Przedawkowanie leku Promazin Jelfa

Przedawkowanie promazyny stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, powodując szereg objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu krążenia. Lek Promazin Jelfa, dostępny w tabletkach drażowanych o dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, zawiera jako substancję czynną chlorowodorek promazyny, należący do grupy leków przeciwpsychotycznych.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie promazyny charakteryzuje się występowaniem charakterystycznej sekwencji objawów klinicznych. Dominującym objawem jest głęboki sen, któremu towarzyszy znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi oraz spowolnienie oddechu. W rzadkich przypadkach na początku może wystąpić pobudzenie psychoruchowe, po którym pacjent zapada w śpiączkę, a następnie mogą pojawić się uogólnione drgawki toniczno-kloniczne.²

Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania promazyny nie istnieje swoiste antidotum. Leczenie zatrucia wymaga wdrożenia typowego postępowania terapeutycznego, które obejmuje:³

• Leczenie drgawek w przypadku ich wystąpienia – wymaga standardowego postępowania przeciwdrgawkowego⁴
• Wyrównanie ostrego spadku ciśnienia tętniczego – należy jednak bezwzględnie unikać stosowania adrenaliny, gdyż może ona paradoksalnie powodować dalsze obniżenie ciśnienia krwi wskutek interakcji z promazyną⁵
• Osłabienie działania promazyny na ośrodkowy układ nerwowy – poprzez zastosowanie odpowiednich środków farmakologicznych⁶
• Kontrolowane podwyższanie temperatury ciała w przypadku wystąpienia hipotermii⁷

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego. W przypadku rozpoznania tego zespołu postępowanie powinno być zgodne z zasadami opisanymi w punkcie 4.8 Charakterystyki Produktu Leczniczego.⁸

Objawy przedawkowania promazyny

Uwagi dodatkowe

Należy podkreślić, że w leczeniu przedawkowania promazyny przeciwwskazane jest stosowanie adrenaliny. Wbrew intuicyjnemu podejściu do leczenia hipotensji, adrenalina w połączeniu z promazyną może powodować paradoksalny efekt w postaci dalszego obniżenia ciśnienia tętniczego, co stanowi dodatkowe zagrożenie dla pacjenta.⁹

Monitoring pacjenta po przedawkowaniu promazyny powinien obejmować regularne pomiary parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, tętno, częstość oddechów, saturacja), kontrolę stanu świadomości oraz ocenę temperatury ciała. W przypadku wystąpienia drgawek konieczne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia przeciwdrgawkowego oraz zabezpieczenie pacjenta przed urazami.