburzenia oddechowe	Depresja oddechowa, aż do zatrzymania oddychania
	Zasinienie skóry i błon śluzowych	Sinica centralna i obwodowa wynikająca z niedotlenienia
	Utrata przytomności	Od senności po śpiączkę

W przypadku ciężkiego zatrucia medazepamem może dojść do ośrodkowego zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, co objawia się zasinieniem skóry i błon śluzowych, utratą przytomności, aż do zatrzymania oddychania oraz zatrzymania akcji serca. W takich sytuacjach konieczne jest wdrożenie intensywnej terapii⁴.

Istotnym jest również fakt, że w okresie ustępowania objawów przedawkowania może wystąpić stan silnego pobudzenia psychoruchowego, który wymaga odpowiedniego postępowania medycznego⁵.

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania medazepamu wymaga kompleksowego podejścia i obejmuje następujące działania⁶:

Zabezpieczenie podstawowych funkcji życiowych:
- Kontrola oddychania i drożności dróg oddechowych
- Monitoring częstotliwości akcji serca
- Kontrola ciśnienia tętniczego krwi
- Monitorowanie temperatury ciała
Ograniczenie wchłaniania leku:
- Wykonanie płukania żołądka w początkowym okresie po zatruciu
- Ewentualne sprowokowanie wymiotów (jeśli pacjent jest przytomny)
- Podanie środków zmniejszających wchłanianie z przewodu pokarmowego (np. węgiel aktywowany)
Leczenie objawowe:
- Podanie dożylne płynów
- Zastosowanie środków wspomagających
- Przygotowanie do ewentualnego udrożnienia dróg oddechowych

W przypadku hipotensji spowodowanej przedawkowaniem można podać leki sympatykomimetyczne w celu podwyższenia ciśnienia tętniczego krwi⁷.

Jeśli u pacjenta wystąpi niewydolność oddechowa wywołana działaniem rozluźniającym mięśnie, należy zastosować wspomaganie oddechu. Warto podkreślić, że leki z grupy antagonistów morfiny są przeciwwskazane w tym przypadku⁸.

Ze względu na właściwości farmakokinetyczne medazepamu, a szczególnie jego silne wiązanie z białkami osocza oraz dużą objętość dystrybucji medazepamu i jego metabolitów, skuteczność metod eliminacji leku z organizmu, takich jak wymuszona diureza czy hemodializa, jest ograniczona w przypadku zatrucia wyłącznie tym lekiem⁹.

W celu zniesienia depresyjnego wpływu benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy można zastosować flumazenil – selektywny antagonista receptorów benzodiazepinowych, który może odwrócić działanie sedatywne i depresyjne medazepamu¹⁰.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.