Wskazania do stosowania
RABADA 5 mg + 2,5 mg

Wskazania do stosowania leku RABADA

Lek RABADA to produkt złożony w postaci kapsułek twardych, zawierający dwie substancje czynne: ramipryl (inhibitor konwertazy angiotensyny) oraz bisoprololu fumaran (selektywny beta-adrenolityk). Wskazania do stosowania różnią się nieznacznie w zależności od mocy preparatu, co wymaga dokładnego dopasowania dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.¹

Wskazania dla mocy 2,5 mg + 2,5 mg; 5 mg + 2,5 mg; 5 mg + 5 mg; 10 mg + 5 mg; 10 mg + 10 mg

Wyższe moce leku RABADA zalecane są jako terapia substytucyjna w następujących przypadkach:²

• Nadciśnienie tętnicze – stosowany u pacjentów, którzy wymagają jednoczesnego podawania inhibitora ACE i beta-blokera dla osiągnięcia optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego
• Nadciśnienie tętnicze ze współistniejącym przewlekłym zespołem wieńcowym – szczególnie u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i/lub po zabiegach rewaskularyzacyjnych, gdzie połączenie obu substancji zapewnia kompleksową ochronę układu sercowo-naczyniowego
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory – gdzie obie substancje wykazują działanie uzupełniające się w poprawie rokowania i redukcji objawów choroby

Istotne jest, że RABADA może być stosowana wyłącznie u pacjentów dorosłych, którzy są już odpowiednio kontrolowani za pomocą ramiprylu i bisoprololu podawanych jednocześnie w tych samych dawkach co planowana dawka leku złożonego.³

Wskazania dla najniższej mocy 2,5 mg + 1,25 mg

W przypadku najniższej dostępnej mocy leku RABADA (2,5 mg ramiprylu + 1,25 mg bisoprololu fumaranu), wskazania są nieco węższe i obejmują wyłącznie:⁴

• Przewlekły zespół wieńcowy – u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i/lub po zabiegach rewaskularyzacyjnych
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory

Ta mniejsza dawka nie jest wskazana w monoterapii nadciśnienia tętniczego, w przeciwieństwie do wyższych dawek leku.⁵

Warunki stosowania leku RABADA

Preparat RABADA powinien być przepisywany pacjentom w następujących sytuacjach klinicznych:⁶

Stabilizacja uprzedniego leczenia

Lek należy zalecać wyłącznie pacjentom, którzy wcześniej przyjmowali ramipryl i bisoprolol osobno, a ich stan kliniczny został ustabilizowany przy zastosowaniu dawek odpowiadających konkretnej mocy preparatu RABADA. Terapia złożona jest leczeniem substytucyjnym, co oznacza, że nie zaleca się jej jako leczenia początkowego.⁷

Optymalizacja schematów terapeutycznych

Zastosowanie preparatu złożonego RABADA jest uzasadnione w celu:⁸

• Uproszczenia schematu leczenia – zmniejszenia liczby przyjmowanych tabletek, co może zwiększyć współpracę pacjenta
• Zabezpieczenia przed selektywnym pomijaniem jednego ze składników terapii
• Zwiększenia skuteczności kontroli choroby poprzez poprawę adherence do zaleceń terapeutycznych

Dobór odpowiedniej mocy preparatu

Dostępne moce preparatu RABADA pozwalają na precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta:⁹

Szczególne grupy pacjentów

Preparat RABADA jest szczególnie wskazany dla następujących grup pacjentów:¹⁰

• Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym wymagający terapii wielolekowej (z wyjątkiem najniższej mocy leku)
• Pacjenci po przebytym zawale mięśnia sercowego, gdzie bisoprolol zmniejsza ryzyko ponownego zawału, a ramipryl hamuje niekorzystną przebudowę mięśnia sercowego
• Pacjenci po zabiegach rewaskularyzacji wieńcowej (angioplastyka, pomostowanie aortalno-wieńcowe)
• Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową, gdzie oba składniki wykazują udowodniony korzystny wpływ na przeżycie
• Pacjenci z trudnościami w przestrzeganiu skomplikowanych schematów leczenia, gdzie uproszczenie terapii może poprawić współpracę

Należy pamiętać, że lek RABADA jest przeznaczony wyłącznie dla pacjentów dorosłych i nie powinien być stosowany w inicjacji leczenia. Substancje czynne powinny być najpierw podawane oddzielnie, a dopiero po ustaleniu optymalnych dawek i potwierdzeniu dobrej tolerancji, można rozważyć zastąpienie ich preparatem złożonym.¹¹