podanie douszne
Podanie douszne to metoda aplikacji leków bezpośrednio do przewodu słuchowego zewnętrznego. Stosowana jest głównie w leczeniu miejscowych infekcji ucha, stanów zapalnych przewodu słuchowego zewnętrznego oraz w przypadku nagromadzenia się woskowiny usznej.
Leki stosowane w podaniu dousznym występują najczęściej w formie kropli, aerozoli lub maści. Mogą zawierać substancje przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze, przeciwzapalne (m.in. glikokortykosteroidy), środki znieczulające miejscowo lub preparaty rozpuszczające woskowinę. W niektórych przypadkach podanie douszne może również obejmować płukanie ucha odpowiednimi roztworami.
Podczas aplikacji leku do ucha pacjent powinien znajdować się w pozycji z głową przechyloną w stronę przeciwną do leczonego ucha. Po podaniu leku zaleca się pozostanie w tej pozycji przez 2-3 minuty, co zapewnia lepsze rozprowadzenie preparatu. Kluczowe znaczenie ma również delikatne pociągnięcie małżowiny usznej w kierunku górno-tylnym u dorosłych (u dzieci poniżej 3. roku życia – w kierunku dolno-tylnym), co prostuje przewód słuchowy i ułatwia penetrację leku.
Przeciwwskazaniami do podania dousznego są perforacja błony bębenkowej, niektóre postacie zapalenia ucha środkowego oraz nadwrażliwość na składniki preparatu. Przed zastosowaniem leków dousznych u pacjentów z uszkodzoną błoną bębenkową konieczna jest konsultacja otolaryngologiczna, gdyż niektóre preparaty mogą wywierać działanie ototoksyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Cetraxal Plus (3 mg + 0,25 mg)/ml
Cetraxal Plus to krople do uszu w formie roztworu, dostępne w pojemnikach jednodawkowych o objętości 0,25 ml, zawierające 3 mg/ml cyprofloksacyny (0,75 mg na pojemnik) oraz 0,25 mg/ml fluocynolonu acetonidu (0,0625 mg na pojemnik). Preparat charakteryzuje się przezroczystym lub żółtawym, klarownym roztworem, a jego skład uzupełniają substancje pomocnicze takie jak polisorbat 80, gliceryna, powidon K90F oraz woda oczyszczona. Pojemniki wykonane są z polietylenu niskiej gęstości (LDPE) i zabezpieczone w saszetkach aluminiowych, co zapewnia ochronę przed czynnikami zewnętrznymi i zachowanie sterylności produktu. Preparat przeznaczony jest do stosowania miejscowego w leczeniu infekcji ucha zewnętrznego, a po otwarciu pojedynczego pojemnika zawartość należy zużyć natychmiast, aby uniknąć utraty właściwości terapeutycznych i ryzyka kontaminacji.
Cetraxal Plus, cyprofloksacyna, cyprofloksacyny chlorowodorek, dysfagia, fluocynolon acetonid, gliceryna, krople do uszu, niezgodność farmaceutyczna, podanie douszne, pojemnik jednodawkowy, polietylen niskiej gęstości, polisorbat 80, postać farmaceutyczna, powidon, roztwór, substancja czynna, substancja pomocnicza, utylizacja odpadów medycznych, woda oczyszczona - Leksykon leków
Skład i postać leku – Otinum 0,2 g/g
Otinum to preparat w postaci kropli do uszu, zawierający 0,2 g/g (200 mg/g) salicylanu choliny jako substancję czynną. Formuła zawiera również glicerol (substancję nawilżającą), etanol 96% (rozpuszczalnik ułatwiający penetrację), chlorobutanol półwodny (konserwant o działaniu przeciwbakteryjnym) oraz wodę oczyszczoną jako bazę roztworu. Produkt jest dostępny w butelce polietylenowej o pojemności 10 ml z precyzyjnym dozownikiem i zabezpieczeniem w postaci zakrętki z pierścieniem gwarancyjnym. Opakowanie handlowe zawiera 10 g kropli do uszu wraz z ulotką informacyjną.
chlorobutanol, etanol, glicerol, krople do uszu, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, Otinum, podanie douszne, postać farmaceutyczna, salicylan choliny, skuteczność terapeutyczna, substancja aktywna, substancja czynna, substancja konserwująca, substancja pomocnicza, warunki przechowywania, właściwości przeciwbakteryjne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cetraxal Plus (3 mg + 0,25 mg)/ml
Przedawkowanie kropli do uszu Cetraxal Plus, zawierających cyprofloksacynę (3 mg/ml) oraz fluocynolonu acetonid (0,25 mg/ml), jest klinicznie rzadkie i dotychczas nie opisano przypadków ostrego przedawkowania. Ze względu na anatomiczną budowę ucha zewnętrznego oraz niskie stężenia osoczowe po miejscowym podaniu, ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych jest minimalne. Standardowa dawka w pojemniku jednodawkowym wynosi 0,25 ml roztworu, co odpowiada 0,75 mg cyprofloksacyny i 0,0625 mg fluocynolonu acetonidu, co dodatkowo ogranicza ryzyko toksyczności. W przypadku przewlekłego lub nieprawidłowego stosowania mogą wystąpić objawy związane z działaniem glikokortykosteroidowym, takie jak hiperkortyzolizm, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA) oraz u dzieci zahamowanie wzrostu i obniżenie stężenia kortyzolu w osoczu.
biegunka, ból brzucha, centrum informacji toksykologicznej, Cetraxal Plus, cyprofloksacyna, działanie glikokortykosteroidowe, działanie ogólnoustrojowe, fluocynolonu acetonid, hamowanie osi HPA, hiperkortyzolizm, hormony steroidowe, nadciśnienie, niewydolność nadnerczy, nudności, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, otyłość centralna, płukanie żołądka, podanie douszne, przewlekłe przedawkowanie, przewód słuchowy zewnętrzny, rozstępy skórne, stężenie kortyzolu, stężenie osoczowe, supresja kortyzolu, węgiel aktywowany, zespół objawów, zobojętnianie kwasu żołądkowego - Leksykon substancji czynnych
Salicylan choliny – Właściwości farmakokinetyczne
Salicylan choliny, stosowany miejscowo w postaci kropli do uszu w stężeniu 0,2 g/g (200 mg/g) w preparatach Otinum i Ototalgin, wykazuje farmakokinetykę ograniczoną do miejsca aplikacji, tj. przewodu słuchowego zewnętrznego i błony bębenkowej. Nie obserwuje się istotnego wchłaniania do krążenia ogólnego, co eliminuje ryzyko działań ogólnoustrojowych typowych dla salicylanów. W dokumentacji leków brak jest szczegółowych danych dotyczących absorpcji, dystrybucji, metabolizmu oraz eliminacji po podaniu miejscowym, co wskazuje na ograniczony zakres badań klinicznych w tym zakresie.